- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05905328
Badanie CTO1681 w zapobieganiu i leczeniu CRS u pacjentów z DLBCL otrzymujących terapię komórkami T CAR
Badanie fazy 1B/2A CTO1681 w zapobieganiu i leczeniu zespołu uwalniania cytokin u pacjentów z rozlanym chłoniakiem z dużych limfocytów B otrzymujących terapię chimerowym receptorem antygenu z limfocytami T
Jest to badanie interwencyjne mające na celu ocenę zastosowania CTO1681 w zapobieganiu lub zmniejszaniu toksyczności wywołanej przez komórki T CAR, takiej jak zespół uwalniania cytokin (CRS). Do tego badania zostaną włączeni dorośli pacjenci z DLBCL, którzy mają otrzymać terapię komórkową CAR T skierowaną na CD19.
Pierwsza faza badania będzie otwarta z eskalacją dawki. Uczestnicy rozpoczną przyjmowanie CTO1681 tuż przed otrzymaniem terapii komórkami T CAR i będą kontynuować przyjmowanie badanego leku trzy razy dziennie przez łącznie 15 dni.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Pierwsza faza badania będzie polegała na otwartej próbie oceny bezpieczeństwa zwiększania dawki w grupie pacjentów, a także zgromadzeniu danych w celu zbadania potencjalnych korzyści CTO1681, rozpoczętych przed terapią komórkami T CAR, w zapobieganiu lub zmniejszaniu pewne toksyczności lub działania niepożądane związane z terapią komórkami T CAR, takie jak zespół uwalniania cytokin (CRS).
Uczestnicy rozpoczną przyjmowanie CTO1681 tuż przed otrzymaniem terapii komórkami T CAR i będą kontynuować przyjmowanie badanego leku trzy razy dziennie przez łącznie 15 dni.
Uczestnicy będą dostarczać próbki krwi w określonych punktach podczas badania. Ponadto zostaną wykonane próbki moczu, EKG, skany i inne oceny medyczne, które są związane z terapią komórkami T CAR i/lub są niezbędne do zweryfikowania kwalifikowalności do udziału w badaniu. Uczestnicy będą monitorowani pod kątem bezpieczeństwa i skuteczności przez 43 dni, a następnie zostaną poddani obserwacji w celu dalszego monitorowania bezpieczeństwa i monitorowania odpowiedzi guza przez okres do 6 miesięcy w fazie 1.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Heather Nottingham, PhD
- E-mail: heather@tekteam.net
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Gail Brown, MD
- Numer telefonu: 650-868-2182
- E-mail: gail@tekteam.net
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
- Rekrutacyjny
- University of California, Irvine - Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Kontakt:
- Blake Johnson
- Numer telefonu: 714-456-3476
- E-mail: blakej@hs.uci.edu
-
Główny śledczy:
- Stefan Ciurea, MD
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30912
- Rekrutacyjny
- Georgia Cancer Center at Augusta University
-
Główny śledczy:
- Yenny Moreno, MD
-
Kontakt:
- Rebecca Paynter, MSN, RN
- Numer telefonu: 7064465177
- E-mail: rpaynter@augusta.edu
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Rekrutacyjny
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Kontakt:
- Jon Arnason, MD
- Numer telefonu: 617-667-9920
- E-mail: jarnason@bidmc.harvard.edu
-
Główny śledczy:
- Jon Arnason, MD
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27705
- Rekrutacyjny
- Duke Cancer Institute
-
Główny śledczy:
- Chenyu Lin, MD
-
Kontakt:
- Jennifer Tichon, BSN, RN
- Numer telefonu: 919-660-7262
- E-mail: jennifer.tichon@duke.edu
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15232
- Rekrutacyjny
- University of Pittsburgh Medical Center
-
Główny śledczy:
- Alison Sehgal, MD
-
Kontakt:
- Linda Elias, BSN, RN
- Numer telefonu: 4126236037
- E-mail: eliaslj@upmc.edu
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
- Rekrutacyjny
- Fred Hutchinson Cancer Center
-
Główny śledczy:
- Jordan Gauthier, MD, MSc
-
Kontakt:
- Immunotherapy Intake
- Numer telefonu: 206-606-4668
- E-mail: immunotherapy@fredhutch.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat lub więcej.
- Przeszedł leukaferezę i ma otrzymać określoną w protokole, dostępną w handlu aksykabtagene ciloleucel ukierunkowaną na CD19 terapię limfocytami T CAR w przypadku DLBCL bez profilaktyki kortykosteroidami w przypadku CRS i/lub ICANS. Pacjenci kwalifikujący się do badania muszą mieć nawrotową lub oporną na leczenie DLBCL po co najmniej dwóch wcześniejszych liniach leczenia systemowego.
- Spełnił wszystkie kryteria włączenia do terapii komórkami T CAR zgodnie z wytycznymi instytucji.
Odpowiednia funkcja narządu zdefiniowana jako:
- Szacunkowy klirens kreatyniny według wzoru Cockrofta-Gaulta ≥ 60 ml/min.
- Aminotransferaza alaninowa/aminotransferaza asparaginianowa w surowicy ≤ 2,5 × GGN.
- Bilirubina całkowita ≤ 1,5 × GGN.
- Frakcja wyrzutowa lewej komory ≥ 40% w badaniu echokardiograficznym lub akwizycji wielobramkowej i brak klinicznie istotnego wysięku osierdziowego.
- Płytki krwi ≥ 50 000/mm3.
- Bezwzględna liczba neutrofili > 1000/μl.
- Bezwzględna liczba limfocytów > 100/μl.
- Udokumentowana mierzalna choroba chłoniaka odpowiednia do oceny według kryteriów Lugano.
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group od 0 do 1.
- Uczestniczki w wieku rozrodczym i wszyscy uczestnicy płci męskiej muszą wyrazić zgodę na stosowanie zatwierdzonych przez badacza metod kontroli urodzeń podczas przyjmowania badanego leku i przez 30 dni po jego zakończeniu.
- Pacjenci, którzy chcą wyrazić pisemną świadomą zgodę przed procedurami poprzedzającymi podanie dawki lub pacjenci, którzy mają przedstawiciela prawnego zdolnego do wyrażenia świadomej zgody w ich imieniu.
Kryteria wyłączenia:
- Jakakolwiek cytotoksyczna chemioterapia w ciągu 14 dni przed leukaferezą.
- Klinicznie istotne zespoły złego wchłaniania i trudności w połykaniu, które nie są odpowiednio kontrolowane za pomocą leków (np. odynofagia, dysfagia, choroba refluksowa przełyku) zgodnie z oceną badacza.
Zaburzenia równowagi elektrolitowej stopnia 2 lub wyższego według CTCAE v5.0:
- Potas < 3,0 lub > 5,5 mmol/l
- Sód < 130 lub > 150 mmol/L
- Wapń < 8,0 lub > 11,5 mg/dl
- Magnez < 0,5 lub > 1,23 mmol/L
- Klinicznie istotna nieprawidłowość EKG w badaniu przesiewowym lub na linii podstawowej (dzień -1), w tym między innymi potwierdzona wartość QTcF > 470 ms. Pacjenci z odczytami QTcF, które są graniczne lub trudne do interpretacji ze względu na stan, taki jak blok odnogi pęczka Hisa, lub ci, u których trudno jest zmierzyć koniec załamka T, zostaną wykluczeni. Obejmuje to również blok przewodzenia stopnia 2. lub wyższego, arytmię przedsionkową lub komorową.
- Klinicznie istotna arytmia w wywiadzie i/lub wymagająca leczenia przeciwzakrzepowego/przeciwpłytkowego w dawce terapeutycznej.
- Każda klinicznie istotna (tj. czynna) choroba sercowo-naczyniowa, w tym incydent naczyniowo-mózgowy/udar mózgu (< 6 miesięcy przed włączeniem), zawał mięśnia sercowego (< 6 miesięcy przed włączeniem) lub niestabilna dusznica bolesna i zastoinowa niewydolność serca ≥ Klasyfikacja New York Heart Association Klasa III .
- Niekontrolowane zdarzenia zakrzepowo-zatorowe lub niedawny ciężki krwotok w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Znana historia jakiejkolwiek skazy krwotocznej.
- Konieczność ciągłego przyjmowania terapeutycznych dawek leków przeciwzakrzepowych, przeciwpłytkowych lub fibrynolitycznych (dozwolona jest profilaktyka heparyną drobnocząsteczkową).
- Wyjściowe skurczowe ciśnienie krwi <100 mmHg.
- Historia choroby autoimmunologicznej/ choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi wymagającej leczenia immunosupresyjnego w ciągu ostatnich 2 lat. Jednak fizjologiczne steroidy (odpowiednik prednizonu) mogą być podawane w dawce 5 mg lub mniejszej.
- Pacjenci, którzy w opinii badacza prawdopodobnie nie spełnią procedur badania lub z innych powodów nie kwalifikują się do włączenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: CTO1681 30 μg Całkowita dawka dzienna
Uczestnicy otrzymują doustnie 10 μg CTO1681 3 razy dziennie (całkowita dzienna dawka 30 μg) przez 15 dni.
|
Administered 3 times daily for 15 days (initial cohort).
|
|
Eksperymentalny: CTO1681 60 μg Całkowita dawka dzienna
Uczestnicy otrzymują doustnie 20 μg CTO1681 3 razy dziennie (całkowita dzienna dawka 60 μg) przez 15 dni.
|
Podawany 3 razy dziennie przez 15 dni (kolejna kohorta).
|
|
Eksperymentalny: CTO1681 90 μg Całkowita dawka dzienna
Uczestnicy otrzymują doustnie 30 μg CTO1681 3 razy dziennie (całkowita dzienna dawka 90 μg) przez 15 dni.
|
Podawany 3 razy dziennie przez 15 dni (kolejna kohorta).
|
|
Eksperymentalny: CTO1681 30 µg Run-in Daily Dose / 60 µg Treatment Daily Dose
Participants receive 10 µg CTO1681 orally 3 times daily (total daily dose of 30 µg) during the run-in period and then 20 µg CTO1681 orally 3 times daily (total daily dose of 60 µg) during the treatment period.
The total dosing duration is up to 21 days.
|
Administered 3 times daily for up to 21 days (successive cohort).
|
|
Eksperymentalny: CTO1681 60 µg Run-in Daily Dose / 90 µg Treatment Daily Dose
Participants receive 20 µg CTO1681 orally 3 times daily (total daily dose of 60 µg) during the run-in period and then 30 µg CTO1681 orally 3 times daily (total daily dose of 90 µg) during the treatment period.
The total dosing duration is up to 21 days.
|
Administered three times daily for up to 21 days (successive cohort).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych (AE)
Ramy czasowe: 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia
|
AE oceniane według CTCAE v5.0
|
6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania CRS (dowolnego stopnia)
Ramy czasowe: 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia
|
CRS oceniane przez ASTCT Consensus Grading
|
6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia
|
|
Częstość występowania ICANS (dowolnego stopnia)
Ramy czasowe: 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia
|
ICANS oceniane przez ASTCT Consensus Grading
|
6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia
|
|
Częstość hospitalizacji
Ramy czasowe: 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia
|
Nieplanowane hospitalizacje
|
6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia
|
|
Stosowanie innych terapii antycytokinowych
Ramy czasowe: 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia
|
Stosowanie terapii łagodzących działanie cytokin innych niż CTO1681
|
6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia
|
|
Poziomy cytokin prozapalnych
Ramy czasowe: 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia
|
Stężenie cytokin prozapalnych we krwi
|
6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia
|
|
Stężenie CTO1681
Ramy czasowe: Linia bazowa, dzień 0, dzień 2, dzień 4, dzień 6, dzień 13
|
Stężenie CTO1681 we krwi
|
Linia bazowa, dzień 0, dzień 2, dzień 4, dzień 6, dzień 13
|
|
Stężenie limfocytów T CAR we krwi
Ramy czasowe: 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia
|
Stężenie komórek T CAR zmierzono za pomocą ddPCR
|
6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia
|
|
CAR T-cell antitumor response
Ramy czasowe: 6 months following the start of treatment
|
Antitumor response assessment using the Lugano or International Myeloma Working Group (IMWG) Criteria
|
6 months following the start of treatment
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Mike Howell, PhD, CytoAgents, Inc.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CTA-2101
- R44CA295189 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .