Multicenterstudie om effektiviteten av transkraniell likströmsstimulering (tDCS) vid motoråterhämtning efter stroke

Flera tidigare studier har använt tDCS som ett neuromoduleringsverktyg, vilket visar på förbättringar av flera sjukdomar (Lefaucheur et al., 2017). Baserat på dessa observationer tror man att användningen av tDCS i kombination med specifik motorisk träning kan ge möjlighet att inducera beteendeförbättringar hos patienter med motoriska brister. Som visats i tidigare rapporter kan hjärnstimulering i själva verket interagera med hjärnans inneboende förmåga att "reparera" skadade hjärnfunktioner, vilket ökar involveringen av kompensatoriska funktionella nätverk och därmed inducerar neuroplasticitet. Om dessa billiga, lättanvända stimuleringstekniker visar sig vara användbara för att förbättra motoriska underskott med långsiktiga effekter, skulle den aktuella studien öppna nya och intressanta vägar inom området neurorehabilitering. Med tanke på de potentiella långvariga effekterna av tDCS finns det för närvarande ett växande intresse för den kliniska sektorn med syfte att minska motoriska underskott hos patienter med hjärnskada. De mest använda protokollen hos strokepatienter inkluderar applicering av antingen anodal på den hypsilesionala hemisfären eller katodal tDCS på den opåverkade hemisfären (kontralateral), för att öka respektive minska excitabiliteten hos den motoriska cortexen (Nitsche och Paulus, 2001) .

Huvudsyftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten av transkraniell likströmsstimulering för att förbättra den funktionella återhämtningen av den övre extremiteten hos strokepatienter efter tre veckors neuromotorisk träning och efterföljande uppföljning. Det sekundära målet är att utvärdera behandlingseffekterna på balans, gång, motorisk fingerfärdighet och funktionsnedsättning, förutom den funktionella återhämtningen av underbenen.