Badanie ablacji prądem o częstotliwości radiowej u pacjentów z LatinX

Guzki tarczycy mogą powodować problemy u poszczególnych osób, takie jak wpływ na poziom hormonów tarczycy, powodowanie niepożądanego wyglądu fizycznego lub uciskanie innych ważnych struktur w szyi (na przykład tchawicy i przełyku). W przeszłości chirurgia była zwykle stosowana w leczeniu guzków tarczycy powodujących powyższe problemy, usuwając część lub całość tarczycy. Niedawno opracowano nowe techniki, które nie wymagają operacji, aby leczyć te problemy. W tym badaniu bada się zastosowanie jednej z tych nowszych technik, zwanej ablacją częstotliwością radiową, u pacjentów rasy Latinx z nienowotworowymi objawowymi guzkami tarczycy. Ta procedura jest interesująca, ponieważ pozwala uniknąć ryzyka operacji (takiego jak krwawienie, infekcja, blizny) i można ją wykonać w warunkach klinicznych. Teoria głosi, że ta procedura będzie bezpieczną i skuteczną alternatywą dla operacji w przypadku nienowotworowych guzków tarczycy, które powodują objawy u pacjentów Latinx, czyli populacji, w której to leczenie nie zostało jeszcze zbadane. Pacjenci, którzy zdecydują się na udział w badaniu będą musieli wypełnić kwestionariusze, wykonać badania krwi, wykonać USG tarczycy oraz poddać się małoinwazyjnemu zabiegowi ablacji prądem o częstotliwości radiowej zamiast operacji. Pacjenci będą oceniani po 1 miesiącu, 3 miesiącach, 6 miesiącach, 12 miesiącach i 18 miesiącach po zabiegu w celu oceny skuteczności zabiegu i ewentualnych skutków ubocznych.

Większość dowodów potwierdzających RFA guzków tarczycy pochodzi z kohort międzynarodowych. W niedawnej metaanalizie RFA osiągnęła zmniejszenie objętości w zakresie od 68 do 87% w ponad 1100 leczonych guzkach. Redukcja ta utrzymywała się do 5 lat. Jeśli chodzi o jego bezpieczeństwo, niedawny systematyczny przegląd 2700 guzków wykazał tylko 41 poważnych powikłań i 48 drobnych powikłań RFA. Warto zauważyć, że większość powikłań była przejściowa, tylko u 4 pacjentów doszło do trwałych zmian głosu, podczas gdy 1 wymagał ratunkowej lobektomii po pęknięciu guzka. Opublikowane dane w Stanach Zjednoczonych również pokazały, że RFA jest skuteczną i bezpieczną strategią. Jednak spośród 47 badanych pacjentów żaden nie był LatinX. Co więcej, brak ubezpieczenia ze strony firm ubezpieczeniowych oznacza, że ​​ta procedura jest zazwyczaj dostępna tylko jako wydatek z własnej kieszeni, a zatem jest poza zasięgiem pacjentów, którzy nie mają wystarczającej opieki. Dane do ustalenia bezpieczeństwa/wykonalności tej nowej interwencji są potrzebne dla populacji LatinX.