Telerehabilitacja po alloplastyce stawu barkowego

Po wyrażeniu zgody na udział i podpisaniu świadomej zgody, badani zostaną losowo przydzieleni do osobistej grupy fizjoterapeutycznej lub grupy telerehabilitacyjnej. Podczas 2-tygodniowej wizyty pooperacyjnej badany otrzyma zaklejoną kopertę, w której znajdzie się informacja o grupie, do której został losowo przydzielony. Oczekuje się, że obie grupy (terapia osobista i telerehabilitacja) rozpoczną fizjoterapię po 6 tygodniach od operacji, co oznacza, że ​​wszyscy badani będą mieli 4 tygodnie po przypisaniu do programu i zorganizowania fizjoterapii.

Pacjenci, którzy zostali losowo przydzieleni do terapii osobistej, przedstawią wybranemu przez siebie fizjoterapeucie z ustalonym pisemnym protokołem. Protokół terapii opracowywany jest we współpracy z Oddziałem Chirurgii Ortopedycznej i Zakładem Fizjoterapii. Pacjentom zaleca się uczęszczanie na wizyty osobiste co najmniej raz w tygodniu, a także wykonywanie ćwiczeń w domu. Postępy w terapii będą zbierane podczas cotygodniowych rozmów telefonicznych z zespołem badawczym. Oczekuje się, że większość pacjentów zakończy formalną fizjoterapię w ciągu 6 miesięcy po operacji, biorąc udział w średnio 5-6 wizytach, mierzonych czasem, w którym pacjent odzyska funkcjonalny zakres ruchu lub zostanie poinstruowany przez terapeutę, aby przerwać fizjoterapię. Zakres ruchu barku zostanie zmierzony za pomocą goniometru przed operacją, a także 3, 6, 12 i 24 miesiące po operacji podczas regularnie zaplanowanej wizyty w klinice. (Pacjenci po alloplastyce stawu ramiennego regularnie wracają do kliniki w tych odstępach czasu i nie muszą zgłaszać się do kliniki poza tymi punktami czasowymi. Pacjenci również regularnie wracają do kliniki po 2 tygodniach i 6 tygodniach po operacji w ramach normalnej obserwacji klinicznej w celu sprawdzenia rany i ogólnej oceny.) Osoby wylosowane do telerehabilitacji będą miały zapewniony dostęp do telemedycznych wizyt z fizjoterapeutą. Ci pacjenci będą mieli jedną pierwszą osobistą wizytę fizjoterapeutyczną przed rozpoczęciem telerehabilitacji i kolejną osobistą wizytę fizjoterapeutyczną po 3 miesiącach w celu oceny postępów. Wizyty telerehabilitacyjne będą realizowane z wykorzystaniem bezpiecznego korzystania z elektronicznej dokumentacji medycznej (EMR). Postępy w telerehabilitacji będą zbierane podczas cotygodniowych rozmów telefonicznych z zespołem badawczym. Aby zapewnić jednolitość i umożliwić odpowiedni dostęp do usług telezdrowotnych, wszystkie wizyty telezdrowotne będą przeprowadzane za pośrednictwem Wydziału Fizjoterapii instytucji badawczej. Oczekuje się, że większość pacjentów zakończy formalną fizjoterapię do 6 miesięcy po operacji, mierząc czas, w którym pacjent odzyska funkcjonalny zakres ruchu lub pacjenci będą zadowoleni z uzyskanych wyników. Zakres ruchu barku zostanie zmierzony za pomocą goniometru przed operacją, a także 3, 6, 12 i 24 miesiące po operacji podczas regularnie zaplanowanej wizyty w klinice. (Pacjenci po alloplastyce stawu ramiennego regularnie wracają do kliniki w tych odstępach czasu i nie muszą zgłaszać się do kliniki poza tymi punktami czasowymi. Pacjenci również regularnie wracają do kliniki po 2 tygodniach i 6 tygodniach po operacji w ramach normalnej obserwacji klinicznej w celu sprawdzenia rany i ogólnej oceny.)

W ramach przeglądu dokumentacji medycznej zostaną zebrane następujące informacje demograficzne: numer dokumentacji medycznej, data operacji, wiek, BMI, palenie tytoniu, rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów, rozpoznanie artropatii stożka rotatorów, opis naprawy mięśnia podłopatkowego, śródoperacyjna integralność stożka rotatorów, rodzaj fizjoterapii ( osobiście vs. telerehabilitacja), notatki z postępów fizjoterapii i przestrzeganie zaleceń terapeutycznych. Miary wyników będą obejmować zakres ruchu barku, w tym zgięcie do przodu, rotację wewnętrzną i zewnętrzną, a także wszystkie miary wyników zgłaszane przez pacjentów (PRO) przypisane pacjentom po alloplastyce stawu barkowego, które są już dostępne do zbierania w firmie Epic.