Dwuwymiarowa elastografia fali ścinającej Ocena żylaków przełyku Krwawienie Ryzyko marskości wątroby

Krwawienie z żylaków jest śmiertelnym powikłaniem u pacjentów z marskością wątroby. U wszystkich pacjentów z marskością wątroby zaleca się przesiewowe badanie przełykowo-gastroduodenoskopowe (EGD) w celu identyfikacji pacjentów zagrożonych krwawieniem z żylaków. Jednak ta technika jest inwazyjna, niewygodna i kosztowna. Co więcej, wraz z rozwojem nieinwazyjnej technologii wczesnego rozpoznawania marskości wątroby u połowy tych pacjentów nie rozwiną się żylaki w ciągu 10 lat, a zatem zostaną poddani niepotrzebnym badaniom przesiewowym EGD. Dlatego istnieje pilna potrzeba opracowania nieinwazyjnych metod przesiewowych w kierunku żylaków u pacjentów z marskością wątroby.

2D-SWE to obiecujący nowy typ techniki ultradźwiękowej opartej na fali ścinającej do pomiaru LS. Fale ścinające są generowane bezpośrednio w tkance przez impuls siły promieniowania akustycznego, co pozwala na pomiar sztywności u pacjentów z wodobrzuszem. Ponadto wartości LS można uzyskać na podstawie informacji anatomicznych, aby uniknąć dużych naczyń i kontrolować główne błędy pomiaru. Doniesiono, że 2D-SWE ma wysoką niezawodność i powtarzalność w ocenie sztywności wątroby. W kilku badaniach porównywano TE z 2D-SWE w przewidywaniu stadiów zwłóknienia i nadciśnienia wrotnego, co sugeruje, że 2D-SWE ma wyższy wskaźnik skuteczności technicznej i lepszą wartość diagnostyczną nadciśnienia wrotnego niż TE. Celem tego retrospektywnego badania było zbadanie diagnostycznych skuteczność testu 2D-SWE w przewidywaniu obecności żylaków przełyku i żylaków wysokiego ryzyka u pacjentów z marskością wątroby.