- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05151315
Całkowita alloplastyka stawu kolanowego NitrX RSA
20 marca 2025 zaktualizowane przez: Edward Vasarhelyi, London Health Sciences Centre Research Institute OR Lawson Research Institute of St. Joseph's
Migracja komponentów, zużycie polietylenu i zapalenie stawów w systemie całkowitej alloplastyki stawu kolanowego Evolution w porównaniu z systemem Evolution NitrX
Nadwrażliwość na metal jest uznanym powikłaniem u niektórych pacjentów po całkowitej alloplastyce stawu.
Może to spowodować reakcję na cząsteczki metalu z implantów umieszczonych w stawie i spowodować uszkodzenie tkanki.
Implant kolana Evolution® NitrX™ (MicroPort Orthopaedics, Memphis, TN) został zaprojektowany z dodatkiem powłoki mającej na celu stworzenie bariery przed uwalnianiem jonów metali.
Głównym celem tego badania jest porównanie implantu Evolution i Evolution NitrX (implanty stosowane przez chirurga podczas operacji całkowitej alloplastyki stawu kolanowego).
To badanie porównuje stabilność tych implantów kolanowych (każdy ruch, jaki implant wykonuje po operacji) za pomocą specjalistycznych zdjęć rentgenowskich, zwanych „analizą radiostereometryczną” (w skrócie RSA).
Badacze porównają również poziomy krążących cząstek metalu z pobraniem krwi oraz wpływ dowolnego krążącego metalu z obrazowaniem MR.
Badacze będą również przyglądać się wynikom klinicznym uczestników za pomocą kwestionariuszy dotyczących funkcji stawów i satysfakcji pacjentów.
Do badania zostanie włączonych łącznie 50 pacjentów.
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Warunki
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
50
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A5A5
- London Health Sciences Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
21 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Objawowa choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego wskazująca na pierwotną alloplastykę stawu kolanowego
- Szpotawa deformacja kolana od 0 do 10 stopni
- Wystarczająca funkcja więzadła uzasadniająca zatrzymanie więzadła krzyżowego tylnego
- W wieku od 21 do 80 lat włącznie
- Pacjenci chętni i zdolni do przestrzegania wymagań dotyczących obserwacji i samooceny
- Umiejętność wyrażenia świadomej zgody
- Brak przeciwwskazań do rezonansu magnetycznego (MRI)
Kryteria wyłączenia:
- Aktywna lub wcześniejsza infekcja
- Stan zdrowia wykluczający poważną operację
- Artropatia zapalna
- Wcześniejsza Patellectomia
- niedobór PCL
- Duża deformacja płaszczyzny koronalnej
- Deformacja koślawa
- Ubytki kostne wymagające augmentów, stożków i/lub implantów na trzpieniach
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: System całkowitej alloplastyki stawu kolanowego Evolution
Pacjenci zostaną poddani całkowitej alloplastyce stawu kolanowego za pomocą systemu Evolution Total Knee
|
Pacjenci otrzymają cementowany system kolanowy Evolution bez powłoki NitrX do całkowitej alloplastyki stawu kolanowego.
|
|
Eksperymentalny: Ewolucja z systemem całkowitej alloplastyki stawu kolanowego NitrX
Pacjenci zostaną poddani całkowitej alloplastyce stawu kolanowego za pomocą systemu NitrX Evolution Total Knee System, który posiada specjalistyczną powłokę ochronną
|
Pacjenci otrzymają cementowany system kolanowy Evolution z powłoką NitrX do całkowitej alloplastyki stawu kolanowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Migracja implantu (komponent kości piszczelowej)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Modelowa analiza radiostereometryczna (RSA, specjalistyczne zdjęcia rentgenowskie) zostanie wykorzystana do zarejestrowania położenia elementów implantu kości piszczelowej podczas badań leżących i stojących oraz pomiaru ruchu implantu.
Zmiany w różnych punktach czasowych potencjalnej migracji kości piszczelowej, przy użyciu kulek kości piszczelowej, będą mierzone w milimetrach.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Migracja implantu (komponent udowy)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Modelowa analiza radiostereometryczna (specjalistyczne zdjęcia rentgenowskie) zostanie wykorzystana do rejestracji położenia komponentów kości udowej podczas badań leżących i stojących oraz do pomiaru ruchu implantu.
Zmiany w różnych punktach czasowych potencjalnej migracji kości udowej, przy użyciu kulek kości udowej, będą mierzone w milimetrach.
|
2 lata
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźniki zużycia
Ramy czasowe: 2 tygodnie (poziom wyjściowy), 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy, 1 rok i 2 lata.
|
Analiza radiostereometryczna oparta na modelu (specjalistyczne zdjęcia rentgenowskie) zostanie wykorzystana do zarejestrowania położenia komponentów kości udowej i piszczelowej zarówno w badaniach stojących, jak i leżących, gdzie minimalna szerokość przestrzeni stawowej między komponentami na kłykciach przyśrodkowych i bocznych może być obliczona jako pomiar (w milimetrach ) zużycia polietylenu.
|
2 tygodnie (poziom wyjściowy), 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy, 1 rok i 2 lata.
|
|
Krążące poziomy metali
Ramy czasowe: Przed operacją, 1 i 2 lata po operacji.
|
Pacjentom zostanie pobrana krew, a poziomy krążącego kobaltu, chromu i niklu zostaną zmierzone w pełnej krwi.
Od pacjenta zostanie pobrana jedna fiolka krwi (w mililitrach).
|
Przed operacją, 1 i 2 lata po operacji.
|
|
Obserwacja zapalenia stawów maziowych
Ramy czasowe: 2 lata
|
Pacjenci wykonają badanie MRI przy użyciu sekwencji redukcji metalowych artefaktów.
Skany zostaną ocenione i ocenione pod kątem stanu zapalnego i zwłóknienia błony maziowej, co wskazuje na reakcje na pozostałości metalu oraz obecność tkanki włóknistej na styku kość-cement-implant, co wskazuje na obluzowanie elementu.
|
2 lata
|
|
Wynik urazu kolana i choroby zwyrodnieniowej stawów (KOOS)
Ramy czasowe: Przedoperacyjne, 3 miesiące, 1 rok i 2 lata po operacji
|
Miara wyniku zgłaszana przez pacjenta.
Zawiera 42 pozycje, które pytają pacjenta o ból, codzienne funkcjonowanie oraz sport i rekreację.
Kwestionariusz mierzy poziomy częstotliwości (od nigdy do zawsze) i dotkliwości (od braku do skrajności).
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na brak problemów z kolanem.
|
Przedoperacyjne, 3 miesiące, 1 rok i 2 lata po operacji
|
|
Zapomniany wspólny wynik (FJS)
Ramy czasowe: Przedoperacyjne, 3 miesiące, 1 rok i 2 lata po operacji
|
Miara wyników zgłaszanych przez pacjentów, polegająca na obserwacji zdolności pacjenta do zapomnienia o stawie dzięki skutecznemu leczeniu.
Zawiera 12 pozycji z pomiarem poziomu częstotliwości (nigdy do większości).
Im wyższy wynik (0-100), tym mniej pacjent jest świadomy swojego chorego stawu podczas wykonywania codziennych czynności.
|
Przedoperacyjne, 3 miesiące, 1 rok i 2 lata po operacji
|
|
Ankieta dotycząca zdrowia weteranów — Rand 12 (VR-12)
Ramy czasowe: Przedoperacyjne, 3 miesiące, 1 rok i 2 lata po operacji
|
Miara wyniku zgłaszanego przez pacjenta polegająca na obserwacji stanu zdrowia fizycznego i psychicznego pacjenta.
Zawiera 14 pozycji mierzących poziomy dotkliwości (od doskonałego do słabego) i częstotliwości (od braku czasu do tak, przez cały czas).
Wyższe wyniki wskazują na wyższą jakość życia i odwrotnie.
|
Przedoperacyjne, 3 miesiące, 1 rok i 2 lata po operacji
|
|
Europejska jakość życia — 5 wymiarów (EQ-5D)
Ramy czasowe: Przedoperacyjne, 3 miesiące, 1 rok i 2 lata
|
Miara wyniku zgłaszana przez pacjenta.
Standaryzowany 5-punktowy przyrząd do pomiaru ogólnego stanu zdrowia pacjenta.
EQ5D wykorzystuje skalę Likerta, która ocenia pięć stanów (mobilność, samoopieka, zwykła opieka, ból i dyskomfort oraz niepokój i depresja) na pięciu różnych poziomach - brak (0), lekki (1), umiarkowany (2), ciężki (3) ) lub nie może wykonać(5).
Poziomy są kodowane od 1 do 5, a następnie generowany jest wynik indeksu.
Wyższe wyniki wskazują na wyższy stan zdrowia pacjenta.
|
Przedoperacyjne, 3 miesiące, 1 rok i 2 lata
|
|
Ekspozycja/czułość metalu
Ramy czasowe: Przedoperacyjne
|
Miara wyniku zgłaszana przez pacjenta.
Narzędzie przesiewowe do odnotowywania przedoperacyjnej ekspozycji na metale w środowisku.
Kwestionariusz zawiera pytania Tak lub Nie.
Wyższe wyniki wskazywałyby na większą ekspozycję i/lub wrażliwość na metal.
|
Przedoperacyjne
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Edward M Vasarhelyi, MD, London Health Sciences Centre
- Główny śledczy: Matthew Teeter, PhD, London Health Science Centre
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Pijls BG, Plevier JWM, Nelissen RGHH. RSA migration of total knee replacements. Acta Orthop. 2018 Jun;89(3):320-328. doi: 10.1080/17453674.2018.1443635. Epub 2018 Mar 6.
- Teeter MG, Marsh JD, Howard JL, Yuan X, Vasarhelyi EM, McCalden RW, Naudie DDR. A randomized controlled trial investigating the value of patient-specific instrumentation for total knee arthroplasty in the Canadian healthcare system. Bone Joint J. 2019 May;101-B(5):565-572. doi: 10.1302/0301-620X.101B5.BJJ-2018-1323.R1.
- Teeter MG, Thoren J, Yuan X, McCalden RW, MacDonald SJ, Lanting BA, Naudie DD. Migration of a cemented fixed-bearing, polished titanium tibial baseplate (Genesis II) at ten years : a radiostereometric analysis. Bone Joint J. 2016 May;98-B(5):616-21. doi: 10.1302/0301-620X.98B5.36865.
- Teeter MG, Perry K, Yuan X, Howard JL, Lanting BA. The Effects of Resection Technique on Implant Migration in Single Radius Posterior-Stabilized Total Knee Replacement. J Knee Surg. 2020 Jan;33(1):78-83. doi: 10.1055/s-0038-1676462. Epub 2018 Dec 18.
- Sealed Envelope Ltd.2012.Power calculator for continuous outcome non0-inferiority trial.[Online] Available from: https://www.sealedenvelope.com/power/continuous-noninferios/[Accessed Thu Jan 14 2021].
- van Ijsseldijk EA, Valstar ER, Stoel BC, de Ridder R, Nelissen RG, Kaptein BL. Measuring polyethylene wear in total knee arthroplasty by RSA: differences between weight-bearing and non-weight-bearing positioning. J Orthop Res. 2014 Apr;32(4):613-7. doi: 10.1002/jor.22579. Epub 2014 Jan 7.
- Teeter MG, Wihlidal J, McCalden RW, Yuan X, MacDonald SJ, Lanting BA, Naudie DD. Radiostereometric Analysis Permits In Vivo Measurement of Very Small Levels of Wear in TKA. Clin Orthop Relat Res. 2019 Jan;477(1):80-90. doi: 10.1097/CORR.0000000000000399.
- Gascoyne T, Parashin S, Teeter M, Bohm E, Laende E, Dunbar M, Turgeon T. In vivo wear measurement in a modern total knee arthroplasty with model-based radiostereometric analysis. Bone Joint J. 2019 Nov;101-B(11):1348-1355. doi: 10.1302/0301-620X.101B11.BJJ-2018-1447.R2.
- Koff MF, Burge AJ, Potter HG. Clinical magnetic resonance imaging of arthroplasty at 1.5 T. J Orthop Res. 2020 Jul;38(7):1455-1464. doi: 10.1002/jor.24606. Epub 2020 Feb 4.
- Attard V, Li CY, Self A, Mann DA, Borthwick LA, O'Connor P, Deehan DJ, Kalson NS. Quantification of intra-articular fibrosis in patients with stiff knee arthroplasties using metal-reduction MRI. Bone Joint J. 2020 Oct;102-B(10):1331-1340. doi: 10.1302/0301-620X.102B10.BJJ-2020-0841.R1.
- Heyse TJ, Chong le R, Davis J, Boettner F, Haas SB, Potter HG. MRI analysis of the component-bone interface after TKA. Knee. 2012 Aug;19(4):290-4. doi: 10.1016/j.knee.2011.05.011. Epub 2011 Jul 8.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2022
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
31 grudnia 2025
Ukończenie studiów (Szacowany)
28 lutego 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
5 listopada 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
25 listopada 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
9 grudnia 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
25 marca 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
20 marca 2025
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 119937
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .