Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zmiany sterydów i zachowań pod wpływem metforminy

10 czerwca 2021 zaktualizowane przez: University Hospital Inselspital, Berne

Wieloośrodkowe, prospektywne badanie kohortowe mające na celu wyjaśnienie wpływu leczenia metforminą na hormony steroidowe i zachowania społeczne. Łączenie autystycznych objawów behawioralnych ze zmianami w dostępności hormonów steroidowych

Tło

Opierając się na różnych sugestiach, w zachowaniach społecznych pośredniczy zmiana hormonów steroidowych. Mają one różny wpływ na (neuro-)rozwój podczas etapów krytycznych, przy czym wydaje się, że kluczową rolę odgrywają zwłaszcza metabolizm androgenów i insuliny. Różne dowody wskazują, że metformina może wpływać na objawy wycofania społecznego i je łagodzić. Dlatego badacze przeanalizują próbki moczu pacjentów przed i po leczeniu metforminą, aby wyjaśnić zmiany w profilach hormonów steroidowych i zmierzyć zmiany w zachowaniach społecznych, aby zbadać potencjalną korelację.

Materiał i metody

Analiza hormonów steroidowych, w tym najbardziej znaczących metabolitów androgenu, estrogenu, progesteronu, aldosteronu, kortykosteronu, kortyzonu i kortyzolu analizowanych za pomocą spektrometrii mas z chromatografią gazową i kwestionariusza (Iloraz widma autyzmu) zostanie przeprowadzona przed i po 12-tygodniowym leczeniu metforminą.

Dyskusja

Jest prawdopodobne, że z powodu różnych mechanizmów patofizjologicznych, takich jak wpływ na łańcuch oddechowy w mitochondriach lub za pośrednictwem kinazy białkowej aktywowanej przez AMP, ogólne zmniejszenie całkowitego stężenia androgenów zostanie wykryte przed leczeniem metforminą i po nim. Kompleksowy pomiar hormonów steroidowych pozwoli wykryć wpływy na różne metabolity, aw konsekwencji na aktywność enzymatyczną. Potencjalne zmiany przed i po będą dawać wskazówki dotyczące zaangażowania określonych kaskad, z potencjalnymi celami farmakologicznymi dla przyszłych badań.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

45

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci Lindenhofgruppe i związanych z nią praktyk z nowym wskazaniem do leczenia metforminą.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z cukrzycą typu 2 ze wskazaniem do metforminy według American Diabetes Association (American Diabetes Association, 2021a) rozpoczynający nowe leczenie metforminą. Głównym markerem będzie poziom glukozy w osoczu na czczo wynoszący 7,0 mmol/L i/lub HbA1c 6,5% (American Diabetes Association, 2021a).
  • Pisemna świadoma zgoda.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci w wieku poniżej 18 lat.
  • Klinicznie istotna choroba współistniejąca (np. zaawansowana niewydolność nerek, dysfunkcja wątroby, nowotwór).
  • Poważna choroba układu mięśniowo-szkieletowego.
  • Aktywna infekcja podczas pobierania próbki.
  • Immunosupresyjna terapia medyczna.
  • Leczenie hormonalne/sterydowe.
  • Ciąża.
  • Choroba psychiczna i znane leki zmieniające zachowania społeczne (np. leki przeciwpsychotyczne).
  • Znane lub podejrzewane naruszenie przepisów, nadużywanie narkotyków lub alkoholu.
  • Niezdolność do przestrzegania procedur badania, m.in. z powodu niewystarczającej znajomości języka, ciężka demencja.
  • Oczekiwana długość życia < 6 miesięcy.
  • Zła tolerancja leczenia metforminą z późniejszym przerwaniem leczenia w okresie obserwacji.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Metformina (wszyscy uczestnicy)
Pacjenci z nowym wskazaniem do leczenia metforminą (standardowe dawkowanie zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego). Próbki zostaną pobrane przed i po 12 tygodniach leczenia metforminą.
Leczenie metforminą zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany w GC-MS zmierzonych poziomów metabolitów androgenów w moczu.
Ramy czasowe: Po 12 tygodniach obserwacji

Interesujące zmiany poziomów metabolitów androgenów w moczu (patrz poniżej) przed rozpoczęciem leczenia metforminą i po 12 tygodniach leczenia.

Interesujące hormony obejmują metabolity androgenów (androsteron, androstenediol, 11-oksoetiocholanolon, 11β-hydroksyandrosteron, 11β-hydroksyetiocholanolon, dehydroepiandrosteron, 5-androsten-3β,17β-diol, 16α-hydroksydehydroepiandrosteron, 5-androsten-3β,16 triol, 5-pregnene-3β, 16α,17β-triol, testosteron, 5α-dihydrotestosteron). Wszystkie zostaną zmierzone w próbkach moczu za pomocą GC-MS (chromatografia gazowa ze spektrometrią mas).

Po 12 tygodniach obserwacji
Zmiany w GC-MS mierzonych poziomach metabolitów estrogenu w moczu.
Ramy czasowe: Po 12 tygodniach obserwacji

Interesujące zmiany poziomów metabolitów estrogenu w moczu (patrz poniżej) przed rozpoczęciem leczenia metforminą i po 12 tygodniach leczenia.

Interesujące hormony obejmują metabolity estrogenu (estriol, 17b-estradiol), metabolity progesteronu (17-hydroksypregnanolon, pregnadiol, pregnanetriol, 11-okso-pregnanetriol). Wszystkie zostaną zmierzone w próbkach moczu za pomocą GC-MS (chromatografia gazowa ze spektrometrią mas).

Po 12 tygodniach obserwacji
Zmiany w GC-MS zmierzonych poziomów metabolitu progesteronu w moczu.
Ramy czasowe: Po 12 tygodniach obserwacji

Zmiany w poziomach metabolitów progesteronu w moczu, które są przedmiotem zainteresowania (patrz poniżej) przed rozpoczęciem leczenia metforminą i po 12 tygodniach leczenia.

Interesujące hormony obejmują metabolity progesteronu (17-hydroksypregnanolon, pregnanodiol, pregnanetriol, 11-okso-pregnanetriol).

Wszystkie zostaną zmierzone w próbkach moczu za pomocą GC-MS (chromatografia gazowa ze spektrometrią mas).

Po 12 tygodniach obserwacji
Zmiany w poziomach metabolitów aldosteronu w moczu zmierzonych metodą GC-MS.
Ramy czasowe: Po 12 tygodniach obserwacji

Interesujące zmiany poziomów metabolitów aldosteronu w moczu (patrz poniżej) przed rozpoczęciem leczenia metforminą i po 12 tygodniach leczenia.

Interesujące hormony obejmują metabolity aldosteronu (tetrahydroaldosteron). Wszystkie zostaną zmierzone w próbkach moczu za pomocą GC-MS (chromatografia gazowa ze spektrometrią mas).

Po 12 tygodniach obserwacji
Zmiany w GC-MS zmierzonych poziomów metabolitów kortykosteronu w moczu.
Ramy czasowe: Po 12 tygodniach obserwacji

Zmiany stężeń metabolitów kortykosteronu w moczu, które są przedmiotem zainteresowania (patrz poniżej) przed rozpoczęciem leczenia metforminą i po 12 tygodniach leczenia.

Interesujące hormony obejmują metabolity kortykosteronu (TetrahydroDOC, tetrahydrodehydrokortykosteron, tetrahydrokortykosteron, 5a-tetrahydrokortykosteron, 18-hydroksy-tetrahydrozwiązek A, kortyzon).

Wszystkie zostaną zmierzone w próbkach moczu za pomocą GC-MS (chromatografia gazowa ze spektrometrią mas).

Po 12 tygodniach obserwacji
Zmiany poziomu metabolitu kortyzonu w moczu zmierzonego metodą GC-MS.
Ramy czasowe: Po 12 tygodniach obserwacji

Zmiany stężenia metabolitu kortyzonu w moczu będące przedmiotem zainteresowania (patrz poniżej) przed rozpoczęciem leczenia metforminą i po 12 tygodniach leczenia.

Hormony będące przedmiotem zainteresowania obejmują metabolity kortyzonu (tetrahydrokortyzon, a-kortolon, b-kortolon, 20a-dihydrokortyzon, 20b-dihydrokortyzon).

Wszystkie zostaną zmierzone w próbkach moczu za pomocą GC-MS (chromatografia gazowa ze spektrometrią mas).

Po 12 tygodniach obserwacji
Zmiany poziomu metabolitu kortyzolu w moczu zmierzonego metodą GC-MS.
Ramy czasowe: Po 12 tygodniach obserwacji

Interesujące zmiany stężenia metabolitu kortyzolu w moczu (patrz poniżej) przed rozpoczęciem leczenia metforminą i po 12 tygodniach leczenia.

Interesujące hormony obejmują metabolity kortyzolu (kortyzol, tetrahydrokortyzol, 5a-tetrahydrokortyzol, a-kortol, b-kortol, 20a-dihydrokortyzol, 6b-hydroksykortyzol, 18-hydroksykortyzol).

Wszystkie zostaną zmierzone w próbkach moczu za pomocą GC-MS (chromatografia gazowa ze spektrometrią mas).

Po 12 tygodniach obserwacji
Zmiany behawioralne
Ramy czasowe: Po 12 tygodniach obserwacji
Zmiany w zachowaniach społecznych mierzone za pomocą Autism-Spectrum Quotient AQ przed rozpoczęciem leczenia metforminą i po 12 tygodniach leczenia.
Po 12 tygodniach obserwacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Korelacja między zmianami poziomu hormonów steroidowych w moczu (metabolity androgenu, estrogenu, progesteronu, aldosteronu, kortykosteronu, kortyzonu i kortyzolu) a zmianami zachowania mierzonymi współczynnikiem korelacji Pearsona.
Ramy czasowe: Po 12 tygodniach obserwacji
Potencjalna korelacja i/lub efekt dawki między głównymi wynikami zostaną ocenione przy użyciu współczynnika korelacji Pearsona.
Po 12 tygodniach obserwacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Markus G Mohaupt, Professor, Lindenhofgruppe Berne and Inselspital Berne, Department of Nephrology

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 czerwca 2021

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 sierpnia 2023

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 grudnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 czerwca 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 czerwca 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 czerwca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 czerwca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 czerwca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj