- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05777889
Obrazy w podczerwieni do stymulacji rdzenia kręgowego u pacjentów ze złożonym regionalnym zespołem bólowym (SCS-FLIR)
Wpływ stymulacji rdzenia kręgowego na termiczne obrazowanie w podczerwieni (FLIR) w złożonym regionalnym zespole bólowym (CRPS)
Celem tego badania obserwacyjnego jest porównanie obrazów z kamery termowizyjnej w podczerwieni (FLIR) przed i po stymulacji rdzenia kręgowego w celu oceny różnicy w aktywności współczulnej chorej kończyny u pacjentów z zespołem złożonego bólu regionalnego (CRPS). Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
Pytanie 1: Czy obrazowanie w podczerwieni (FLIR) może być stosowane do monitorowania aktywności sympatykolitycznej spowodowanej stymulacją rdzenia kręgowego (SCS) u pacjentów z CRPS?
Pytanie 2: Czy istnieje jakakolwiek korelacja między ilościowym określeniem aktywności sympatykolitycznej wytwarzanej przez stymulację rdzenia kręgowego (SCS) i mierzoną za pomocą obrazowania FLIR a pomiarami wyników u pacjentów z CRPS? Miary wyniku obejmują ból (NRS), ocenę ciężkości CRPS (CSS), jakość życia (SF-36) i ocenę bólu neuropatycznego (painDETECT).
Uczestnicy otrzymają zdjęcie swoich stóp zrobione prostopadle z odległości 1 cala ze wszystkich czterech stron za pomocą kamery FLIR T420 lub T62101 o rozdzielczości 320*240.
Uczestnicy wypełnią również kwestionariusze dotyczące średniego bólu, nasilenia CRPS, jakości życia i bólu neuropatycznego.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z CRPS często zgłaszają się z zaburzeniami układu współczulnego i obwodowymi zaburzeniami naczynioruchowymi. Stymulacja rdzenia kręgowego (SCS) może mieć działanie sympatykolityczne z poprawą mikrokrążenia i regionalnego przepływu krwi. Ta propozycja badań ma na celu zbadanie potencjalnego zastosowania obrazowania w podczerwieni (FLIR) w celu monitorowania, czy efekt sympatykolityczny jest wzmocniony przez zastosowanie SCS u pacjentów z CRPS. Celem tego badania obserwacyjnego jest porównanie obrazów z kamery termowizyjnej w podczerwieni (FLIR) przed i po stymulacji rdzenia kręgowego w celu oceny różnicy w aktywności współczulnej chorej kończyny u pacjentów z zespołem złożonego bólu regionalnego (CRPS). Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
Pytanie 1: Czy obrazowanie w podczerwieni (FLIR) może być stosowane do monitorowania aktywności sympatykolitycznej spowodowanej stymulacją rdzenia kręgowego (SCS) u pacjentów z CRPS?
Pytanie 2: Czy istnieje jakakolwiek korelacja między ilościowym określeniem aktywności sympatykolitycznej wytwarzanej przez stymulację rdzenia kręgowego (SCS) i mierzoną za pomocą obrazowania FLIR a pomiarami wyników u pacjentów z CRPS? Miary wyniku obejmują ból (NRS), ocenę ciężkości CRPS (CSS), jakość życia (SF-36) i ocenę bólu neuropatycznego (painDETECT).
Uczestnicy otrzymają zdjęcie swoich stóp zrobione prostopadle z odległości 1 cala ze wszystkich czterech stron za pomocą kamery FLIR T420 lub T62101 o rozdzielczości 320*240.
Uczestnicy wypełnią również kwestionariusze dotyczące średniego bólu, nasilenia CRPS, jakości życia i bólu neuropatycznego.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Pa Thor, PhD
- Numer telefonu: 646-797-8535
- E-mail: thorp@hss.edu
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
- Rekrutacyjny
- Hospital for Special Surgery
-
Kontakt:
- Alexandra Sideris, PhD
- Numer telefonu: 212-774-2602
- E-mail: siderisa@hss.edu
-
Główny śledczy:
- Semih Gungor, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent ma od 18 do 85 lat
- Zapewnienie kryteriów diagnostycznych CRPS przy użyciu Budapeszteńskich Klinicznych Kryteriów Diagnostycznych.
- Pacjent odczuwa ból i inne objawy od ponad 3 miesięcy
- Brak reakcji na konwencjonalne metody leczenia i podejście multidyscyplinarne
- Wysoka wykrywalność NRS w ocenie bólu pomimo odpowiedniego leczenia (NRS= i > 6/10).
- Ból powodujący ograniczenie wydolności funkcjonalnej pacjenta pomimo odpowiedniego leczenia.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z podejrzeniem przepukliny krążka międzykręgowego, zwężenia kanału kręgowego, mielopatii i podejrzenia radikulopatii w szczegółowych badaniach i badaniach (MRI, CT).
- Zakażenie ogólnoustrojowe lub miejscowe
- Zaburzenia krzepnięcia
- Historia alergii na materiał kontrastowy
- Złośliwość
- Ciąża
- Niekontrolowany stan medyczny i psychiatryczny
- Pacjenci z rozpoznaniem dysautonomii, dysfunkcji układu współczulnego innego niż CRPS (takich jak choroba Raynauda lub choroba Buergera), zaburzeń pocenia się innych niż CRPS (takich jak nabyta idiopatyczna uogólniona anhydroza) oraz pacjenci
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa badawcza CRPS
Pacjenci z zespołem bólu regionalnego typu złożonego zakwalifikowani do zabiegu chirurgicznego wymagającego stymulacji rdzenia kręgowego. Wszyscy uczestnicy grupy będą mieli wykonane zdjęcie swoich stóp prostopadle z odstępem 1 cala z wszystkich czterech stron przy użyciu kamery FLIR T420 lub T62101 o rozdzielczości 320*240. Wszyscy uczestnicy wypełnią również kwestionariusze dotyczące: średniego wyniku bólu, nasilenia CRPS i bólu neuropatycznego. |
Kamera na podczerwień skierowana do przodu:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica temperatury w kończynie
Ramy czasowe: 2-8 dni po zabiegu w badaniu
|
Temperatura kończyny będzie mierzona za pomocą kamery termowizyjnej skierowanej do przodu.
30% lub większa poprawa w różnicy temperatur w dotkniętej kończynie 2-8 dni po stymulacji rdzenia kręgowego będzie oznaczać, że nastąpiła poprawa.
|
2-8 dni po zabiegu w badaniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia liczbowa skala oceny bólu (NRS)
Ramy czasowe: 2-8 dni po zabiegu w ramach badania
|
Numeryczna skala oceny (NRS) to narzędzie do przesiewowej oceny bólu, które wykorzystuje skalę 0-10 do oceny nasilenia bólu w danym momencie, gdzie zero oznacza "brak bólu", a 10 oznacza "najgorszy wyobrażalny ból". Chociaż pomiary są wykonywane w różnych punktach czasowych, średni wynik dla każdego uczestnika jest uśredniany, a następnie sumowany dla wszystkich uczestników. |
2-8 dni po zabiegu w ramach badania
|
|
Skala Nasilenia Zespołu Bólu Regionalnego (CSS)
Ramy czasowe: 2-8 dni po procedurze badania klinicznego
|
Częściowy wynik ciągły dla ciężkości CRPS. Zawiera 17 objawów i symptomów (8 zgłoszonych przez pacjenta, 9 zaobserwowanych w dniu badania). Wartość 50% lub wyższa w skali CSS w punkcie czasowym pooperacyjnej obserwacji (2-8 dni) po operacji wskazuje na sukces kamery termowizyjnej skierowanej do przodu. Chociaż mierzone w różnych punktach czasowych, różnica między punktami czasowymi zostanie obliczona i zgłoszona. |
2-8 dni po procedurze badania klinicznego
|
|
Średni poziom wyniku neuropatycznego bólu (PainDetect-PD)
Ramy czasowe: 2-8 dni po procedurze badania klinicznego
|
Określa nasilenie bólu neuropatycznego. Wyniki opierają się na odpowiedziach pacjentów na pytania dotyczące intensywności bólu. 0 oznacza brak bólu; 10 oznacza najsilniejszy wyobrażalny ból. Oczekuje się, że pomiary ilościowe (wartość delta z kamery termicznej) zapewnią korelację na poziomie 50% lub wyższym z wartościami PD (wartość delta bólu PD). (Opracowany pomiar ilościowy zostanie porównany z aktualnie stosowanymi wartościami PD w punktach czasowych kontroli pooperacyjnej (2-8 dni) po zakończeniu SCS.) |
2-8 dni po procedurze badania klinicznego
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Semih Gungor, MD, Hospital for Special Surgery, New York
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Harden RN, McCabe CS, Goebel A, Massey M, Suvar T, Grieve S, Bruehl S. Complex Regional Pain Syndrome: Practical Diagnostic and Treatment Guidelines, 5th Edition. Pain Med. 2022 Jun 10;23(Suppl 1):S1-S53. doi: 10.1093/pm/pnac046.
- Baron R, Schattschneider J, Binder A, Siebrecht D, Wasner G. Relation between sympathetic vasoconstrictor activity and pain and hyperalgesia in complex regional pain syndromes: a case-control study. Lancet. 2002 May 11;359(9318):1655-60. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08589-6.
- Croom JE, Foreman RD, Chandler MJ, Barron KW. Cutaneous vasodilation during dorsal column stimulation is mediated by dorsal roots and CGRP. Am J Physiol. 1997 Feb;272(2 Pt 2):H950-7. doi: 10.1152/ajpheart.1997.272.2.H950.
- Jacobs MJ, Jorning PJ, Joshi SR, Kitslaar PJ, Slaaf DW, Reneman RS. Epidural spinal cord electrical stimulation improves microvascular blood flow in severe limb ischemia. Ann Surg. 1988 Feb;207(2):179-83. doi: 10.1097/00000658-198802000-00011.
- Linderoth B, Fedorcsak I, Meyerson BA. Peripheral vasodilatation after spinal cord stimulation: animal studies of putative effector mechanisms. Neurosurgery. 1991 Feb;28(2):187-95.
- Huh BK, Park CH, Ranson M, Campbell GL, Ravanbakht J. Thermogram in spinal cord stimulation with complex regional pain syndrome and a review of the literature. Neuromodulation. 2010 Apr;13(2):114-6. doi: 10.1111/j.1525-1403.2009.00236.x. Epub 2009 Sep 3.
- Harden RN, Bruehl S, Stanton-Hicks M, Wilson PR. Proposed new diagnostic criteria for complex regional pain syndrome. Pain Med. 2007 May-Jun;8(4):326-31. doi: 10.1111/j.1526-4637.2006.00169.x.
- Harden NR, Bruehl S, Perez RSGM, Birklein F, Marinus J, Maihofner C, Lubenow T, Buvanendran A, Mackey S, Graciosa J, Mogilevski M, Ramsden C, Schlereth T, Chont M, Vatine JJ. Development of a severity score for CRPS. Pain. 2010 Dec;151(3):870-876. doi: 10.1016/j.pain.2010.09.031. Epub 2010 Oct 20.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022-2480
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .