Ocena szybkiego testu na obecność wirusa HIV

Ludzki wirus niedoboru odporności/zespół nabytego niedoboru odporności (HIV/AIDS) nadal jest jedną z najbardziej niszczycielskich pandemii na świecie. W odpowiedzi na epidemię HIV/AIDS, Wspólny Program Narodów Zjednoczonych ds. HIV/AIDS w 2010 roku wezwał kraje do poprawy dostępu do badań i poradnictwa w kierunku HIV/AIDS w celu zwiększenia liczby osób, które znają swój status serologiczny, próbując w ten sposób aby zmniejszyć transmisję i zwiększyć leczenie. Tak więc skuteczną reakcją kraju jest zwiększenie liczby dobrowolnych testów i poradnictwa, zwłaszcza wśród zagrożonych populacji. Zasadniczym elementem tych wysiłków jest zapewnienie, że pacjenci otrzymają wyniki badań.

Chile od 1991 roku odnotowuje wzrost zgłoszonych przypadków HIV/AIDS w niektórych regionach kraju. Chilijski rząd oferuje bezpłatne badania przesiewowe w kierunku HIV przy użyciu tylko testu ELISA. Ponadto wielu Chilijczyków nie wraca po wyniki testów, podobnie jak wiele innych osób na całym świecie. W Stanach Zjednoczonych Centrum Kontroli Chorób poinformowało, że przy stosowaniu „złotego standardu testów na obecność wirusa HIV” (ELISA) 30% osób z wynikami negatywnymi i 39% osób z wynikami pozytywnymi nie wraca po wyniki testu.

W hrabstwach zachodnich, a także w kilku krajach Ameryki Łacińskiej, zastosowanie technologii szybkich testów do identyfikacji HIV 1 i 2 zwiększyło odsetek osób, które poznają swój status serologiczny w porównaniu z osobami, które są badane przy użyciu tradycyjnej metody ELISA. Ani szybki test, ani test ELISA nie dają ostatecznej diagnozy, dlatego wymagane są dalsze testy potwierdzające przy użyciu Western Blot, aby wykluczyć możliwość uzyskania fałszywie dodatniego wyniku. Niemniej jednak, zapewniając szybki zwrot, szybkie testy pomagają osobom w uzyskaniu ich wstępnych wyników, zwiększając w ten sposób prawdopodobieństwo szybkiego skierowania ich do odpowiednich placówek służby zdrowia w celu przeprowadzenia badań potwierdzających i leczenia.

Chociaż Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła obecnie sześć różnych szybkich testów do użytku klinicznego w celu wykrycia HIV 1 i 2, OraQuick Advance Rapid Assessment (OQA) jest jedynym, który jest podawany doustnie.

Testy OQA można przeprowadzać w lokalizacjach geograficznych, w których nie są dostępne urządzenia laboratoryjne zdolne do wykonywania testów ELISA. W ten sposób programy badań przesiewowych w kierunku HIV, które przyjmują OQA, mogą rozszerzyć swój zasięg daleko poza poprzednie lokalizacje.

Pomimo rosnącego sukcesu i popularności OQA w wielu różnych miejscach na całym świecie, Chile jeszcze nie zaakceptowało OQA ani żadnych szybkich testów jako realnej alternatywy dla testów ELISA. Rząd chilijski opóźnił zatwierdzenie przyjęcia OQA w oczekiwaniu na dodatkowe dowody wśród Chilijczyków, że oferuje ona korzystniejszą alternatywę dla testów ELISA o równej specyficzności.