Tomografía de coherencia óptica de campo completo (FFOCT) para la evaluación de muestras de biopsias broncoscópicas pequeñas

Las muestras de biopsia pequeñas obtenidas mediante broncoscopia se emplean comúnmente para el diagnóstico y la estadificación de las neoplasias malignas torácicas. El rendimiento diagnóstico depende de la calidad y la cantidad de tejido en las muestras obtenidas mediante broncoscopia y, por lo tanto, es importante garantizar un muestreo adecuado. La citología rápida in situ (ROSE) es un método utilizado por un citotecnólogo al lado de la cama para preparar y analizar muestras para mejorar la calidad de la adquisición de tejido durante la broncoscopia. Aunque es eficaz, la experiencia de ROSE no siempre está disponible para los especialistas en procedimientos, es costosa y se necesitan técnicas reproducibles que se puedan implementar en múltiples niveles de instituciones en todo el mundo.

La tomografía de coherencia óptica (OCT) es una técnica emergente que puede proporcionar imágenes en tiempo real con una resolución cercana a la de la histopatología típica. Esto tiene varios beneficios sobre ROSE mediante la evaluación histopatológica, que incluye imágenes rápidas con un procesamiento de tejido mínimo, conservación de muestras de tejido para pruebas moleculares, contraste intracelular mejorado y adaptación a enfoques de aprendizaje automático para permitir un resultado reproducible y consistente. De hecho, la OCT de campo completo se ha aplicado recientemente en varios tipos de tejido para la evaluación de la idoneidad de las muestras patológicas y la evaluación de la malignidad, entre otros. Según el leal saber y entender de los investigadores, esta tecnología aún no ha sido evaluada para evaluar la calidad de las muestras en los procedimientos broncoscópicos.

Por lo tanto, los investigadores proponen un estudio de OCT de campo completo para la evaluación de muestras de biopsia pequeñas obtenidas mediante broncoscopia. El objetivo de los investigadores es demostrar la viabilidad de esta tecnología en el flujo de trabajo de la broncoscopia y compararla con los métodos de evaluación actuales, incluida la evaluación rápida in situ (ROSE). ROSE se usa comúnmente para evaluar la idoneidad del diagnóstico de tejidos durante los procedimientos broncoscópicos, incluso en esta institución. Sin embargo, los estudios no han demostrado beneficios definitivos sobre la broncoscopia sin ROSE, y las pautas actuales de expertos sugieren que la broncoscopia con aspiración transbronquial con aguja (TBNA) de ultrasonido endobronquial (EBUS) se puede realizar con o sin ROSE.

La OCT de campo completo tiene varios beneficios potenciales en comparación con ROSE, incluido el análisis rápido con un procesamiento mínimo del tejido y la conservación del tejido para realizar más pruebas moleculares. Además, la OCT se ha utilizado para evaluar muestras de biopsias quirúrgicas de forma no destructiva, de modo que los tejidos puedan analizarse después de la obtención de imágenes utilizando métodos citológicos y patológicos estándar. La evaluación de OCT de campo completo se puede aplicar a otras enfermedades además de aumentar aún más la capacidad de diagnóstico mediante el uso de enfoques de aprendizaje automático.