- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03515057
Badania przesiewowe w kierunku migotania przedsionków wśród starszych pacjentów w poradniach podstawowej opieki zdrowotnej (VITAL-AF)
Badania przesiewowe w kierunku migotania przedsionków w populacji ambulatoryjnej: badanie VITAL-AF
Ogólnym celem tego badania jest ocena skuteczności badań przesiewowych w kierunku niezdiagnozowanego migotania przedsionków (AF) przy użyciu prostych, wydajnych i przenośnych elektronicznych technologii zdrowotnych i mobilnych w systemie opieki zdrowotnej. Badacze proponują przeprowadzenie populacyjnych badań przesiewowych w kierunku nierozpoznanego AF w ramach zwykłej opieki nad pacjentami w wieku ≥ 65 lat, podczas sprawdzania parametrów życiowych (kontrola wyrywkowa) podczas zaplanowanych wizyt ambulatoryjnych w klinikach podstawowej opieki zdrowotnej dla dorosłych Massachusetts General Hospital (MGH). Pacjenci otrzymają rutynową opiekę przez swojego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (PCP) w oparciu o wyniki badań przesiewowych podczas wizyty.
Badacze wysuwają hipotezę, że wskaźniki wykrywalności AF wśród osób w wieku ≥ 65 lat w sieci podstawowej opieki zdrowotnej MGH będą większe wśród pacjentów w klinikach przypisanych do grupy kontroli wyrywkowej w porównaniu z pacjentami w klinikach przypisanych do grupy zwykłej opieki w badaniu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku 65 lat lub starsi
- Zgłoszenie się na wizytę ambulatoryjną w uczestniczącej klinice
- Wizyta u lekarza, pielęgniarki lub asystenta lekarza
Kryteria wyłączenia:
- Mieć lekarza podstawowej opieki zdrowotnej spoza sieci
- Nie odwiedzaj ich przychodni podstawowej opieki zdrowotnej w okresie badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Ekranizacja
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wyrywkowa kontrola migotania przedsionków
W przypadku kwalifikujących się pacjentów z klinik podstawowej opieki zdrowotnej, wybranych losowo do grupy kontroli wyrywkowej migotania przedsionków, asystenci medyczni praktyki będą przeprowadzać badania przesiewowe pacjentów pod kątem niezdiagnozowanego AF podczas regularnych wizyt w gabinecie przy użyciu ręcznego elektrokardiogramu (EKG) z jednym odprowadzeniem.
Odczyty jednoodprowadzeniowego elektrokardiogramu wykrywającego AF zostaną potwierdzone podczas tej samej wizyty w gabinecie za pomocą standardowego 12-odprowadzeniowego EKG według uznania lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.
W przypadku wykrycia AF, lekarz PCP pacjenta będzie w stanie zająć się z nim stanem podczas wizyty w klinice i zainicjować odpowiednią obserwację w celu opanowania AF.
|
Badanie przesiewowe w kierunku migotania przedsionków podczas wizyt ambulatoryjnych w poradni podstawowej opieki zdrowotnej wśród pacjentów w wieku 65 lat i starszych
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Zwykła opieka
Kwalifikujący się pacjenci z przychodni podstawowej opieki zdrowotnej, losowo wybrani do ramienia zwykłej opieki, otrzymają standardową opiekę podczas wizyt ambulatoryjnych bez zmian.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Incydent AF w okresie badania
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Licznik wyniku to liczba kwalifikujących się pacjentów z nowo rozpoznanym AF w okresie badania.
Kwalifikująca się populacja badana obejmująca mianownik zostanie oceniona na dwa sposoby: (1) cała populacja, zdefiniowana jako wszyscy pacjenci w wieku 65 lat i starsi zgłaszający się na wizytę ambulatoryjną z lekarzem uczestniczącym, pielęgniarką lub asystentem lekarza w badaniu kliniki w okresie rejestracji oraz (2) cała populacja z wyłączeniem pacjentów z rozpoznaniem AF przed oceną wyniku (występowanie AF).
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Incydent AF związany z wizytą w podstawowej opiece zdrowotnej w okresie badania
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Licznik wyniku będzie liczbą kwalifikujących się pacjentów z nowo rozpoznanym AF w związku z wizytą w podstawowej opiece zdrowotnej.
Podobnie jak w przypadku pierwotnego wyniku, mianownik będzie oceniany na dwa sposoby: (1) cała populacja oraz (2) cała populacja z wyłączeniem często występującego AF.
|
12 miesięcy
|
|
Nowa recepta na doustny lek przeciwzakrzepowy w okresie badania
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Licznik wyniku będzie liczbą kwalifikujących się osób z nową receptą na doustne leki przeciwzakrzepowe w okresie badania.
Kwalifikująca się do badania populacja obejmująca mianownik zostanie oceniona na trzy sposoby: (1) cała populacja, (2) pacjenci z nowym rozpoznaniem AF (migotanie przedsionków incydentalnych) oraz (3) pacjenci z dominującym AF.
|
12 miesięcy
|
|
Kontynuacja przepisywania leków przeciwzakrzepowych po 12 miesiącach wśród osób, które rozpoczęły leczenie przeciwzakrzepowe w okresie badania
Ramy czasowe: 12 miesięcy po pierwszym przepisaniu antykoagulacji (tj. do 24 miesięcy po rozpoczęciu badania)
|
Licznik będzie liczbą osób z uzupełnieniem lub receptą na alternatywny antykoagulant w ciągu kolejnych 12 miesięcy od dnia wystawienia nowej recepty na antykoagulant.
Kwalifikująca się badana populacja obejmująca mianownik będzie obejmowała osoby, które rozpoczęły OAC w okresie badania.
Mianownik zostanie oceniony na trzy sposoby: (1) cała populacja, (2) incydent AF i (3) dominujący AF.
|
12 miesięcy po pierwszym przepisaniu antykoagulacji (tj. do 24 miesięcy po rozpoczęciu badania)
|
|
Nowy udar niedokrwienny w ciągu 24 miesięcy od rozpoczęcia badania
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Licznik wyniku to liczba pacjentów, u których wystąpił udar niedokrwienny mózgu w ciągu 24 miesięcy od rozpoczęcia badania.
Kwalifikująca się do badania populacja obejmująca mianownik zostanie oceniona na dwa sposoby: (1) cała populacja oraz (2) pacjenci z rozpoznaniem AF (występujące AF lub incydent AF przed wystąpieniem wyniku).
|
24 miesiące
|
|
Poważny krwotok w ciągu 24 miesięcy od rozpoczęcia badania
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Licznik wyniku to liczba pacjentów, u których wystąpił poważny incydent krwotoczny w ciągu 24 miesięcy od rozpoczęcia badania.
Kwalifikująca się do badania populacja obejmująca mianownik zostanie oceniona na dwa sposoby: (1) cała populacja oraz (2) pacjenci z rozpoznaniem AF (występujące AF lub incydent AF przed wystąpieniem wyniku).
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Steven Lubitz, MD, MPH, Massachusetts General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lubitz SA, Atlas SJ, Ashburner JM, Lipsanopoulos ATT, Borowsky LH, Guan W, Khurshid S, Ellinor PT, Chang Y, McManus DD, Singer DE. Screening for Atrial Fibrillation in Older Adults at Primary Care Visits: VITAL-AF Randomized Controlled Trial. Circulation. 2022 Mar 29;145(13):946-954. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057014. Epub 2022 Mar 2.
- Ashburner JM, Atlas SJ, McManus DD, Chang Y, Trisini Lipsanopoulos AT, Borowsky LH, Guan W, He W, Ellinor PT, Singer DE, Lubitz SA. Design and rationale of a pragmatic trial integrating routine screening for atrial fibrillation at primary care visits: The VITAL-AF trial. Am Heart J. 2019 Sep;215:147-156. doi: 10.1016/j.ahj.2019.06.011. Epub 2019 Jun 22.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CV185-581
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .