- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05777889
Infračervené snímky pro stimulaci míchy u pacientů s komplexním regionálním bolestivým syndromem (SCS-FLIR)
Vliv stimulace míchy na termální infračervené zobrazení vpřed (FLIR) u komplexního regionálního bolestivého syndromu (CRPS)
Cílem této observační studie je porovnat snímky z termokamery Forward Looking InfraRed (FLIR) před a po míšní stimulaci za účelem vyhodnocení rozdílu v sympatické aktivitě postižené končetiny u pacientů s komplexním regionálním bolestivým syndromem (CRPS). Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
Otázka 1: Může být infračervené (FLIR) zobrazování použito k monitorování sympatolytické aktivity způsobené spinální stimulací (SCS) u pacientů s CRPS?
Otázka 2: Existuje nějaká korelace mezi kvantifikací sympatolytické aktivity produkované stimulací míchy (SCS) a měřenou zobrazením FLIR s výsledky měření u pacientů s CRPS? Výsledky zahrnují bolest (NRS), skóre závažnosti CRPS (CSS), kvalitu života (SF-36) a skóre neuropatické bolesti (painDETECT).
Účastníci si nechají pořídit snímek svých chodidel kolmo s 1palcovým prostorem ze všech čtyř stran pomocí kamery FLIR T420 nebo T62101 s rozlišením 320*240.
Účastníci také vyplní dotazníky o průměrné bolesti, závažnosti CRPS, kvalitě života a neuropatické bolesti.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti s CRPS mají často dysfunkci sympatiku a periferní vazomotorické poruchy. Spinal Cord Stimulation (SCS) může mít sympatolytický účinek se zlepšenou mikrocirkulací a regionálním průtokem krve. Tento výzkumný návrh si klade za cíl prozkoumat potenciální využití infračerveného zobrazení s pohledem dopředu (FLIR) ke sledování toho, zda je sympatolytický účinek zesílen použitím SCS u pacientů s CRPS. Cílem této observační studie je porovnat snímky z termokamery Forward Looking InfraRed (FLIR) před a po míšní stimulaci za účelem vyhodnocení rozdílu v sympatické aktivitě postižené končetiny u pacientů s komplexním regionálním bolestivým syndromem (CRPS). Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
Otázka 1: Může být infračervené (FLIR) zobrazování použito k monitorování sympatolytické aktivity způsobené spinální stimulací (SCS) u pacientů s CRPS?
Otázka 2: Existuje nějaká korelace mezi kvantifikací sympatolytické aktivity produkované stimulací míchy (SCS) a měřenou zobrazením FLIR s výsledky měření u pacientů s CRPS? Výsledky zahrnují bolest (NRS), skóre závažnosti CRPS (CSS), kvalitu života (SF-36) a skóre neuropatické bolesti (painDETECT).
Účastníci si nechají pořídit snímek svých chodidel kolmo s 1palcovým prostorem ze všech čtyř stran pomocí kamery FLIR T420 nebo T62101 s rozlišením 320*240.
Účastníci také vyplní dotazníky o průměrné bolesti, závažnosti CRPS, kvalitě života a neuropatické bolesti.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Pa Thor, PhD
- Telefonní číslo: 646-797-8535
- E-mail: thorp@hss.edu
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Nábor
- Hospital for Special Surgery
-
Kontakt:
- Alexandra Sideris, PhD
- Telefonní číslo: 212-774-2602
- E-mail: siderisa@hss.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Semih Gungor, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientovi je mezi 18 a 85 lety
- Poskytování diagnostických kritérií CRPS pomocí Budapest Clinical Diagnostic Criteria.
- Pacient má bolesti a další příznaky déle než 3 měsíce
- Nereaguje na konvenční léčebné postupy a multidisciplinární přístup
- Vysoká detekce NRS při hodnocení bolesti navzdory vhodné léčbě (NRS= a > 6/10).
- Bolest způsobující omezení funkční kapacity pacienta i přes vhodnou léčbu.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s podezřením na herniaci ploténky, spinální stenózu, myelopatii a suspektní radikulopatii při podrobných vyšetřeních a vyšetřeních (MRI, CT).
- Systémová nebo lokální infekce
- Poruchy koagulace
- Alergie na kontrastní látku v anamnéze
- Malignita
- Těhotenství
- Nekontrolovatelný zdravotní a psychiatrický stav
- Pacienti s diagnózou dysautonomie, sympatická dysfunkce jiná než CRPS (jako je Raynaudova choroba nebo Buergerova choroba), poruchy pocení jiné než CRPS (jako je získaná idiopatická generalizovaná anhidróza) a pacienti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Studijní skupina CRPS
Pacienti s komplexním regionálním bolestivým syndromem zařazení do studie podstupující chirurgický zákrok vyžadující stimulaci míchy. Všichni účastníci ve skupině budou mít pořízen snímek svých noh kolmo s 1palcovým odstupem ze všech čtyř stran pomocí kamery FLIR T420 nebo T62101 s rozlišením 320*240. Všichni účastníci také vyplní dotazníky týkající se: jejich průměrného skóre bolesti, závažnosti CRPS a neuropatické bolesti. |
Dopředný infračervený fotoaparát:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Teplotní rozdíl v končetině
Časové okno: 2-8 dní po zákroku studie
|
Teplota končetiny bude měřena pomocí dopředně směřující infračervené kamery.
30% nebo více zlepšení teplotního rozdílu v postižené končetině 2–8 dnů po stimulaci míchy bude znamenat, že došlo ke zlepšení. |
2-8 dní po zákroku studie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrné skóre bolesti na numerické škále (NRS)
Časové okno: 2–8 dní po zákroku v rámci studie
|
Numerická hodnotící škála (NRS) je screeningový nástroj pro hodnocení bolesti, který používá stupnici 0-10 k posouzení závažnosti bolesti v daném okamžiku, přičemž nula znamená "žádná bolest" a 10 znamená "nejhorší představitelná bolest." Ačkoli se měří v různých časových bodech, průměrné skóre pro každého účastníka je zprůměrováno a poté sečteno napříč všemi účastníky. |
2–8 dní po zákroku v rámci studie
|
|
Skóre závažnosti komplexního regionálního bolestivého syndromu (CSS)
Časové okno: 2-8 dní po zákroku v rámci studie
|
Kontinuální skóre závažnosti CRPS. Zahrnuje 17 příznaků a symptomů (8 hlášených pacientem, 9 pozorovaných při vyšetření). Hodnota 50 % nebo vyšší na hodnotě CSS při pooperačním sledování (2-8 dní) po operaci indikuje úspěch infračervené kamery s pohledem vpřed. Přestože se měří v různých časových bodech, rozdíl mezi časovými body bude vypočítán a nahlášen. |
2-8 dní po zákroku v rámci studie
|
|
Průměrná úroveň skóre neuropatické bolesti (PainDetect-PD)
Časové okno: 2-8 dnů po zákroku v rámci studie
|
Kvantifikuje závažnost neuropatické bolesti. Skóre je založeno na odpovědích pacienta na otázky týkající se intenzity bolesti. 0 znamená žádnou bolest; 10 znamená nejsilnější bolest představitelnou. Očekává se, že kvantitativní měření (delta hodnota termokamery) poskytnou 50% nebo vyšší korelaci s PD hodnotami (delta hodnota bolesti PD). (Vyvinuté kvantitativní měření bude porovnáno s aktuálně používanými PD hodnotami v časových bodech pooperačního sledování (2-8 dní) po dokončení SCS.) |
2-8 dnů po zákroku v rámci studie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Semih Gungor, MD, Hospital for Special Surgery, New York
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Harden RN, McCabe CS, Goebel A, Massey M, Suvar T, Grieve S, Bruehl S. Complex Regional Pain Syndrome: Practical Diagnostic and Treatment Guidelines, 5th Edition. Pain Med. 2022 Jun 10;23(Suppl 1):S1-S53. doi: 10.1093/pm/pnac046.
- Baron R, Schattschneider J, Binder A, Siebrecht D, Wasner G. Relation between sympathetic vasoconstrictor activity and pain and hyperalgesia in complex regional pain syndromes: a case-control study. Lancet. 2002 May 11;359(9318):1655-60. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08589-6.
- Croom JE, Foreman RD, Chandler MJ, Barron KW. Cutaneous vasodilation during dorsal column stimulation is mediated by dorsal roots and CGRP. Am J Physiol. 1997 Feb;272(2 Pt 2):H950-7. doi: 10.1152/ajpheart.1997.272.2.H950.
- Jacobs MJ, Jorning PJ, Joshi SR, Kitslaar PJ, Slaaf DW, Reneman RS. Epidural spinal cord electrical stimulation improves microvascular blood flow in severe limb ischemia. Ann Surg. 1988 Feb;207(2):179-83. doi: 10.1097/00000658-198802000-00011.
- Linderoth B, Fedorcsak I, Meyerson BA. Peripheral vasodilatation after spinal cord stimulation: animal studies of putative effector mechanisms. Neurosurgery. 1991 Feb;28(2):187-95.
- Huh BK, Park CH, Ranson M, Campbell GL, Ravanbakht J. Thermogram in spinal cord stimulation with complex regional pain syndrome and a review of the literature. Neuromodulation. 2010 Apr;13(2):114-6. doi: 10.1111/j.1525-1403.2009.00236.x. Epub 2009 Sep 3.
- Harden RN, Bruehl S, Stanton-Hicks M, Wilson PR. Proposed new diagnostic criteria for complex regional pain syndrome. Pain Med. 2007 May-Jun;8(4):326-31. doi: 10.1111/j.1526-4637.2006.00169.x.
- Harden NR, Bruehl S, Perez RSGM, Birklein F, Marinus J, Maihofner C, Lubenow T, Buvanendran A, Mackey S, Graciosa J, Mogilevski M, Ramsden C, Schlereth T, Chont M, Vatine JJ. Development of a severity score for CRPS. Pain. 2010 Dec;151(3):870-876. doi: 10.1016/j.pain.2010.09.031. Epub 2010 Oct 20.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2022-2480
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .