기관지경 소형 생검 표본 평가를 위한 FFOCT(Full-Field Optical Coherence Tomography)

기관지경 검사를 통해 얻은 작은 생검 표본은 일반적으로 흉부 악성 종양의 진단 및 병기 결정에 사용됩니다. 진단 수율은 기관지경 검사를 통해 얻은 검체의 조직 품질과 양에 따라 달라지므로 적절한 샘플링을 보장하는 것이 중요합니다. ROSE(Rapid On-Site cytology)는 기관지경 검사 중 조직 획득의 품질을 향상시키기 위해 세포공학자가 침대 옆에서 검체를 준비하고 분석하는 데 사용되는 방법입니다. 효과적이긴 하지만 ROSE 전문 지식은 절차 전문가가 항상 사용할 수 있는 것은 아니며 비용이 많이 들고 여러 계층의 기관에 배포할 수 있는 재현 가능한 기술이 전 세계적으로 필요합니다.

OCT(Optical Coherence Tomography)는 일반적인 조직 병리학에 근접한 해상도로 실시간 이미징을 제공할 수 있는 새로운 기술입니다. 이것은 최소한의 조직 처리로 신속한 이미징, 분자 테스트를 위한 조직 표본 보존, 향상된 세포 내 대조, 재현 가능하고 일관된 결과를 허용하는 기계 학습 접근 방식에 대한 적응을 포함하여 조직 병리학 평가를 사용하는 ROSE에 비해 몇 가지 이점이 있습니다. 실제로, 최근에는 병리학적 표본의 적합성 평가 및 악성 종양 평가를 위해 여러 조직 유형에 전체 필드 OCT가 적용되었습니다. 조사관이 아는 한, 이 기술은 기관지경 시술에서 표본 품질 평가를 위해 아직 평가되지 않았습니다.

따라서 연구자들은 기관지경 검사를 통해 얻은 작은 생검 표본의 평가를 위해 전체 필드 OCT에 대한 연구를 제안합니다. 연구자들은 기관지경 검사의 작업 흐름에서 이 기술의 타당성을 입증하고 신속한 현장 평가(ROSE)를 포함한 현재 평가 방법과 비교하는 것을 목표로 합니다. ROSE는 이 기관을 포함하여 기관지경 시술 중 조직 진단의 적절성을 평가하는 데 일반적으로 사용됩니다. 그러나 연구에서는 ROSE를 사용하지 않는 기관지경 검사에 비해 결정적인 이점을 나타내지 않았으며 현재 전문가 지침에서는 기관지내 초음파(EBUS) 기관지경 바늘 흡인(TBNA)을 사용한 기관지경 검사를 ROSE를 사용하거나 사용하지 않고 수행할 수 있다고 제안합니다.

Full-field OCT는 최소한의 조직 처리로 신속한 분석 및 추가 분자 테스트를 위한 조직 보존을 포함하여 ROSE에 비해 몇 가지 잠재적 이점이 있습니다. 또한 OCT는 비파괴 방식으로 외과 생검 표본을 평가하는 데 사용되어 표준 세포학적 및 병리학적 방법을 사용하여 이미징 후 조직을 분석할 수 있습니다. 전체 필드 OCT 평가는 기계 학습 접근 방식을 사용하여 진단 능력을 더욱 강화하는 것 외에도 다른 질병에 적용될 수 있습니다.