Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Interwencja mająca na celu poprawę polityki społecznej w zakresie zdrowia matek i dzieci

19 maja 2022 zaktualizowane przez: Sara Rizvi Jafree, Forman Christian College, Pakistan

Interwencja oparta na dowodach w celu poprawy polityki społecznej w zakresie zdrowia matek i dzieci przy użyciu projektu testu przed-post

Niektóre z wyzwań, przed którymi stoi Pakistan w priorytetowych obszarach o znaczeniu krajowym, obejmują brak polityki społecznej mającej na celu poprawę innowacyjnego zarządzania i reformę podstawowego systemu opieki zdrowotnej, zwłaszcza w zakresie zdrowia matek i dzieci. Jednym z integralnych narzędzi rozwoju polityki społecznej w kraju jest integracja zawodu pracownika socjalnego na poziomie podstawowym. Kraje rozwinięte poczyniły postępy, wzmacniając podstawową siłę roboczą pracownikami socjalnymi, którzy przyczynili się do opracowania podstawowego poziomu ochrony polityki społecznej dla matek i dzieci w społecznościach podstawowych poprzez: (i) ocenę potrzeb społeczności (np. w zakresie mieszkalnictwa, zdrowia, edukacji i zatrudnienia), (ii) solidne gromadzenie danych, (iii) rzecznictwo polityczne oraz (iv) wspieranie umiejętności czytania i pisania oraz poradnictwo. W ten sposób istnieje możliwość wypełnienia luki poprzez dodanie pracowników socjalnych do zespołu podstawowej służby zdrowia w Pakistanie w celu zbadania następujących pytań badawczych:

  1. Czy solidny, obiektywny, sporządzony przez stronę trzecią raport oceny potrzeb społeczności (przez pracowników socjalnych) może pomóc zmobilizować rządy i decydentów do ulepszenia polityki planowania i ochrony społeczności znajdujących się w niekorzystnej sytuacji?
  2. Czy można opracować bardziej wszechstronną elektroniczną bazę danych dotyczącą zdrowia, zawierającą zarówno zmienne zdrowotne, jak i społeczne, aby lepiej planować rozwój polityki i opracować bardzo potrzebny regionalny indeks zdrowia i dobrego samopoczucia matek?
  3. Czy następująca interwencja, której realizacja jest planowana w ramach tego projektu, może pozytywnie wpłynąć na matkę i wyniki zdrowotne: (i) zdrowie reprodukcyjne i zdrowie dzieci; (ii) higiena i warunki sanitarne oraz odżywianie i budowanie odporności; (iii) modyfikacja zachowań zagrażających zdrowiu; oraz (iv) Ocena potrzeb psychospołecznych i świadomość w zakresie zdrowia psychicznego?
  4. Czy usługi podstawowej opieki zdrowotnej mogą stać się bardziej wydajne i efektywne (w pracy zespołowej i udoskonalonych planach opieki nad klientem) poprzez interdyscyplinarną współpracę pracowników służby zdrowia i uzupełnienie zespołu o pracowników socjalnych? Proponowany projekt, trwający 24 miesiące, przyczyni się do rozwoju społeczno-gospodarczego kraju poprzez poprawę usług podstawowej opieki zdrowotnej, poprawę wyników zdrowotnych matek i dzieci, poprawę ogólnych zachowań profilaktycznych w rodzinach oraz wzmocnienie zespołu pracowników służby zdrowia. Poprawa profilaktyki zdrowotnej zmniejsza również krajowe koszty opieki zdrowotnej w dłuższej perspektywie o około 45 miliardów dolarów. Zbudowanie elektronicznej bazy danych zawierającej zarówno wskaźniki zdrowotne, jak i społeczne jest integralną częścią planowania skuteczniejszej polityki społecznej i zdrowotnej w przyszłości. Integracja pracowników socjalnych na poziomie podstawowym stworzy tysiące miejsc pracy rocznie w Pakistanie i pomoże również w rozwoju sektora edukacji oraz zapewni możliwości dalszego rozwoju pracowników służby zdrowia, takich jak pracownicy służby zdrowia.

Działania, które zostaną podjęte, aby osiągnąć cele projektu to:

  1. Opracowanie aplikacji cyfrowej i ukończenie Indeksu zdrowia i dobrego samopoczucia matek
  2. Przygotowanie Raportu Oceny Potrzeb Społeczności w celu mobilizacji podstawy ochrony socjalnej
  3. Ankieta testowa Pre-Post w celu zmierzenia zmian spowodowanych interwencją w zakresie: (i) podstawowych wskaźników zdrowia klinicznego, (ii) zdrowia reprodukcyjnego i zdrowia dzieci, (iii) higieny i warunków sanitarnych, odżywiania i budowania odporności, (iv) modyfikacji zachowania związanego z ryzykiem dla zdrowia ; oraz (v) potrzeby w zakresie oceny i terapii psychospołecznej.
  4. Rozpowszechnianie ustaleń wśród organów rządowych, decydentów, naukowców i badaczy w celu mobilizacji wsparcia polityki społecznej i lepszego zarządzania na poziomie podstawowym poprzez model pilotażowy projektu.

Interdyscyplinarny zespół złożony z analityków polityki społecznej, ekonomisty, lekarza, składa się z głównych badaczy, którzy opracowali propozycję i będą nadzorować badanie.

Będą oni wspierani przez psychologa klinicznego, biostatystyka i statystyka społecznego w celu pomocy w technicznej ocenie psychospołecznej i zaawansowanej analizie danych na potrzeby projektu testu przed-post. Funkcjonariusze z Forman Christian College University będą wspierać projekt w obszarach doradztwa wyższego szczebla, wsparcia IT i rozwoju aplikacji cyfrowych oraz budżetowania i audytu. Starsze doradztwo i wsparcie w rekrutacji i szkoleniu pracowników socjalnych jako zbieraczy danych i facylitatorów interwencji zapewni Uniwersytet Pendżabu.

Współpracownicy sektorowi i konsultacje techniczne, w tym uzyskanie niezbędnych pozwoleń na gromadzenie danych w placówkach podstawowych, zapewni Departament Podstawowej i Średniej Opieki Zdrowotnej w Pendżabie, Biuro Dyrektora Generalnego ds. (UNICEF, WHO, BMGF), środowisko akademickie (KEMU) oraz dział planowania i rozwoju w Pendżabie.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Priorytetowym obszarem o znaczeniu krajowym, którego dotyczy głównie projekt, jest „Innowacyjne zarządzanie i reformy”, ponieważ celem jest poprawa zarządzania opieką zdrowotną na poziomie podstawowym oraz próba integracji pracowników socjalnych w społecznościach podstawowych, jako integralna część polityki społecznej rozwój. Pracownicy socjalni będą świadczyć usługi ochrony socjalnej związane z: (i) solidnym gromadzeniem danych elektronicznych w celu opracowania indeksu i mapowania polityki, (ii) oceną potrzeb społeczności w zakresie rzecznictwa na rzecz rozwoju polityki i rozliczania rządu oraz (iii) pre-post analiza testu mediacji w zakresie umiejętności czytania i pisania, świadomości i poradnictwa na rzecz lokalnych możliwości wrażliwych populacji (matka i dziecko w słabo rozwiniętych społecznościach, które są uzależnione od podstawowych usług zdrowotnych i ochrony socjalnej). W ten sposób projekt przyczyni się do innowacyjnych rozwiązań w zakresie wzmocnienia zarządzania podstawową opieką zdrowotną, poprawy profilaktyki zdrowotnej i oszczędności krajowych kosztów opieki zdrowotnej w przyszłości oraz mobilizacji do reform polityki na rzecz rozwoju społeczności. Niniejsze badanie będzie miało charakter badań stosowanych z wykorzystaniem bezpośrednich interwencji, a tym samym przyczyni się do wykorzystania ogólnodostępnych danych i empirycznego projektowania polityki opartej na dowodach.

Ponadto projekt dotyczy trzech innych priorytetowych obszarów krajowych, ponieważ prace na rzecz rozwoju polityki społecznej i zdrowotnej zachodzą na siebie i przecinają się, co przynosi korzyści wielu sektorom i podstrukturom o znaczeniu krajowym. Po pierwsze, projekt obejmie opracowanie elektronicznej bazy danych dotyczących zdrowia za pośrednictwem smartfonów i aplikacji cyfrowych, co przyczyni się do realizacji priorytetowego obszaru o znaczeniu krajowym w ramach „Technologii informacyjnych i telekomunikacji”. Proponowany projekt przyczyni się do zbudowania solidnej elektronicznej bazy danych przy użyciu technologii, smartfonów i Wi-Fi 4G, co poprawi Big Data, rozwój indeksu do oceny i projektowania polityki oraz skalowalne modele ochrony zdrowia i opieki społecznej.

Po drugie, projekt obejmie również budowanie i integrację umiejętności i zawodu pracy socjalnej poprzez włączenie ich do istniejącego interdyscyplinarnego zespołu podstawowej opieki zdrowotnej, a tym samym przyczyni się do priorytetowego obszaru o znaczeniu krajowym w ramach „Ekonomii Rozwoju”. Należy zauważyć, że istniejący zespół podstawowej opieki zdrowotnej (lekarze, pielęgniarki i LHW) jest przeciążony i nieefektywny. Proponowany projekt zbuduje argumenty przemawiające nie tylko za wydajnością usług w podstawowej opiece zdrowotnej, ale także za innowacjami na rynku pracy i zatrudnieniem po stronie popytu w Pakistanie.

Wreszcie, projekt poprzez społeczną ocenę potrzeb przyczyni się do opracowania zaleceń dotyczących poprawy mieszkalnictwa i warunków sanitarnych, bezpieczeństwa wody i żywności, usuwania odpadów i kanalizacji, usług transportowych, usług szkolnictwa i edukacji, bezpieczeństwa i ochrony oraz dostępności kredytu, przedsiębiorczości i programów ubóstwa. Zalecenia zawarte w raporcie będą obejmować sugestie dotyczące programów ochrony socjalnej w celu poprawy dobrobytu społeczności i lepszego planowania słabo rozwiniętych lub źle zarządzanych miast, miasteczek i wsi.

Proponowane badania są nie tylko ważne dla zajęcia się priorytetowym obszarem o znaczeniu krajowym, ale także dla osiągnięcia następujących pięciu Celów Zrównoważonego Rozwoju nakreślonych dla gospodarek rozwijających się, takich jak Pakistan:

(I) SDG 3 – Ustanowienie dobrego zdrowia i dobrego samopoczucia: Projekt proponuje wzmocnienie usług na poziomie podstawowym i promowanie profilaktyki zdrowotnej poprzez interwencje w zakresie (i) podstawowych wskaźników zdrowia klinicznego, (ii) zdrowia reprodukcyjnego i zdrowia dzieci, (iii) higieny oraz warunki sanitarne i odżywianie oraz budowanie odporności, (iv) modyfikacja zachowań zagrażających zdrowiu oraz (v) ocena psychospołeczna i potrzeby w zakresie terapii. Należy również zauważyć, że interwencje dla matek przynoszą bezpośrednie korzyści w zakresie zdrowia i praktyk własnych, dziecka i rodziny. Jest to na czasie, zwłaszcza biorąc pod uwagę liczne kryzysy zdrowotne, z jakimi boryka się Pakistan w przypadku chorób zakaźnych i niezakaźnych oraz rosnące koszty opieki zdrowotnej.

(II) SDG 5 – Egzekwowanie równości płci: Projekt proponuje świadczenie skutecznych i sprawiedliwych usług w celu poprawy zdrowia matek i dzieci. Projekt będzie bezpośrednio interweniował w celu poprawy podstawowych wskaźników zdrowia klinicznego oraz świadomości zdrowotnej i umiejętności czytania i pisania (w zakresie zdrowia reprodukcyjnego i zdrowia dzieci, higieny i warunków sanitarnych i odżywiania oraz budowania odporności i modyfikacji zachowań związanych z ryzykiem zdrowotnym). Należy zauważyć, że za zdrowie noworodka i dziecka odpowiada matka, a co za tym idzie umiejętność czytania i pisania oraz świadomość kobiet bezpośrednio dzieci, zwłaszcza dziewczynek w zakresie żywienia i edukacji. Wiadomo również, że zapobiega regresywnym praktykom kulturowym, takim jak zabijanie płodów kobiet i małżeństwa dzieci.

Jest to na czasie, zwłaszcza biorąc pod uwagę fakt, że Pakistan stoi w obliczu poważnych braków w realizacji celów Milenijnych Celów Rozwoju dotyczących zmniejszenia śmiertelności matek i dzieci.

(III) SDG 10 – Zmniejszanie nierówności: Jednym z elementów SDG 10 jest zmniejszanie nierówności między płciami. Badanie skoncentruje się na rozwijaniu umiejętności czytania i pisania oraz świadomości kobiet w wieku rozrodczym jako populacji wrażliwych. Kobiety na obszarach słabo rozwiniętych, które są uzależnione od podstawowej opieki zdrowotnej, pochodzą z warstw populacji, które borykają się z problemami nierówności związanymi z analfabetyzmem lub półanalfabetyzmem, ubóstwem i bezrobociem lub zatrudnieniem w sektorze nieformalnym. Ukierunkowanie na równouprawnienie płci w ochronie zdrowia i usług społecznych dla wrażliwych populacji jest na czasie, zwłaszcza biorąc pod uwagę, że pandemia COVID-19 skierowała politykę i budżet na kontrolę zakażeń i koszty opieki zdrowotnej, w przeciwieństwie do równouprawnienia płci.

(IV) SDG 11 – Mobilizacja zrównoważonych miast i społeczności: Projekt proponuje opracowanie raportów z oceny potrzeb społeczności. Korzyścią płynącą z tego raportu będzie to, że zostanie on przygotowany przez pracowników socjalnych i PI biorących udział w badaniu i jako osoby trzecie zapewnią one obiektywną ocenę rozwoju polityki i rzecznictwa politycznego. Jest to na czasie, zwłaszcza biorąc pod uwagę liczne wyzwania i naciski polityczne stojące przed rządem Pakistanu. Niezależne uniwersytety badawcze muszą wspierać rząd w zalecaniu wdrażania polityki w oparciu o dowody empiryczne i badania pilotażowe.

(V) SDG 17 – Budowanie partnerstwa dla celów: Projekt proponuje budowanie międzybranżowego partnerstwa pracowników służby zdrowia poprzez uzupełnienie istniejących świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej (lekarza, pielęgniarki i LHW) pracownikami socjalnymi (pracownik socjalny środowiskowy + pracownik socjalny opieki zdrowotnej). Będzie to korzystne dla współpracy międzyprofesjonalnej i pracy zespołowej w celu lepszego zarządzania pacjentami i opracowywania planów opieki dla bezpieczeństwa pacjentów i profilaktyki zdrowotnej. Będzie to również korzystne dla rzecznictwa polityki zbiorowej w centrum przez zjednoczoną siłę roboczą podstawowej opieki zdrowotnej. Jest to na czasie, zwłaszcza biorąc pod uwagę krytyczne wyzwania stojące przed obecnymi pracownikami służby zdrowia na poziomie podstawowym, którzy są przepracowani, mają za mało personelu, są nieefektywni i nie są w stanie współpracować w celu zapewnienia optymalnych usług i planów opieki lub rzecznictwa politycznego.

Proponowany projekt ma kluczowe znaczenie, ponieważ jest bardzo mało funduszy i uwagi na rozwój polityki społecznej we współpracy z polityką zdrowotną. Ponadto zaniedbuje się fakt, że badania i budżet muszą być ukierunkowane na profilaktykę zdrowotną. Obecnie program Sehat Sahulat obejmuje głównie hospitalizację i nie uwzględnia jeszcze poprawy usług i wzmocnienia sektora podstawowej opieki zdrowotnej. Projekt przyczyni się również do rozwoju społeczno-gospodarczego kraju poprzez poprawę usług podstawowej opieki zdrowotnej, poprawę wyników zdrowotnych matek i dzieci oraz ogólną poprawę zachowań profilaktycznych w rodzinach, a także wzmocnienie zespołu pracowników służby zdrowia. Poprawa profilaktyki zdrowotnej zmniejsza również krajowe koszty opieki zdrowotnej w dłuższej perspektywie o około 45 miliardów dolarów. Budowa elektronicznej bazy danych oraz indeksu zdrowia i dobrostanu matek, który zawiera wskaźniki społeczne, może pomóc w planowaniu skuteczniejszej polityki społecznej i zdrowotnej w przyszłości. Integracja pracowników socjalnych na poziomie podstawowym stworzy tysiące miejsc pracy rocznie w Pakistanie i pomoże również w rozwoju sektora edukacji oraz zapewni możliwości dalszego rozwoju pracowników służby zdrowia, takich jak pracownicy służby zdrowia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

500

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • Rekrutacyjny
        • Forman Christian College University
        • Kontakt:
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 49 lat (DOROSŁY)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Biedne kobiety w wieku rozrodczym
  • Obecni klienci wizytujących pracowników służby zdrowia (LHW)

Kryteria wyłączenia:

- Kobiety nie w wieku rozrodczym

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: POJEDYNCZY

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Grupa Interwencyjna

Grupa Eksperymentalna otrzyma następujące usługi od społecznego pracownika socjalnego:

1. Tworzenie bazy danych aplikacji cyfrowej 2. Ocena potrzeb społeczności 3 Ankieta testowa przed postem 4. Istniejące usługi świadczone przez rząd Pakistanu (BHU/LHW)

Dodatkowo Grupa Eksperymentalna otrzyma następujące usługi od pracownika opieki zdrowotnej:

  1. Ocena potrzeb psychospołecznych i świadomość zdrowia psychicznego
  2. Pomiar podstawowych wskaźników klinicznych zdrowia

33. Świadomość zdrowotna i umiejętność czytania i pisania w następujących obszarach:

  1. Zdrowie reprodukcyjne i dzieci
  2. Higiena i warunki sanitarne oraz odżywianie i budowanie odporności
  3. Modyfikacja zachowań zagrażających zdrowiu

Zespół projektowy spróbuje stawić czoła temu wyzwaniu, realizując następujące interwencje za pośrednictwem pracowników socjalnych w słabo rozwiniętych placówkach podstawowej opieki zdrowotnej w celu promowania zdrowia matki i dziecka:

  1. Opracowanie bazy danych w aplikacji cyfrowej uczestników badania i wykorzystanie danych do opracowania Indeksu zdrowia i dobrego samopoczucia matek
  2. Przeprowadzenie oceny potrzeb społeczności
  3. Przeprowadź ocenę potrzeb psychospołecznych
  4. Rozwijaj międzybranżową współpracę pracowników służby zdrowia
  5. Zmierz podstawowe kliniczne wskaźniki zdrowia
  6. Zapewnij uczestnikom szkolenia w zakresie świadomości zdrowotnej i umiejętności czytania i pisania
ACTIVE_COMPARATOR: Grupa kontrolna

Grupa kontrolna otrzyma następujące usługi od społecznego pracownika socjalnego:

  1. Tworzenie bazy danych w aplikacji cyfrowej
  2. Ocena potrzeb społeczności 3 Ankieta testowa przed i po

4. Istniejące usługi rządu Pakistanu (BHU / LHW)

Zespół projektowy spróbuje stawić czoła temu wyzwaniu, realizując następujące interwencje za pośrednictwem pracowników socjalnych w słabo rozwiniętych placówkach podstawowej opieki zdrowotnej w celu promowania zdrowia matki i dziecka:

  1. Opracowanie bazy danych w aplikacji cyfrowej uczestników badania i wykorzystanie danych do opracowania Indeksu zdrowia i dobrego samopoczucia matek
  2. Przeprowadzenie oceny potrzeb społeczności
  3. Przeprowadź ocenę potrzeb psychospołecznych
  4. Rozwijaj międzybranżową współpracę pracowników służby zdrowia
  5. Zmierz podstawowe kliniczne wskaźniki zdrowia
  6. Zapewnij uczestnikom szkolenia w zakresie świadomości zdrowotnej i umiejętności czytania i pisania

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana świadomości zdrowotnej kobiet w wieku rozrodczym powyżej 24 miesięcy
Ramy czasowe: 2 lata
Wykorzystamy znormalizowaną międzynarodową ankietę: „Knowledge and Reported Practices of Women on Maternal and Child Health” (Kanu, Tang i Liu, 2014). Mierzone będą następujące dziedziny, w tym: (i) Ciąża i opieka przedporodowa; (ii) Wiedza o zdrowiu; (iii) Dostęp do opieki zdrowotnej; (iv) Zakres szczepień; (v) zaangażowanie ojca/męża dziecka w opiekę nad matką i dzieckiem; oraz (vi) Czynniki gospodarstwa domowego (np. higiena, przygotowywanie wody i żywności, odpady jednorazowe, jakość toalet itp.).
2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Kauser R Abdullah Malik, PhD, Forman Christian College, Pakistan

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)

1 czerwca 2022

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

1 maja 2024

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

1 maja 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 maja 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 maja 2022

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

25 maja 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

25 maja 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 maja 2022

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 786.NRPU.Social.Policy

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj