Tomografia de Coerência Óptica de Campo Completo (FFOCT) para Avaliação de Pequenos Amostras de Biópsia Broncoscópica

Pequenos espécimes de biópsia obtidos por broncoscopia são comumente empregados para o diagnóstico e estadiamento de neoplasias torácicas. O rendimento diagnóstico depende da qualidade e quantidade de tecido em espécimes obtidos por broncoscopia e, portanto, é importante garantir uma amostragem adequada. A citologia rápida no local (ROSE) é um método usado por ter um citotécnico à beira do leito para preparar e analisar amostras para melhorar a qualidade da aquisição de tecido durante a broncoscopia. Embora eficaz, a experiência ROSE nem sempre está disponível para processualistas, é cara e técnicas reproduzíveis que podem ser implantadas em vários níveis de instituições são necessárias em todo o mundo.

A tomografia de coerência óptica (OCT) é uma técnica emergente que pode fornecer imagens em tempo real com resolução próxima da histopatologia típica. Isso tem vários benefícios sobre o ROSE usando avaliação histopatológica, incluindo imagens rápidas com processamento mínimo de tecido, preservação de amostras de tecido para teste molecular, contraste intracelular aprimorado e adaptação a abordagens de aprendizado de máquina para permitir um resultado reprodutível e consistente. De fato, a OCT de campo completo foi recentemente aplicada em vários tipos de tecidos para avaliação da adequação de espécimes patológicos e avaliação de malignidade, entre outros. Tanto quanto é do conhecimento dos investigadores, esta tecnologia ainda não foi avaliada para avaliação da qualidade da amostra em procedimentos broncoscópicos.

Assim, os pesquisadores propõem um estudo de OCT de campo total para avaliação de pequenos espécimes de biópsia obtidos por broncoscopia. Os investigadores pretendem demonstrar a viabilidade desta tecnologia no fluxo de trabalho da broncoscopia e comparar com os métodos de avaliação atuais, incluindo avaliação rápida no local (ROSE). O ROSE é comumente usado para avaliar a adequação do diagnóstico tecidual durante procedimentos broncoscópicos, inclusive nesta instituição. No entanto, os estudos não demonstraram benefícios definitivos em relação à broncoscopia sem ROSE, e as diretrizes atuais dos especialistas sugerem que a broncoscopia com ultrassom endobrônquico (EBUS) transbrônquica com agulha aspirativa (TBNA) pode ser realizada com ou sem ROSE.

O OCT de campo completo tem vários benefícios potenciais em comparação com o ROSE, incluindo análise rápida com processamento mínimo de tecido e preservação de tecido para testes moleculares adicionais. Além disso, a OCT tem sido usada para avaliar espécimes de biópsia cirúrgica de maneira não destrutiva, para que os tecidos possam ser analisados ​​após a geração de imagens usando métodos citológicos e patológicos padrão. A avaliação de OCT de campo completo pode ser aplicada a outras doenças, além de aumentar ainda mais a capacidade de diagnóstico por meio do uso de abordagens de aprendizado de máquina.