- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02792023
Przydatność testu immunochemicznego w kale w niedokrwistości z niedoboru żelaza (IDAFIT) (IDAFIT)
Przydatność testu immunochemicznego w kale w algorytmie diagnostycznym niedokrwistości z niedoboru żelaza.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe (dwa ośrodki), prospektywne badanie mające na celu sprawdzenie dokładności FIT w wykrywaniu CRC u pacjentów z ciężkim IDA i jego potencjalnej wartości w priorytetowym traktowaniu kolonoskopii.
Pacjenci z IDA skierowani na endoskopię górnego odcinka przewodu pokarmowego lub kolonoskopię będą umawiani na wizytę u gastroenterologa. Gastroenterolog sprawdzi kryteria włączenia i wyłączenia. Kwalifikujący się pacjenci podpiszą świadomą zgodę na przeprowadzenie następujących procedur:
- Analiza krwi w celu wykluczenia celiakii (przeciwciała przeciw transglutaminazie IgA i IgA).
- Zapewniony zostanie ilościowy test immunologiczny kału (FIT: OC-Sensor ®).
- Wizyta w kolonoskopii i gastroskopii zostanie wyznaczona po zakończeniu FIT u wszystkich pacjentów. Podczas gastroskopii pobrane zostaną biopsje dwunastnicy z drugiego odcinka dwunastnicy i opuszki dwunastnicy w celu wykluczenia celiakii. Biopsje z żołądka zostaną również pobrane w celu oceny zakażenia Helicobacter pylori.
- U pacjentów z ciężką niedokrwistością kolonoskopia i górna endoskopia będą traktowane priorytetowo (<20 dni) (główny punkt końcowy).
- Pacjenci po kolonoskopii i gastroskopii bez istotnych zmian będą kierowani na wykonanie endoskopii kapsułkowej.
- Endoskopiści będą ślepi na wyniki FIT.
- zbierane będą następujące informacje: spożycie kwasu acetylosalicylowego, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, doustnych antykoagulantów, kortykosteroidów oraz inhibitorów pompy protonowej (PPI). W przypadku pacjentów otrzymujących leczenie IPP zostaną one usunięte 15 dni przed zakończeniem FIT i wznowione dopiero po wykonaniu górnej endoskopii.
Hipotezą badania jest to, że jednorazowy FIT jest użytecznym narzędziem zwiększania skuteczności kolonoskopii i może być stosowany do ustalania priorytetów kolonoskopii ambulatoryjnej u pacjentów z IDA. Aby obliczyć wielkość próby wymaganej do badania, badacze założyli, że FIT jest dodatni w 25% przypadków niedokrwistości z niedoboru żelaza, a 20% z nich miałoby zaawansowaną neoplazję jelita grubego podczas kolonoskopii, podczas gdy tylko 10% zaawansowanych nowotworów jelita grubego można by znaleźć u pozostałych 75% pacjentów z ujemnym wynikiem FIT. Biorąc pod uwagę błąd I rodzaju (alfa) wynoszący 5%, moc 80% i odsetek strat wynoszący 15%, trzeba będzie uwzględnić 550 pacjentów. Badacze szacują, że około 15% tych pacjentów (n=83) będzie miało ciężką niedokrwistość.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
S/C DE Tenerife
-
La Laguna, S/C DE Tenerife, Hiszpania, 38320
- Rekrutacyjny
- Digestive Service, Huc
-
Kontakt:
- ENRIQUE QUINTERO, MD. PhD.
- Numer telefonu: 615553711
- E-mail: equintero@gmail.com
-
Główny śledczy:
- ENRIQUE QUINTERO, MD. PhD.
-
Pod-śledczy:
- Antonio Z Gimeno García, MD PhD
-
Pod-śledczy:
- Zaida Adrián de Ganzo, MD PhD
-
Pod-śledczy:
- David N Pérez, MD PhD
-
Pod-śledczy:
- Marta Carrillo Palau, MD PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kolejni pacjenci ambulatoryjni z niedokrwistością z niedoboru żelaza (hemoglobina < 13 g/dl u mężczyzn i 12 g/dl u kobiet) kierowani na endoskopię górną i/lub kolonoskopię.
- Aby podpisać świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- < 18 lat
- Ciąża
- Osobista historia nieswoistych zapaleń jelit
- Wrzód żołądka/dwunastnicy lub nowotwór przewodu pokarmowego
- Historia rodzinna dziedzicznego CRC (zespół Lyncha lub rodzinna polipowatość gruczolakowata)
- Krwawienie z odbytu / hematochezia
- Gastroskopia / kolonoskopia / endoskopia kapsułkowa w ciągu ostatnich 5 lat
- Pacjenci niekwalifikujący się do badań endoskopowych ze względu na niski stan sprawności
- Przebyta operacja jamy brzusznej
- Odmowa udziału.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: DIAGNOSTYCZNY
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
INNY: Kolonoskopia, a następnie górna endoskopia
W przypadku dodatniego wyniku badania na krew utajoną w kale immunochemicznym, pierwszym badaniem będzie kolonoskopia
|
Uczestnicy otrzymają pojedyncze badanie immunochemiczne na krew utajoną w kale.
Uczestnicy wprowadzą do środka niewielką próbkę kału i przyniosą test do szpitala
Uczestnikom zostanie zaproponowana kolonoskopia (zabieg wykonywany przy użyciu endoskopu do badania jelita grubego).
Uczestnikom zostanie zaproponowana endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego (zabieg wykonywany przy użyciu lunety do badania górnego odcinka przewodu pokarmowego).
|
|
INNY: Górna endoskopia, a następnie kolonoskopia
W przypadku negatywnego wyniku testu immunochemicznego na krew utajoną w kale, pierwszym badaniem będzie endoskopia górna
|
Uczestnicy otrzymają pojedyncze badanie immunochemiczne na krew utajoną w kale.
Uczestnicy wprowadzą do środka niewielką próbkę kału i przyniosą test do szpitala
Uczestnikom zostanie zaproponowana kolonoskopia (zabieg wykonywany przy użyciu endoskopu do badania jelita grubego).
Uczestnikom zostanie zaproponowana endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego (zabieg wykonywany przy użyciu lunety do badania górnego odcinka przewodu pokarmowego).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z rakiem jelita grubego wśród osób z dodatnim wynikiem badania immunochemicznego kału (dodatnia wartość predykcyjna)
Ramy czasowe: rok
|
W celu obliczenia dodatniej wartości predykcyjnej liczba pacjentów ze zdarzeniami (rak jelita grubego) zostanie podzielona przez liczbę dodatnich testów immunochemicznych kału
|
rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z istotną zmianą wśród pacjentów z dodatnim wynikiem testu immunochemicznego kału (dodatnia wartość predykcyjna) po kolonoskopii i po endoskopii górnej
Ramy czasowe: rok
|
W celu obliczenia dodatniej wartości predykcyjnej liczba pacjentów z istotną zmianą (tj.
rak jelita grubego, zaawansowany gruczolak, nieswoiste zapalenie jelit, angiodysplazja, rak żołądka, żołądek arbuzowy, wrzód żołądka/dwunastnicy, brodawczak, nadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka/dwunastnicy) zostaną podzielone na liczbę dodatnich testów immunochemicznych kału.
|
rok
|
|
Liczba pacjentów bez istotnej zmiany wśród chorych z ujemnym wynikiem badania immunochemicznego kału (ujemna wartość predykcyjna) po kolonoskopii i po endoskopii górnej
Ramy czasowe: rok
|
W celu obliczenia ujemnej wartości predykcyjnej liczba pacjentów bez istotnej zmiany zostanie podzielona między pacjentów z ujemnym wynikiem testu immunochemicznego kału
|
rok
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- James MW, Chen CM, Goddard WP, Scott BB, Goddard AF. Risk factors for gastrointestinal malignancy in patients with iron-deficiency anaemia. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2005 Nov;17(11):1197-203. doi: 10.1097/00042737-200511000-00008.
- Hamilton W, Lancashire R, Sharp D, Peters TJ, Cheng KK, Marshall T. The importance of anaemia in diagnosing colorectal cancer: a case-control study using electronic primary care records. Br J Cancer. 2008 Jan 29;98(2):323-7. doi: 10.1038/sj.bjc.6604165. Epub 2008 Jan 22.
- Quintero E, Castells A, Bujanda L, Cubiella J, Salas D, Lanas A, Andreu M, Carballo F, Morillas JD, Hernandez C, Jover R, Montalvo I, Arenas J, Laredo E, Hernandez V, Iglesias F, Cid E, Zubizarreta R, Sala T, Ponce M, Andres M, Teruel G, Peris A, Roncales MP, Polo-Tomas M, Bessa X, Ferrer-Armengou O, Grau J, Serradesanferm A, Ono A, Cruzado J, Perez-Riquelme F, Alonso-Abreu I, de la Vega-Prieto M, Reyes-Melian JM, Cacho G, Diaz-Tasende J, Herreros-de-Tejada A, Poves C, Santander C, Gonzalez-Navarro A; COLONPREV Study Investigators. Colonoscopy versus fecal immunochemical testing in colorectal-cancer screening. N Engl J Med. 2012 Feb 23;366(8):697-706. doi: 10.1056/NEJMoa1108895. Erratum In: N Engl J Med. 2016 May 12;374(19):1898.
- Quintero E, Carrillo M, Gimeno-Garcia AZ, Hernandez-Guerra M, Nicolas-Perez D, Alonso-Abreu I, Diez-Fuentes ML, Abraira V. Equivalency of fecal immunochemical tests and colonoscopy in familial colorectal cancer screening. Gastroenterology. 2014 Nov;147(5):1021-30.e1; quiz e16-7. doi: 10.1053/j.gastro.2014.08.004. Epub 2014 Aug 13.
- Rodriguez-Alonso L, Rodriguez-Moranta F, Ruiz-Cerulla A, Lobaton T, Arajol C, Binefa G, Moreno V, Guardiola J. An urgent referral strategy for symptomatic patients with suspected colorectal cancer based on a quantitative immunochemical faecal occult blood test. Dig Liver Dis. 2015 Sep;47(9):797-804. doi: 10.1016/j.dld.2015.05.004. Epub 2015 May 15.
- Cubiella J, Salve M, Diaz-Ondina M, Vega P, Alves MT, Iglesias F, Sanchez E, Macia P, Blanco I, Bujanda L, Fernandez-Seara J. Diagnostic accuracy of the faecal immunochemical test for colorectal cancer in symptomatic patients: comparison with NICE and SIGN referral criteria. Colorectal Dis. 2014 Aug;16(8):O273-82. doi: 10.1111/codi.12569.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby metaboliczne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby hematologiczne
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Anemia, hipochromia
- Niedokrwistość
- Zaburzenia metabolizmu żelaza
- Nowotwory jelita grubego
- Anemia, niedobór żelaza
Inne numery identyfikacyjne badania
- FIT-Iron deficiency anemia
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .