Ocena podskórnych implantów progestagenowych w medycznym leczeniu bolesnej endometriozy (END-IMPACT)

Endometrioza jest przewlekłą, nawrotową chorobą charakteryzującą się obecnością i proliferacją gruczołów endometrialnych i podścieliska poza macicą. Jest to poważna choroba, rozpowszechniona, trudna do przeżycia dla pacjentów, ale także trudna do leczenia dla lekarzy, którzy opiekują się tymi pacjentami. Dotyka 1,6% populacji ogólnej, ale częstość występowania jest 10-krotnie większa (do 40%) u pacjentek z niepłodnością. Występuje głównie w postaci złożonych przewlekłych bólów miednicy mniejszej i negatywnego wpływu na płodność.

Jest to choroba, której złożoność można wytłumaczyć na czterech poziomach. Po pierwsze, poprzez swój niezwykle polimorficzny charakter z dootrzewnowymi formami powierzchownymi, formami jajnikowymi i głębokimi formami podotrzewnowymi.

Po drugie przez mnogość głównych objawów, które są indywidualnie niespecyficzne, a częstotliwość i/lub intensywność nie jest skorelowana z ciężkością choroby. Ta niespecyficzność objawów częściowo wyjaśnia błędną diagnozę z długim odprowadzeniem, które waha się od 5 do 11 lat.

Po trzecie, przez jego rozpowszechnienie, które wydaje się bardzo wysokie iw dużej mierze niedoceniane. O ile jego dokładne oszacowanie w populacji ogólnej jest tak skomplikowane, o tyle w wielu badaniach pacjentek wspomaganych chirurgicznie ze względów ginekologicznych wydaje się bardzo wysokie. Te bardzo duże wskaźniki chorobowości obserwuje się, gdy niektóre konsultacje potwierdzają hipotezę o powszechnej i prawdopodobnie niedostatecznie zbadanej chorobie.

Ostatnio przez jego kierownictwo, niedostatecznie zmienione, dla którego istnieje obecnie tylko kilka popartych naukowo zaleceń.

Przewlekły ból spowodowany chorobą związaną ze zmienioną seksualnością do utraty płodności znacząco wpływa na jakość życia pacjentów.