Elastografia Shear-Wave bidimensionale Valutazione del sanguinamento delle varici esofagee Rischio di cirrosi epatica

Il sanguinamento delle varici è una complicanza fatale nei pazienti con cirrosi epatica. Uno screening esofagogastroduodenoscopico (EGD) è raccomandato in tutti i pazienti con cirrosi per identificare quei pazienti a rischio di sanguinamento da varici. Tuttavia, questa tecnica è invasiva, scomoda e costosa. Inoltre, con lo sviluppo di una tecnologia non invasiva per la diagnosi precoce della cirrosi epatica, la metà di questi pazienti non svilupperà varici entro 10 anni e quindi sarà sottoposta a screening EGD non necessario. Pertanto, la necessità di metodi di screening non invasivi per le varici nei pazienti con cirrosi è urgente.

2D-SWE è un nuovo promettente tipo di tecnica a ultrasuoni basata su onde di taglio per misurare LS. Le onde di taglio sono generate direttamente all'interno del tessuto mediante impulso di forza di radiazione acustica, consentendo la misurazione della rigidità nei pazienti con ascite. Inoltre, i valori LS possono essere ottenuti sulla base di informazioni anatomiche per evitare i vasi principali e controllare i principali bias di misurazione. È stato riportato che 2D-SWE ha un'elevata affidabilità e riproducibilità nella valutazione della rigidità epatica. Diversi studi hanno confrontato TE con 2D-SWE nella previsione degli stadi della fibrosi e dell'ipertensione portale, il che ha suggerito che 2D-SWE ha un tasso di successo tecnico più elevato e un valore diagnostico migliore per l'ipertensione portale rispetto a TE. Lo scopo di questo studio retrospettivo era quello di indagare la diagnosi prestazioni di 2D-SWE per predire la presenza di varici esofagee e varici ad alto rischio in pazienti con cirrosi epatica.