Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Samodzielne uwalnianie mięśniowo-powięziowe u osób z zespołem gruszkowatym

13 grudnia 2022 zaktualizowane przez: gizem ergezen, Istanbul Medipol University Hospital

Wpływ samodzielnego uwalniania mięśniowo-powięziowego i ćwiczeń rozciągających u osób z zespołem gruszkowatym

Zespół gruszkowaty to ból, który rozciąga się od biodra do kolana, spowodowany naciskiem mięśnia gruszkowatego w biodrze na nerw kulszowy. Nie ma obowiązującego protokołu leczenia tego zespołu. Fizjoterapeuci na ogół stosują ćwiczenia wzmacniające staw biodrowy i metody leczenia bólu. W tym badaniu, oprócz klasycznego leczenia, podamy dwa różne programy składające się z samodzielnej relaksacji mięśniowo-powięziowej i ćwiczeń rozciągających dla dwóch różnych grup przez 4 tygodnie jako ćwiczenia domowe. Zakwestionujemy poziom bólu w biodrze przed rozpoczęciem ćwiczeń iw 4 tygodniu po rozpoczęciu ćwiczeń oraz zmierzymy zakres ruchu w stawie biodrowym.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zespół gruszkowaty (PS) to stan spowodowany uciskiem nerwu kulszowego, powodujący ból, mrowienie i drętwienie. Chociaż leczenie zachowawcze obejmuje wzmacnianie i rozciąganie mięśni bioder, w literaturze nie ma sprawdzonej metody leczenia.

Niniejsze badanie zostanie przeprowadzone w celu zbadania wpływu rozciągania i rozluźniania mięśniowo-powięziowego dodanych do standardowego leczenia fizjoterapeutycznego w zespole gruszkowatym.

Planowane jest zakończenie tego prospektywnego, randomizowanego, kontrolowanego badania z udziałem 64 osób w wieku od 20 do 40 lat. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do Grupy Rozciągania Mięśni Gruszkowatych (PiM-S) i Grupy Samouwalniania Mięśniowo-Powięziowego Mięśni Grubościowych (PiM-SMR). Obie grupy zostaną objęte domowym programem ćwiczeń wzmacniających mięśnie przez 4 tygodnie. A grupy będą poddawane odpowiednio rozciąganiu i relaksacji mięśniowo-powięziowej, jako dodatek do programu ćwiczeń w domu. Głównym wynikiem badania jest intensywność bólu, a drugorzędnym wynikiem jest zakres ruchu (ROM) biodra.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

63

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Beykoz
      • Istanbul, Beykoz, Indyk, 34810
        • Gizem Ergezen

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

16 lat do 36 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Uczestnicy płci męskiej i żeńskiej
  • Wiek od 20 do 40 lat
  • Przedstawiony ból tylnego przedziału nogi lub biodra
  • Zdiagnozowano przewlekły PS i brak innych źródeł bólu

Kryteria wyłączenia:

  • Jakakolwiek patologia lub ostry uraz wokół biodra, stawu krzyżowo-biodrowego lub kręgosłupa lędźwiowego;
  • rozbieżność długości kończyn,
  • Niedawny uraz pośladka,
  • zespół pośladkowy głęboki,
  • Pozamiednicowy ucisk nerwu kulszowego lub splotu krzyżowego Zapalenie lub uderzenie kaletki kulszowo-pośladkowej/kulszowo-udowej, Zapalenie ścięgna górnego uda,
  • Fibromialgia, zespół bólu mięśniowo-powięziowego
  • Ciąża.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Rozciąganie mięśni gruszkowatych
Zademonstrowano rozciąganie oparte na pozycji FAIR (zgięcie, przywodzenie i rotacja wewnętrzna), która zapewnia najskuteczniejsze rozciąganie mięśnia gruszkowatego, a uczestnikom grupy wręczono ilustrowaną broszurę zawierającą informacje objaśniające zastosowanie. Przy ipsilateralnym zgięciu stawu biodrowego, przywodzeniu i rotacji wewnętrznej stopa jest ustawiana na boczną stronę przeciwległego kolana, dlatego w tej pozycji ukierunkowane jest długotrwałe bierne rozciąganie. Badanych poproszono o pozostawienie 2-dniowej przerwy pomiędzy dwiema sesjami ćwiczeń rozciągających poprzez wykonanie 10 powtórzeń (minimalny czas rozciągania 15 s, przerwa między powtórzeniami 30 s) 3 serie i 3 dni w tygodniu.
Zademonstrowano rozciąganie oparte na pozycji FAIR (zgięcie, przywodzenie i rotacja wewnętrzna), która zapewnia najskuteczniejsze rozciąganie mięśnia gruszkowatego, a uczestnikom grupy wręczono ilustrowaną broszurę zawierającą informacje objaśniające zastosowanie. Przy ipsilateralnym zgięciu stawu biodrowego, przywodzeniu i rotacji wewnętrznej stopa jest ustawiana na boczną stronę przeciwległego kolana, dlatego w tej pozycji ukierunkowane jest długotrwałe bierne rozciąganie. Badanych poproszono o pozostawienie 2-dniowej przerwy pomiędzy dwiema sesjami ćwiczeń rozciągających poprzez wykonanie 10 powtórzeń (minimalny czas rozciągania 15 s, przerwa między powtórzeniami 30 s) 3 serie i 3 dni w tygodniu.
Inne nazwy:
  • Rozciąganie mięśni gruszkowatych
Aktywny komparator: Mięsień gruszkowaty Samodzielne uwalnianie mięśniowo-powięziowe
Pacjentowi przedstawiono anatomicznie zlokalizowany obszar MMP na wizualnej mapie anatomicznej i zachęcono go do odnalezienia tego obszaru na swoim ciele. Poproszono ich o zweryfikowanie punktów spustowych wzdłuż PiM, a następnie usiedli na punktach spustowych za pomocą piłki tenisowej. Osoby uczono ćwiczenia PiM-SMR, w którym wykonywały ruchy przód-tył, prawo-lewo, ukośne i okrężne na piłce z wykorzystaniem ciężaru ciała. Nastąpiła kontynuacja aplikacji z przerwą 2 dni; 3 razy dziennie po 10 powtórzeń (aplikacja trwała 1 min i 30 sekund przerwy między powtórzeniami).
Pacjentowi przedstawiono anatomicznie zlokalizowany obszar MMP na wizualnej mapie anatomicznej i zachęcono go do odnalezienia tego obszaru na swoim ciele. Poproszono ich o zweryfikowanie punktów spustowych wzdłuż PiM, a następnie usiedli na punktach spustowych za pomocą piłki tenisowej. Osoby uczono ćwiczenia PiM-SMR, w którym wykonywały ruchy przód-tył, prawo-lewo, ukośne i okrężne na piłce z wykorzystaniem ciężaru ciała. Nastąpiła kontynuacja aplikacji z przerwą 2 dni; 3 razy dziennie po 10 powtórzeń (aplikacja trwała 1 min i 30 sekund przerwy między powtórzeniami).
Eksperymentalny: Grupa kontrolna
Do grupy kontrolnej zaliczono osoby, które odmówiły zastosowania rozciągania lub rozluźniania. Wykonują tylko domowe ćwiczenia wzmacniające staw biodrowy
Broszura ćwiczeń składa się z 5 różnych ćwiczeń, które obejmują izometryczne i izotoniczne wzmacnianie biodra i otaczających go mięśni. Izometryczny skurcz mięśnia pośladkowego wielkiego, marsz biodrowy, rotacja zewnętrzna/wewnętrzna bioder z terabandą, unoszenie prostych nóg na cztery strony były ćwiczeniami zalecanymi 5 dni w tygodniu, 10 powtórzeń, 3 serie. Wszystkim uczestnikom zalecono stosowanie leków przeciwbólowych określonych przez lekarza w przypadku bólu nie do zniesienia oraz stosowanie gorącego okładu na 10-20 minut przed seansami.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Intensywność bólu
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Nasilenie bólu kulszowego rozciągającego się wzdłuż biodra i nogi kwestionowano za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS). Ocenę oparto na poziomej 10 cm skali od 1 (najmniejszy ból) do 10 (najgorszy ból w historii)
4 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rozszerzenie Zakres ruchu kąta biodra
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Pomiar długości ROM mierzono, gdy osoba znajdowała się w pozycji na brzuchu, punkt obrotu goniometru znajdował się na krętarzu większym, ruchome ramię było ustawione na bocznej linii środkowej kości udowej, a stabilne ramię było ustawione równolegle do podłoża.
4 tygodnie
Zgięcie Zakres ruchu kąta biodra
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Zgięcie ROM mierzono, gdy osoba była w pozycji leżącej, punkt obrotu goniometru na krętarzu większym, ruchome ramię ustawione na bocznej linii środkowej kości udowej, a stabilne ramię ustawione równolegle do podłoża.
4 tygodnie
Przywodzenie Zakres ruchu kąta biodra
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Przywodzenie ROM oceniano w pozycji leżącej, z punktem obrotu na przednim rzucie krętarza większego, stabilnym ramieniem równoległym do przedniego górnego odcinka kręgosłupa biodrowego i ruchomym ramieniem na przedniej linii środkowej kości udowej. Kość udowa zbliżyła się do linii środkowej
4 tygodnie
Odwodzenie Zakres ruchu kąta biodra
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Odwodzenie i przywodzenie ROM oceniano w pozycji leżącej, z punktem obrotu na przednim rzucie krętarza większego, stabilnym ramieniem równoległym do przedniego górnego odcinka kręgosłupa biodrowego i ruchomym ramieniem na przedniej linii środkowej kości udowej. Podczas oceny odwodzenia zwrócono uwagę na brak rotacji zewnętrznej biodra oraz brak rotacji wewnętrznej biodra w przywodzeniu.
4 tygodnie
Rotacja zewnętrzna Zakres ruchu kąta biodra
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Pomiaru dokonywano w pozycji leżącej, z kolanami zgiętymi do kąta 90°, punktem obrotu na guzku kości piszczelowej, ramieniem stabilnym prostopadle do podłoża i ramieniem ruchomym wzdłuż kości piszczelowej. Podczas oceny zwracano uwagę na brak ruchu przywodzenia i odwodzenia stawu biodrowego. Kolano zwrócone na zewnątrz
4 tygodnie
Rotacja wewnętrzna Zakres ruchu kąta biodra
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Pomiaru dokonywano w pozycji leżącej, z kolanami zgiętymi do kąta 90°, punktem obrotu na guzku kości piszczelowej, ramieniem stabilnym prostopadle do podłoża i ramieniem ruchomym wzdłuż kości piszczelowej. Podczas oceny zwracano uwagę na brak ruchu przywodzenia i odwodzenia stawu biodrowego. Kolano skręcone do wewnątrz
4 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Gizem Ergezen, PhD, Medipol University
  • Dyrektor Studium: Mustafa Sahin, PhD, Medipol University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

8 marca 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

7 maja 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

3 grudnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 grudnia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 grudnia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 grudnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

21 grudnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 grudnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj