Wykorzystanie cyfrowej aplikacji z interfejsem zespołu klinicznego w leczeniu depresji

Projekt przed i po badaniu zostanie wykorzystany do oceny wpływu wdrożenia Platformy Pathway w podstawowej opiece zdrowotnej. Platforma Pathway składa się z aplikacji mobilnej dla pacjentów oraz interfejsu zespołu opieki, do którego dostęp można uzyskać za pośrednictwem Epic (system elektronicznej dokumentacji medycznej). Do udziału w badaniu zostanie wybranych do 20 ośrodków podstawowej opieki zdrowotnej. Członkowie zespołu opiekuńczego zaangażowani w leczenie depresji otrzymają szkolenie w zakresie praktyk klinicznych opartych na dowodach w leczeniu depresji, takich jak praktyki opieki oparte na pomiarach i wspólne podejmowanie decyzji. Kliniki z zasobami behawioralnymi otrzymają również dodatkowe wykształcenie w zakresie behawioralnej integracji zdrowia. Zostaną również przeprowadzone szkolenia dotyczące wdrażania pacjentów do korzystania z Platformy Pathway oraz korzystania z elektronicznej dokumentacji medycznej w celu przeglądania danych zgromadzonych na Platformie Pathway. Wyniki badania określone w tym protokole zostaną ocenione wśród 200 pacjentów, którzy zostaną włączeni do platformy Pathway (kohorta po wdrożeniu). Wyniki zostaną również ocenione u kolejnych 200 pacjentów z tych samych uczestniczących klinik przed implantacją badania (kohorta przedimplantacyjna). Powodzenie wdrożenia zostanie ocenione poprzez porównanie wyników badań w dwóch kohortach z całkowitą wielkością próby 400 pacjentów (z których 200 otrzyma interwencję, a 200 nie). Podstawowym wynikiem jest wykorzystanie PHQ-9 w ciągu sześciu miesięcy i zostanie porównane między kohortami przed i po wdrożeniu. Porównane zostaną dodatkowe środki procesowe, w tym wspólne podejmowanie decyzji, dostosowania leków, skierowania do zdrowia behawioralnego, obserwacja podstawowej opieki zdrowotnej po hospitalizacji oraz remisja i odpowiedź. Dane zebrane na platformie Pathway będą również oceniane w celu zbadania wstępnie zdefiniowanych wyników leczenia pacjentów.