Komplexní management pro léčbu obstrukční spánkové apnoe

Syndrom obstrukční spánkové apnoe (OSAS) je charakterizován opakovanou obstrukcí horních cest dýchacích během spánku. OSAS je spojen s širokou škálou zdravotních následků, jako je denní ospalost, kognitivní poruchy a metabolická a kardiovaskulární onemocnění. Ve Španělsku je prevalence tohoto onemocnění 3 až 6 %, což představuje problém veřejného zdraví. Doporučenou léčbou první linie pro OSAS je kontinuální přetlak dýchacích cest (CPAP).

Bylo prokázáno, že fyzické cvičení zmírňuje následky OSAS, jako jsou kardiovaskulární onemocnění, intolerance glukózy a únava. Vědecké studie prokázaly, že intenzivní fyzická aktivita je spojena se snížením prevalence OSAS, zlepšenou účinností spánku a Epworthskou škálou ospalosti.

Nedávné důkazy navíc ukázaly, že orofaryngeální cvičení mohou být užitečná při léčbě OSAS zmenšující se obvod krku, chrápání, subjektivní ospalost a AHI, stejně jako zlepšení kvality života a saturace kyslíkem.

60–70 % pacientů s OSAS má nadváhu nebo obezitu, což ukazuje, že vysoký index tělesné hmotnosti (BMI) je nezávislým rizikovým faktorem pro výskyt OSAS. Mnoho studií prokázalo, že hubnutí je spojeno s významným snížením AHI.

Navzdory vědeckým důkazům ospravedlňujícím zahrnutí těchto modalit však neexistuje žádná studie, která by analyzovala dopad společného provádění všech těchto intervencí. Očekává se, že kombinace může vyvolat kumulativní efekt, který významně ovlivní zlepšení ukazatelů OSAS.

Vyšetřovatelé budou zahrnovat pacienty s nedávnou diagnózou středně těžké nebo těžké OSA. Pacienti budou randomizováni do intervenční nebo kontrolní skupiny.

Pacienti zařazení do studie budou sledováni po dobu téměř tří měsíců a budou vyšetřeni na začátku a po době sledování nebo intervence.