Wieloośrodkowe badanie skuteczności przezczaszkowej stymulacji prądem stałym (tDCS) w regeneracji motorycznej po udarze mózgu

Kilka wcześniejszych badań wykorzystywało tDCS jako narzędzie do neuromodulacji, wykazując poprawę w kilku chorobach (Lefaucheur i in., 2017). Na podstawie tych obserwacji uważa się, że zastosowanie tDCS w połączeniu ze specyficznym treningiem motorycznym może dać możliwość wywołania poprawy behawioralnej u pacjentów z deficytami motorycznymi. Jak pokazano w poprzednich raportach, stymulacja mózgu może w rzeczywistości oddziaływać z wewnętrzną zdolnością mózgu do „naprawy” uszkodzonych funkcji mózgu, zwiększając zaangażowanie kompensacyjnych sieci funkcjonalnych, a tym samym indukując neuroplastyczność. Jeśli te tanie, łatwe w użyciu techniki stymulacji okażą się przydatne w długoterminowej poprawie deficytów motorycznych, obecne badanie otworzy nowe i interesujące możliwości w dziedzinie neurorehabilitacji. Biorąc pod uwagę potencjalne długotrwałe skutki tDCS, obecnie obserwuje się rosnące zainteresowanie sektorem klinicznym w celu zmniejszenia deficytów motorycznych u pacjentów z uszkodzeniem mózgu. Najszerzej stosowane protokoły u pacjentów po udarze obejmują zastosowanie anodowego na półkuli hipsilesional lub katodowego tDCS na półkuli nienaruszonej (przeciwstronnej), tak aby odpowiednio zwiększyć i zmniejszyć pobudliwość kory ruchowej (Nitsche i Paulus, 2001). .

Głównym celem pracy jest ocena skuteczności przezczaszkowej stymulacji prądem stałym we wspomaganiu powrotu funkcjonalnego kończyny górnej po udarze mózgu po trzech tygodniach treningu neuromotorycznego i późniejszej obserwacji. Celem drugorzędnym jest ocena wpływu leczenia na równowagę, chód, sprawność ruchową i niepełnosprawność, oprócz powrotu funkcjonalnego kończyny dolnej.