Optyczna koherentna tomografia pełnego pola (FFOCT) do oceny bronchoskopowych małych próbek biopsyjnych

Małe próbki biopsyjne uzyskane za pomocą bronchoskopii są powszechnie stosowane do diagnozowania i określania stopnia zaawansowania nowotworów złośliwych klatki piersiowej. Wydajność diagnostyczna zależy od jakości i ilości tkanki w próbkach pobranych za pomocą bronchoskopii, dlatego ważne jest zapewnienie odpowiedniego pobierania próbek. Szybka cytologia na miejscu (ROSE) to metoda wykorzystywana przez cytotechnologa przy łóżku pacjenta w celu przygotowania i analizy próbek w celu poprawy jakości pozyskiwania tkanek podczas bronchoskopii. Wiedza specjalistyczna ROSE, choć skuteczna, nie zawsze jest dostępna dla proceduralistów, jest kosztowna, a na całym świecie potrzebne są powtarzalne techniki, które można wdrożyć na wielu poziomach instytucji.

Optyczna koherentna tomografia (OCT) to nowa technika, która może zapewnić obrazowanie w czasie rzeczywistym z rozdzielczością zbliżoną do typowej histopatologii. Ma to kilka zalet w porównaniu z ROSE przy użyciu oceny histopatologicznej, w tym szybkie obrazowanie przy minimalnym przetwarzaniu tkanki, zachowanie próbek tkanek do badań molekularnych, wzmocniony kontrast wewnątrzkomórkowy i dostosowanie do metod uczenia maszynowego, aby umożliwić powtarzalne i spójne wyniki. W rzeczywistości OCT w pełnym polu zastosowano ostatnio w kilku typach tkanek do oceny adekwatności próbek patologicznych i oceny złośliwości, między innymi. Według najlepszej wiedzy badaczy ta technologia nie została jeszcze oceniona pod kątem oceny jakości próbek w procedurach bronchoskopowych.

W związku z tym badacze proponują badanie OCT w pełnym polu w celu oceny małych próbek biopsyjnych uzyskanych za pomocą bronchoskopii. Celem badaczy jest wykazanie wykonalności tej technologii w przebiegu pracy bronchoskopii i porównanie z obecnymi metodami oceny, w tym szybką oceną na miejscu (ROSE). Metoda ROSE jest powszechnie stosowana do oceny trafności rozpoznania tkanek podczas zabiegów bronchoskopowych, w tym w tej placówce. Jednak badania nie wykazały ostatecznych korzyści w porównaniu z bronchoskopią bez ROSE, a aktualne wytyczne ekspertów sugerują, że bronchoskopia z ultrasonografią wewnątrzoskrzelową (EBUS) może być wykonywana z użyciem ROSE lub bez.

Pełne pole OCT ma kilka potencjalnych korzyści w porównaniu z ROSE, w tym szybką analizę przy minimalnym przetwarzaniu tkanki i zachowanie tkanki do dalszych badań molekularnych. Ponadto OCT została wykorzystana do oceny próbek z biopsji chirurgicznej w sposób nieniszczący, dzięki czemu tkanki można analizować po obrazowaniu przy użyciu standardowych metod cytologicznych i patologicznych. Ocenę OCT w pełnym zakresie można zastosować do innych chorób oprócz dalszego zwiększania zdolności diagnostycznych poprzez zastosowanie metod uczenia maszynowego.