Geriatryczna sztuka włączająca: wpływ sesji malarskich na starszych pacjentów hospitalizowanych ze spadkiem funkcji poznawczych (GIA)

1. Przedstawienie problemu Zachowanie stabilnego stanu zdrowia oraz funkcjonalności w czynnościach życia codziennego starszych pacjentów hospitalizowanych jest nadrzędnym celem zarządzania opieką, aby uniknąć wyniszczenia, długiego pobytu w szpitalu i związanych z tym wyższych kosztów. Sesje malarskie Geriatric Inclusive Art (GIA) wiązały się ze zmniejszeniem śmiertelności wewnątrzszpitalnej i długości pobytu, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami poznawczymi. Cykl sesji malarskich Geriatric Inclusive Art (GIA) mógłby być komplementarny i działać synergistycznie ze standardową opieką otaczaną starszych pacjentów szpitalnych.
2. Cel badania Ogólnym celem badania jest zbadanie wpływu sesji malarskich Geriatric Inclusive Art (GIA) na stan neuropsychologiczny i zdrowotny starszych pacjentów z zaburzeniami funkcji poznawczych (tj. od łagodnego do ciężkiego otępienia) przyjmowanych na oddziałach oddział geriatrii w Jewish General Hospital (Montreal, Quebec).
3. Motywacja takiego podejścia Pacjenci z demencją w warunkach szpitalnych są bardzo narażeni. Badania prospektywne wykazują wyższy odsetek działań niepożądanych, w tym śmiertelność, delirium i dłuższe pobyty w szpitalu. Możliwości leczenia farmakologicznego pacjentów z otępieniem są ograniczone i wiążą się z wieloma działaniami niepożądanymi oraz możliwością zaostrzenia choroby. Tak więc metody niefarmakologiczne mają swoje miejsce w leczeniu tych pacjentów: zawsze powinny być traktowane priorytetowo iw razie potrzeby stosowane w połączeniu z lekami. Terapia sztuką była stosowana jako podejście niefarmakologiczne w różnych kategoriach pacjentów.
4. Ogólny opis badania Badanie jest badaniem klinicznym, jednoośrodkowym (Jewish General Hospital, Montreal, Quebec), nierandomizowanym, kontrolowanym, badaniem wyższości, otwartym, z zamiarem leczenia, z dwoma równoległymi ramionami (interwencja i grupy kontrolne), porównawcze (porównanie dwóch grup uczestników: grupy interwencyjnej, która będzie miała sesje malowania GIA i grupy kontrolnej, która będzie miała zwykłą opiekę).

Niniejsze opracowanie zostało podzielone na dwa kolejne okresy (tj. wykonalność i pełne okresy) w celu zwiększenia możliwości pokazania efektów sesji malarskich GIA poprzez pomiar właściwych wyników za pomocą odpowiednich narzędzi i brak analizy mocy: Okres wykonalności potrwa trzy miesiące, które pozwolą ocenić wykonalność miar wyników, oszacować wielkość zmian dla głównego wyniku badania oraz liczbę sesji potrzebnych do cyklu malowania GIA. Cały okres będzie obejmował otwarte, nierandomizowane badanie kliniczne w celu określenia efektów sesji malarskich GIA. Faza ta będzie zależała od ustaleń okresu wykonalności.

Populacją rekrutowaną do badania będą starsi pacjenci hospitalizowani na oddziałach lekarskich Oddziału Geriatrii Żydowskiego Szpitala Ogólnego. Kryteriami włączenia są: wiek 65 lat i więcej, upośledzenie funkcji poznawczych odpowiadające otępieniu w stopniu od łagodnego do ciężkiego, niezależnie od etiologii, przyjęcie na oddział lekarski Oddziału Geriatrii Żydowskiego Szpitala Ogólnego, stan medycznie stabilny (tzn. niepowodzenia) pacjentów.

Populacja zostanie podzielona na dwie grupy: grupa interwencyjna: uczestnicy, którzy będą ćwiczyć sesję malowania GIA, oraz grupa kontrolna: uczestnicy, którzy nie będą ćwiczyć sesji malowania GIA. Wszyscy uczestnicy tej grupy zostaną dopasowani pod względem wieku (± 3 lata), płci, przyczyny przyjęcia i upośledzenia funkcji poznawczych.