Interwencja poznawczo-behawioralna w leczeniu lęku, depresji i jakości życia dzieci poddawanych chemioterapii.

Zastosowanie terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) zastosowano w leczeniu lęku i depresji. Obecnie dowody sugerują, że CBT ma obiecujący wpływ na poprawę wyników psychologicznych i zdrowotnych u dzieci chorych na raka. CBT to ustrukturyzowana i dostosowana interwencja psychoterapeutyczna oparta na podejściu poznawczym i behawioralnym, która pomaga zrozumieć ukryte myśli, uczucia i zachowania, które łagodzą przebieg choroby i jej skutki. Pomaga modyfikować dysfunkcyjne myśli i przekonania, redukować nieprzystosowawcze zachowania i zwiększać umiejętności adaptacyjne. Pozwala pacjentom kontrolować swoje emocje i zachowania, stać się swoim własnym terapeutą, zapewnić trwałość interwencji i zapobiegać nawrotom.

Przegląd systematyczny i przeprowadzona metaanaliza pokazują, że terapia poznawczo-behawioralna była stosowana do radzenia sobie ze stresującymi doświadczeniami, w tym lękiem i depresją, wśród dzieci w trakcie leczenia raka. Jednak badania obejmowały heterogenicznych uczestników w całej trajektorii raka i stosowały różne strategie dostarczania interwencji. Ponadto większość włączonych badań nie precyzowała teorii kierującej rozwojem interwencji. Dlatego opracowanie i ocena opartych na teorii i odpowiednich do wieku strategii interwencji poznawczo-behawioralnych u dzieci poddawanych chemioterapii jest warte badań. W tym badaniu model poznawczy Becka zostanie zastosowany do opracowania opartych na teorii i dostosowanych do wieku skutecznych strategii interwencji poznawczo-behawioralnych u dzieci otrzymujących chemioterapię. Model wybrano na podstawie wyników przeglądu systematycznego i innych publikacji dotyczących CBT.

Model opisuje interakcje między poznaniem, uczuciami i zachowaniem. W związku z tym nie tylko stresor, ale także postrzeganie i przekonania jednostki oraz interpretacja konkretnego stresora wpływają na reakcje emocjonalne, fizjologiczne i behawioralne. Dzieci chore na raka zwykle mają negatywne postrzeganie i myśli na temat siebie i innych, choroby i leczenia, takiego jak chemioterapia. Te zniekształcone myśli i negatywne strategie są często związane z zaburzeniami emocjonalnymi, takimi jak lęk i depresja. Interwencja poznawczo-behawioralna pomaga identyfikować i modyfikować zniekształcone myślenie i zachowanie oraz rozwijać adaptacje poznawcze i behawioralne w celu poprawy reakcji emocjonalnych i behawioralnych. Adaptację poznawczą osiąga się głównie poprzez restrukturyzację poznawczą, taką jak identyfikacja i kwestionowanie zniekształconych myśli i błędnych interpretacji oraz opracowywanie strategii radzenia sobie. Adaptacja behawioralna jest w dużej mierze osiągana poprzez aktywację behawioralną, taką jak identyfikacja i wprowadzanie radosnych czynności. Zmiany w procesach poznawczych i rozwój adaptacyjnych działań behawioralnych zwiększają strategie radzenia sobie ze stresem oraz zmniejszają objawy lęku i depresji, poprawiają funkcjonowanie psychospołeczne i jakość życia dzięki poprawie objawów stresu.

Niniejsze badanie ma na celu ocenę wpływu poznawczo-behawioralnej interwencji opartej na teorii na lęk, depresję i jakość życia etiopskich dzieci z rakiem hematologicznym otrzymujących chemioterapię.

W tym badaniu postawiono hipotezę, że w porównaniu z grupą kontrolną uczestnicy otrzymujący interwencję poznawczo-behawioralną będą mieli;

1. Znacząco zmniejszył się niepokój pod koniec interwencji
2. Znacząco zmniejszyła się depresja pod koniec interwencji
3. Znacząco zwiększona jakość życia pod koniec interwencji