Walidacja biosensora purynowego w wykrywaniu ostrego niedokrwienia mózgu: model endarterektomii tętnicy szyjnej w SMARTChip (CEMS)

Wykazano, że poziomy puryn we krwi są związane z niedokrwieniem mózgu. Badania konsekwentnie wykazały, że poziom puryn we krwi szybko wzrasta, gdy dopływ tlenu do mózgu jest zmniejszony (niedotlenienie) i powraca do poziomu przed niedotlenieniem w ciągu 30 minut po przywróceniu dopływu tlenu. Istnieje zatem możliwość wykorzystania poziomów puryn we krwi do szybszego diagnozowania udarów. Badacze podjęli program pracy w celu opracowania, przetestowania i udoskonalenia bioczujnika purynowego o nazwie SMARTChip. Jest to prospektywne badanie obserwacyjne mające na celu sprawdzenie czułości SMARTChip w wykrywaniu wahań poziomu puryn we krwi na różnych etapach endarterektomii tętnicy szyjnej. Pacjenci po endarterektomii tętnicy szyjnej zostali wybrani do tego badania, ponieważ procedura ta zapewnia kontrolowane, normoksyczne i niedotlenione środowisko mózgu bez narażania bezpieczeństwa pacjentów i obejmuje jasne i systematyczne etapy techniczne, które zapewnią wiarygodne i solidne dane. Badacze przetestują przed-, około- i pooperacyjne poziomy puryn we krwi u 40 pacjentów poddawanych endarterektomii tętnicy szyjnej w szpitalach uniwersyteckich Coventry i Warwickshire NHS Trust, szpitalach uniwersyteckich North Midlands NHS Trust i szpitalach uniwersyteckich Birmingham NHS Foundation Trust.

W tym badaniu badacze przetestują również hipotezę, że poziomy puryn mogą przewidywać przyszłe ryzyko udaru mózgu. W poprzednim badaniu przeprowadzonym przez zespół badawczy stwierdzono, że u pacjentów poddawanych endarterektomii tętnicy szyjnej, grupie z definicji zwiększonego ryzyka udaru, poziom puryn był znacznie wyższy niż można by oczekiwać w zdrowej populacji. Dlatego badanie kliniczno-kontrolne, obejmujące 80 pacjentów zrekrutowanych z harmonogramów chirurgii jednego dnia w trzech szpitalach jako grupy kontrolne i 40 pacjentów z CEA włączonych do badania obserwacyjnego jako przypadki, zostanie przeprowadzone równolegle z badaniem obserwacyjnym, aby ocenić, czy poziomy puryn różnią się systematycznie w Pacjenci z CEA i grupa kontrolna.