Analiza kosztów chirurgii bariatrycznej w pracowniczym systemie opieki zdrowotnej po operacji

Badania epidemiologiczne pokazują, że częstość występowania otyłości olbrzymiej wzrasta znacznie szybciej niż jakakolwiek inna kategoria otyłości. Narodowe Instytuty Zdrowia wraz z wieloma medycznymi i naukowymi krajowymi i międzynarodowymi organizacjami zawodowymi uznają, że chirurgia bariatryczna jest jedyną długoterminową skuteczną metodą leczenia osób z chorobliwą otyłością. Wraz z masową i trwałą utratą wagi, chirurgia bariatryczna rozwiązuje/poprawia współistniejące choroby związane z otyłością (cukrzyca typu 2, nadciśnienie, choroby układu krążenia, stłuszczenie wątroby, astma, choroba zwyrodnieniowa stawów, stłuszczenie wątroby, obturacyjny bezdech senny, dyslipidemia, hiperlipidemia, bezpłodność, depresja) , ryzyko zachorowania na raka, płodność i inne) oraz znacznie zwiększa długowieczność.

Pomimo dobrze udokumentowanych korzyści chirurgii bariatrycznej w zakresie zdrowia i kosztów opieki zdrowotnej, wielu ubezpieczycieli odmawia pokrycia kosztów operacji z obawy, że koszt operacji obciąży finansowo system. Ubezpieczyciele ci nie biorą jednak pod uwagę poprawy w zakresie chorób związanych z otyłością i związanych z tym oszczędności. Niedawna zmiana polityki Florida Hospital Healthcare System (FHHS), która pozwala na częściowe pokrycie kosztów chirurgii bariatrycznej, stwarza wyjątkową okazję do prospektywnego zbadania opłacalności operacji, tj. kosztów operacji w porównaniu z oszczędnościami. Uczestnikami badania będzie około 75 do 100 osób objętych FHHS (w wieku od 18 do 64 lat), które zostały zatwierdzone do operacji bariatrycznej i które wyraziły pisemną zgodę na udział w badaniu.

Protokół badania będzie zawierał przegląd dokumentacji ubezpieczeniowej pacjenta w celu analizy kosztów leków i wydatków medycznych przed operacją i przez okres dwóch lat po operacji. Pacjenci będą również proszeni o wyrażenie zgody na wypełnienie corocznej ankiety dotyczącej stanu chorób współistniejących z otyłością, stosowanych i dawkowanych leków oraz zwolnień lekarskich. Wynik tego badania prospektywnego pozwoli na ocenę kosztów operacji, oszczędności w zakresie leków i wydatków na leczenie oraz potencjalnego okresu zwrotu z inwestycji. Takie dane, gdy są udostępniane innym za pośrednictwem recenzowanych publikacji w czasopismach, mogą pomóc innym pracowniczym systemom opieki zdrowotnej w podjęciu decyzji o objęciu procedurami bariatrycznymi.