Dowód słuszności koncepcji pełnoceramicznych mostów wiązanych żywicą cyrkonową dla kłów, zębów przedtrzonowych i zębów bocznych o krótkiej rozpiętości

Projekt badania — cele i cel Celem tego badania jest sprawdzenie słuszności koncepcji udanej retencji i wyników pomiarów RBB z tlenku cyrkonu w celu zastąpienia brakujących kłów lub zębów tylnych (rozpiętość 6-8 mm) oraz wykazanie, że będą one wykazywać podobną przeżywalność (95%) jako metalowo-ceramiczne RBB przez 3 lata i krótkoterminowo (Botelho 2006).

Wydaje się, że w literaturze nie opisano stosowania monolitycznych pozakoronowych RBB z tlenku cyrkonu w odcinku bocznym (wyszukiwanie w Pub Med i Google Scholar nie wykazało żadnych opublikowanych podobnych badań - pubmed.gov; Słowa kluczowe: "tlenek cyrkonu", "żywica", "kliniczny" ocena 17.10.2015 ORAZ google researcher; Słowa kluczowe: „tlenek cyrkonu”, „częściowa proteza stała wiązana żywicą”, „stała proteza dentystyczna wiązana żywicą”, „Maryland”, „most klejony żywicą” „tylny”, „kliniczny”) Ponadto wydaje się, że obecnie nie ma badań klinicznych planowane lub zakończone w tym obszarze (clinicaltrial.gov; Słowa kluczowe: „tlenek cyrkonu”, „żywica” ocena w dniu 17.10.2015 r.) przy użyciu RBB z tlenku cyrkonu w odcinku bocznym. Ujawnia to, że istnieje luka w piśmiennictwie na temat zastosowania cyrkonu do zastępowania zębów tylnych takimi protezami.

Podstawowymi miernikami wyniku byłyby: sukces, tj. retencja protezy tj. nie wypada

Drugorzędnymi miarami wyniku byłyby:

• powikłania protezy, takie jak przechylenie, dryfowanie lub złamanie.
• wyniki skoncentrowane na pacjencie (zadowolenie i jakość życia związana ze zdrowiem jamy ustnej) na RBB Hipoteza jest taka, że ​​2-punktowe wspornikowe RBB z tlenku cyrkonu będą równie skuteczne, jak obecne dane dotyczące 2-punktowych wspornikowych RBB z ceramiki metalowej z tego ośrodka i że będzie nie ma różnicy w wynikach skoncentrowanych na pacjencie.

Podstawowe wizyty kontrolne odbędą się w wieku 1, 6, 12, 24 i 36 miesięcy. Przeprowadzona zostanie jednak obserwacja długoterminowa, a ośrodek ten ma doświadczenie w takich długoterminowych badaniach (9,5 roku – Botelho 2014).

Randomizowane badanie kliniczne (RCT) porównujące RBB metalowo-ceramiczne NIE zostanie przeprowadzone, ponieważ 5-letni wskaźnik powodzenia protez metalowo-ceramicznych (Botelho 2006) i przednich protez cyrkonowych (Sasse 2014) był wyższy niż 95% i te niewielkie różnice oznaczałoby nieosiągalną dużą liczebność próby w teście równoważności (Burns 2001).

Znaczenie i implikacje Cyrkon ma znaczną wytrzymałość i większą sztywność niż stopy metali nieszlachetnych, a wyniki kliniczne są porównywalne z konwencjonalnymi koronami i mostami metalowo-ceramicznymi (Heintze 2010, Sailer 2007). Zaobserwowano, że dobrze wypolerowany tlenek cyrkonu zużywa się wolniej niż porcelana (Stober 2014). Cyrkonowe RBB do wymiany zębów bocznych będą oferować pacjentom estetyczną i biokompatybilną opcję leczenia w porównaniu z tradycyjnymi RBB ceramiczno-metalowymi. Przewiduje się, że zapotrzebowanie pacjentów na to będzie duże, ponieważ protezy te powinny być równie skuteczne (retencyjne).

Wyniki te na nowo napisałyby ustalone podręczniki protetyki dentystycznej, a to byłby pierwszy ośrodek, który zgłosiłby rutynowe stosowanie 2-punktowej pozakoronowej całkowicie cyrkonowej RBB w celu uzupełnienia brakujących zębów tylnych.

Plan i metodologia badania Pula próbek zostanie pobrana od pacjentów zgłaszających się do Prince Philip Dental Hospital na Uniwersytecie w Hong Kongu, którzy proszą i potrzebują uzupełnienia jednego lub więcej brakujących zębów. Zostaną poddani ocenie klinicznej pod kątem kwalifikowalności i zaproszeni do udziału w badaniu za pisemną zgodą. Po leczeniu zostaną one poddane przeglądowi aż do trzeciego roku badania. Dalsze przeglądy wykraczające poza to zostaną podjęte.