Studio multicentrico sull'efficacia della stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS) nel recupero motorio post-ictus

Diversi studi precedenti hanno utilizzato la tDCS come strumento di neuromodulazione, mostrando miglioramenti in diverse malattie (Lefaucheur et al., 2017). Sulla base di queste osservazioni, si ritiene che l'uso di tDCS in combinazione con un allenamento motorio specifico possa fornire l'opportunità di indurre miglioramenti comportamentali in pazienti con deficit motori. Come mostrato in precedenti relazioni la stimolazione cerebrale può, infatti, interagire con la capacità intrinseca del cervello di "riparare" le funzioni cerebrali danneggiate, aumentando il coinvolgimento delle reti funzionali compensatorie e inducendo così la neuroplasticità. Se queste tecniche di stimolazione a basso costo e di facile utilizzo si rivelassero utili per migliorare i deficit motori con effetti a lungo termine, lo studio attuale aprirebbe nuove e interessanti strade nel campo della neuroriabilitazione. Dati i potenziali effetti a lungo termine della tDCS, vi è attualmente un crescente interesse nel settore clinico con l'obiettivo di ridurre i deficit motori nei pazienti con lesioni cerebrali. I protocolli più utilizzati nei pazienti con ictus includono l'applicazione di tDCS anodica sull'emisfero ipsilesionale o catodica sull'emisfero non interessato (controlaterale), in modo da aumentare e diminuire l'eccitabilità della corteccia motoria, rispettivamente (Nitsche e Paulus, 2001) .

L'obiettivo principale di questo studio è valutare l'efficacia della stimolazione transcranica in corrente continua nel migliorare il recupero funzionale dell'arto superiore di pazienti con ictus dopo tre settimane di allenamento neuromotorio e successivo follow-up. L'obiettivo secondario è quello di valutare gli effetti del trattamento su equilibrio, deambulazione, destrezza motoria e disabilità, oltre che sul recupero funzionale dell'arto inferiore.