- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05293886
Porównanie dwóch różnych programów treningu mięśni dna miednicy w wysiłkowym nietrzymaniu moczu
Porównanie wpływu dwóch różnych programów treningu mięśni dna miednicy u kobiet z wysiłkowym nietrzymaniem moczu
Trening mięśni dna miednicy (PFMT) jest wskazany jako leczenie pierwszego rzutu w wysiłkowym nietrzymaniu moczu. PFMT ma na celu poprawę siły, wytrzymałości i zdolności relaksacyjnych mięśni dna miednicy lub ich kombinacji. PFMT to ustrukturyzowany i dostosowany program ćwiczeń. Mięśnie dna miednicy pracują w synchronizacji z wieloma innymi mięśniami, a działanie mięśni dna miednicy jest wspierane przez synergiczne działanie mięśni. W literaturze opisano zależności między funkcją mięśni dna miednicy a synergistycznymi grupami mięśniowymi. Jednak badania porównujące skuteczność PFMT i połączonego treningu tych mięśni są ograniczone i potrzebne są dalsze badania.
Dlatego celem tego badania jest porównanie efektów izolowanej PFMT i funkcjonalnej PFMT u kobiet z wysiłkowym nietrzymaniem moczu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nasze badanie zostało zaprojektowane jako randomizowane badanie kliniczne w grupach równoległych. Uczestnicy spełniający kryteria włączenia zostaną losowo przydzieleni do jednej z grup badawczych. Uczestnicy pierwszej grupy otrzymają klasyczną PFMT, a uczestnicy drugiej grupy – funkcjonalną PFMT. Okres badania wynosi 8 tygodni dla każdej osoby biorącej udział w badaniu. Wszyscy uczestnicy będą wzywani na kontrolę co 2 tygodnie i będą dokonywane postępy w programach ćwiczeń zgodnie z protokołem.
Na początku badania informacje demograficzne, cechy fizyczne, nawyk palenia, pierwotne i wtórne objawy ze strony układu moczowego oraz czas ich trwania, wywiad położniczy, stan menstruacyjny i menopauzalny, choroby współistniejące, stosowane leki oraz, jeśli występują, wpływ tych leków na układ moczowy system, poprzednie zabiegi na interfejs użytkownika i czas ich trwania zostaną zarejestrowane.
Dla osób powyżej 65 roku życia zastosowany zostanie Mini Test Psychiczny pod kątem przydatności współpracy do badań.
Obiektywne nasilenie nietrzymania moczu zostanie ocenione za pomocą 1-godzinnego testu z wkładkami. Subiektywne nasilenie nietrzymania moczu i jego wpływ na życie zostanie ocenione za pomocą krótkiego kwestionariusza International Incontinence Consultation Questionnaire (ICIQ-UI SF). Kwestionariusz Zdrowia Króla (KHQ) zostanie wykorzystany do zbadania wpływu interwencji na podwymiary jakości życia. Za pomocą Skali Ogólnego Wrażenia Pacjenta na temat Dotkliwości i Skali Ogólnego Wrażenia Pacjenta na temat Zmiany, ocenione zostanie indywidualne postrzeganie ciężkości i powrotu do zdrowia UI. Badanie palpacyjne pochwy zostanie przeprowadzone w celu ustalenia, czy dana osoba może dobrowolnie napinać mięśnie dna miednicy i nauczenia prawidłowego skurczu przed treningiem mięśni dna miednicy. Pomiary wyników będą rejestrowane na początku badania, pod koniec 4. tygodnia i na koniec 8. tygodnia. Uczestnicy otrzymają dziennik ćwiczeń, aby zwiększyć motywację i przestrzeganie ćwiczeń.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ankara, Indyk, 06100
- Berna Tokmak
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci cierpiący na wysiłkowe nietrzymanie moczu lub mieszane nietrzymanie moczu z przewagą WNM według 3 kwestionariusza nietrzymania moczu (3IQ)
- Wskaźnik masy ciała
- Osoby w wieku powyżej 18 lat (z wynikiem Mini Testu Psychicznego ≥ 24 dla osób w wieku powyżej 65 lat)
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z czystym nietrzymaniem moczu z parcia naglącego, dominującym mieszanym nietrzymaniem moczu z parcia naglącego lub pęcherzem neurogennym
- Ciąża lub podejrzenie ciąży
- Ci, którzy rodzili w ciągu ostatniego 1 roku
- Bycie dziewicą
- Osoby, które przeszły operację w obrębie jamy brzusznej i miednicy w ciągu ostatnich 6 miesięcy i/lub osoby, które otrzymały radioterapię w obrębie jamy brzusznej i miednicy
- Osoby z infekcją dróg moczowych, nawracające infekcje dróg moczowych, rozpoznanie śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego
- Każdy problem ortopedyczny, który będzie utrudniał ćwiczenia
- Pacjenci w wieku powyżej 65 lat z wynikiem minitestu psychicznego < 24
- Pacjenci z wypadaniem narządów miednicy mniejszej stopnia ≥ 2. stopnia
- Osoby, które przeszły leczenie nietrzymania moczu w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Ci, którzy mają niekontrolowaną cukrzycę i nadciśnienie, ciężką chorobę ogólnoustrojową
- Ci, którzy mają chorobę neurologiczną, która wpływa na układ moczowy
- Ci, którzy rozpoczęli nowy lek, który wpłynie na funkcje pęcherza w ciągu ostatniego 1 miesiąca
- Siła mięśni dna miednicy w badaniu palcowym wynosi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Klasyczny trening mięśni dna miednicy
W ciągu pierwszych 2 tygodni klasycznego treningu mięśni dna miednicy, osoby wykonują dziennie 3 zestawy 10 maksymalnych dobrowolnych ćwiczeń napinających mięśnie dna miednicy i 20 submaksymalnych dobrowolnych ćwiczeń napinających mięśnie dna miednicy.
W każdej 2-tygodniowej kontroli ilość serii będzie zwiększona o jedną serię.
|
W ciągu pierwszych 2 tygodni klasycznego treningu mięśni dna miednicy, osoby wykonują dziennie 3 zestawy 10 maksymalnych dobrowolnych ćwiczeń napinających mięśnie dna miednicy i 20 submaksymalnych dobrowolnych ćwiczeń napinających mięśnie dna miednicy.
W każdej 2-tygodniowej kontroli ilość serii będzie zwiększona o jedną serię.
|
|
Eksperymentalny: Funkcjonalny trening mięśni dna miednicy
Funkcjonalny trening mięśni dna miednicy rozpoczniemy od 3 ćwiczeń (ćwiczenia na palce, mostek i clamshall), każde ćwiczenie będzie wykonane po 1 serii i 30 powtórzeniach.
W każdej 2-tygodniowej kontroli ilość ćwiczeń będzie zwiększona o jeden.
Ćwiczenia typu kot-krowa zostaną dodane w 3-4 tygodniu, przysiady zostaną dodane w 5-6 tygodniu, a wypady zostaną dodane w 7-8 tygodniu.
|
Funkcjonalny trening mięśni dna miednicy rozpoczniemy od 3 ćwiczeń (ćwiczenia na palce, mostek i clamshall), każde ćwiczenie będzie wykonane po 1 serii i 30 powtórzeniach.
W każdej 2-tygodniowej kontroli ilość ćwiczeń będzie zwiększona o jeden.
Ćwiczenia typu kot-krowa zostaną dodane w 3-4 tygodniu, przysiady zostaną dodane w 5-6 tygodniu, a wypady zostaną dodane w 7-8 tygodniu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana nasilenia objawów i wpływ nietrzymania moczu na życie na podstawie krótkiego kwestionariusza konsultacyjnego dotyczącego międzynarodowego nietrzymania moczu
Ramy czasowe: Zmiana wyniku w skróconym kwestionariuszu konsultacyjnym dotyczącym międzynarodowego nietrzymania moczu od wartości początkowej do końca 8. tygodnia
|
Międzynarodowy kwestionariusz konsultacyjny dotyczący nietrzymania moczu zostanie wykorzystany do oceny zmiany nasilenia objawów i wpływu nietrzymania moczu na życie.
Zakresy wyników to 1-5 (lekkie), 6-2 (umiarkowane), 13-18 (poważne) i 19-21 (bardzo poważne).
Niższe wyniki oznaczają lepszy wynik dla tego kwestionariusza.
|
Zmiana wyniku w skróconym kwestionariuszu konsultacyjnym dotyczącym międzynarodowego nietrzymania moczu od wartości początkowej do końca 8. tygodnia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nasilenie nietrzymania moczu na podstawie 1-godzinnego testu z użyciem wkładek
Ramy czasowe: Zmiana nasilenia nietrzymania moczu od wartości początkowej do końca 8. tygodnia.
|
Do oceny ciężkości nietrzymania moczu zostanie wykorzystany 1-godzinny test wkładek.
Nie ma wartości minimalnych i maksymalnych.
Niższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
|
Zmiana nasilenia nietrzymania moczu od wartości początkowej do końca 8. tygodnia.
|
|
Wpływ nietrzymania moczu na jakość życia według kwestionariusza King Health
Ramy czasowe: Zmiana wyniku Kwestionariusza Zdrowia Kinga od wartości początkowej do końca 8. tygodnia.
|
Kwestionariusz King Health zostanie wykorzystany do oceny wpływu nietrzymania moczu na jakość życia.
Minimalna wartość to 0, a maksymalna to 130. Niższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
|
Zmiana wyniku Kwestionariusza Zdrowia Kinga od wartości początkowej do końca 8. tygodnia.
|
|
Postrzeganie nasilenia objawów przez uczestnika na podstawie skali globalnego wrażenia pacjenta na temat ciężkości
Ramy czasowe: Zmiana w skali ogólnego wrażenia pacjenta na skali nasilenia od wartości początkowej do końca 8. tygodnia.
|
Skala Ogólnego Wrażenia Pacjenta dotycząca ciężkości zostanie wykorzystana do oceny postrzegania nasilenia objawów przez uczestnika.
Zakresy wyników wynoszą od 1 do 4. Niższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
|
Zmiana w skali ogólnego wrażenia pacjenta na skali nasilenia od wartości początkowej do końca 8. tygodnia.
|
|
Postrzeganie powrotu do zdrowia przez uczestnika według skali globalnego wrażenia zmiany pacjenta
Ramy czasowe: Zmiana w skali globalnego wrażenia zmiany pacjenta od wartości początkowej do końca 8. tygodnia.
|
Skala Globalnego Wrażenia Pacjenta na temat Zmiany zostanie wykorzystana do oceny postrzegania przez uczestnika powrotu do zdrowia.
Zakresy wyników wynoszą od 1 do 7. Niższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
|
Zmiana w skali globalnego wrażenia zmiany pacjenta od wartości początkowej do końca 8. tygodnia.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Serap Özgül, Prof, Hacettepe University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yalcin I, Bump RC. Validation of two global impression questionnaires for incontinence. Am J Obstet Gynecol. 2003 Jul;189(1):98-101. doi: 10.1067/mob.2003.379.
- Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. "Mini-mental state". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975 Nov;12(3):189-98. doi: 10.1016/0022-3956(75)90026-6. No abstract available.
- Avery K, Donovan J, Peters TJ, Shaw C, Gotoh M, Abrams P. ICIQ: a brief and robust measure for evaluating the symptoms and impact of urinary incontinence. Neurourol Urodyn. 2004;23(4):322-30. doi: 10.1002/nau.20041.
- Bo K, Frawley HC, Haylen BT, Abramov Y, Almeida FG, Berghmans B, Bortolini M, Dumoulin C, Gomes M, McClurg D, Meijlink J, Shelly E, Trabuco E, Walker C, Wells A. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for the conservative and nonpharmacological management of female pelvic floor dysfunction. Neurourol Urodyn. 2017 Feb;36(2):221-244. doi: 10.1002/nau.23107. Epub 2016 Dec 5.
- Gungen C, Ertan T, Eker E, Yasar R, Engin F. [Reliability and validity of the standardized Mini Mental State Examination in the diagnosis of mild dementia in Turkish population]. Turk Psikiyatri Derg. 2002 Winter;13(4):273-81. Turkish.
- Jorgensen L, Lose G, Andersen JT. One-hour pad-weighing test for objective assessment of female urinary incontinence. Obstet Gynecol. 1987 Jan;69(1):39-42.
- Kelleher CJ, Cardozo LD, Khullar V, Salvatore S. A new questionnaire to assess the quality of life of urinary incontinent women. Br J Obstet Gynaecol. 1997 Dec;104(12):1374-9. doi: 10.1111/j.1471-0528.1997.tb11006.x.
- Kaya S, Akbayrak T, Toprak Celenay S, Dolgun A, Ekici G, Beksac S. Reliability and validity of the Turkish King's Health Questionnaire in women with urinary incontinence. Int Urogynecol J. 2015 Dec;26(12):1853-9. doi: 10.1007/s00192-015-2786-6. Epub 2015 Jul 26.
- Fischer MC, Huckabay C, Nitti VW. The male perineal sling: assessment and prediction of outcome. J Urol. 2007 Apr;177(4):1414-8. doi: 10.1016/j.juro.2006.11.061.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby Urologiczne
- Objawy dolnych dróg moczowych
- Manifestacje urologiczne
- Zaburzenia oddawania moczu
- Zaburzenia eliminacji
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Niemożność utrzymania moczu
- Moczenie mimowolne
- Nietrzymanie moczu, stres
Inne numery identyfikacyjne badania
- KA-21107
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .