Kompleksowe zarządzanie w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego

Zespół obturacyjnego bezdechu sennego (OSAS) charakteryzuje się powtarzającą się niedrożnością górnych dróg oddechowych podczas snu. OSAS wiąże się z wieloma konsekwencjami zdrowotnymi, takimi jak senność w ciągu dnia, zaburzenia funkcji poznawczych oraz choroby metaboliczne i sercowo-naczyniowe. W Hiszpanii częstość występowania tej choroby wynosi od 3 do 6%, co stanowi problem zdrowia publicznego. Zalecanym leczeniem pierwszego rzutu w przypadku OSAS jest ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP).

Wykazano, że ćwiczenia fizyczne łagodzą skutki OSAS, takie jak choroby układu krążenia, nietolerancja glukozy i zmęczenie. Badania naukowe wykazały, że intensywna aktywność fizyczna wiąże się ze spadkiem częstości występowania OSAS, poprawą efektywności snu oraz skalą senności Epworth.

Co więcej, ostatnie dowody wykazały, że ćwiczenia ustno-gardłowe mogą być przydatne w leczeniu OSAS, zmniejszając obwód szyi, chrapanie, subiektywną senność i AHI, a także poprawiając jakość życia i saturację tlenem.

60-70% pacjentów z OSAS ma nadwagę lub otyłość, co wskazuje, że wysoki wskaźnik masy ciała (BMI) jest niezależnym czynnikiem ryzyka wystąpienia OSAS. Wiele badań wykazało, że utrata masy ciała wiąże się ze znacznym zmniejszeniem AHI.

Jednak pomimo dowodów naukowych uzasadniających włączenie tych modalności, nie ma badania, w którym przeanalizowano wpływ wykonywania wszystkich tych interwencji razem. Oczekuje się, że połączenie może wytworzyć skumulowany efekt, który znacząco wpłynie na poprawę wskaźników OSAS.

Badacze będą obejmować pacjentów z niedawnym rozpoznaniem umiarkowanego lub ciężkiego OSA. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej lub kontrolnej.

Pacjenci włączeni do badania będą obserwowani przez prawie trzy miesiące i będą badani na początku badania oraz po czasie obserwacji lub interwencji.