Elektryczna stymulacja punktów akupunkturowych o niskiej częstotliwości

Aktywny komparator: Terapia grupowa o niskiej częstotliwości

Terapia grupowa o niskiej częstotliwości: Częstotliwość leczenia jest wybrana jako 50 Hz, szerokość impulsu 0,3 ms, kształt fali jest falą przerywaną, intensywność stymulacji jest tolerowana przez pacjenta, program urządzenia jest ustawiony na stymulację pierwszej grupy punktów akupunkturowych → druga grupa → pierwsza grupa → grupa trzecia, tworząca zespół zaprogramowanych ruchów, działanie cykliczne, pojawiające się naprzemiennie ruchy mięśni zginaczy i prostowników, a mianowicie: wyprost grzbietowy nadgarstka, wyprost pięciu palców → zgięcie pięciu palców → wyprost grzbietowy nadgarstka, wyprost pięciu palców → palec wskazujący Uszczypnięcie pary palców, symulowanie drobnych ruchów Uchwycenie dłoni, uszczypnięcie pary kciuk-palec wskazujący. Przebieg leczenia był taki sam jak w grupie elektroakupunktury.

Lek: stymulacja elektryczna akupunktury o niskiej częstotliwości

W celu określenia skuteczności elektrycznej stymulacji akupunktury o niskiej częstotliwości i elektroakupunktury w celu poprawy działania kciuka na palec po udarze

Inne nazwy:

• elektroakupunktura

Brak interwencji: Zabieg grupowy elektroakupunktury

Leczenie grupowe elektroakupunktury: Po powyższej akupunkturze do deqi, wybierz przyrząd do leczenia akupunktury pulsacyjnej marki KWD-808 Ⅰ typu Indy, kształt fali jest falą ciągłą, częstotliwość stymulacji wynosi 2 Hz, intensywność tolerowana przez pacjenta. Podczas zabiegu elektroakupunktury w miejscu akupunktury powinien wystąpić skurcz mięśni. Czas trwania zabiegu powinien wynosić każdorazowo 30 minut, raz dziennie, 6 dni w tygodniu z 1 dniem wolnym, łącznie przez 3 tygodnie.

Wartości własne sEMG

Wartości własne sEMG: dwa główne aspekty, wartość maksymalna (MAX) i wartość średnia kwadratowa (RMS). MAX odzwierciedla maksymalną siłę skurczu mierzonego mięśnia. RMS to średni kwadrat amplitudy przejściowej EMG w czasie, który odzwierciedla średnią zmianę sygnału EMG i dlatego jest używany do oceny skuteczności skurczu mięśni.

Wynik CSS

W tym badaniu oceniano siłę mięśni kończyny górnej i dłoni oraz funkcje motoryczne w celu oceny skuteczności pacjentów, a do oceny wybrano elementy oceny świadomości, kończyny górnej i dłoni. Im niższy wynik CSS, tym większa poprawa w zakresie deficytów neurologicznych.

Metoda Brunnstroma oceny funkcji motorycznych

Stopień I: brak ruchu; Stopień II: jedynie słabe zgięcie i wyprost; Stopień III: chwyt hakowy, ale nie wyprost palców; Stopień IV: potrafi uszczypnąć w bok i uwolnić kciuk, palce mogą być wyprostowane półlosowo i w niewielkim stopniu; Stopień V: potrafi chwytać kulą i kolumną, palce wyprostowane jednocześnie, ale nie indywidualnie; Stopień VI: wszystkie chwyty można wykonać, ale szybkość i dokładność są gorsze niż w przypadku strony niezaangażowanej.

Zmodyfikowana skala Ashwortha

brak wzrostu napięcia mięśniowego; Stopień 1: lekko wzmożone napięcie mięśniowe, z niewielkim oporem odczuwanym podczas biernego zginania/prostowania w maksymalnym stopniu w ruchach chwytających; Stopień 1+: nieznacznie wzmożone napięcie mięśniowe, z niewielkim oporem odczuwanym podczas zginania/prostowania do ponad 1/2 zakresu w ruchach chwytających; Stopień 2: odczuwany jest duży opór w większości zakresów ruchu, ale można wykonywać czynności bierne. Stopień 3: napięcie mięśniowe jest znacząco podwyższone i wykonywanie czynności pasywnych nie jest łatwe; Stopień 4: dotknięta część kończyny wykazuje toniczne wyprostowanie lub zgięcie.

Wynik funkcji ręki Lindmarka

1 punkt: można wykonać chwyt, ale nie można oprzeć się niewielkiemu oporowi; 2 punkty: może utrzymać przedmiot przez 5 s, ale nie może oprzeć się średniemu oporowi lub chwyt nie jest standardowy, nieskoordynowany; 3 punkty: chwyt jest normalny, może utrzymać przedmiot przy większym oporze przez 5 s i może puścić rękę jak normalni ludzie, łączny wynik wynosi 24 punkty, im wyższy wynik, tym wyższy wynik, tym lepsza funkcja ręki.

Klasyfikacja siły mięśni Lovetta

Stopień 0: całkowity paraliż mięśni, palpacyjny całkowity brak skurczu mięśnia; Stopień I: lekki skurcz mięśni, ale nie mogący powodować ruchu stawów; Stopień II: może napędzać wspólną aktywność poziomą, ale nie może walczyć z grawitacją; Stopień III: potrafi walczyć z grawitacją, aby wykonywać aktywną aktywność stawów, ale nie potrafi walczyć z oporem; Stopień IV: potrafi stawić czoła większemu oporowi, ale słabszemu niż normalnie; Stopień V: normalna siła mięśni.

Ocena skuteczności klinicznej

Skuteczność kliniczną oceniano metodą nimodypiny jako procentową redukcję wyniku CSS: [(wynik przed leczeniem - wynik po leczeniu)/wynik przed leczeniem] × 100%. Podstawowe leczenie: stopień redukcji ≥90%; Znacząca poprawa: 46% ≤ wskaźnik ujemny <90%; Postęp: 18% ≤ minus stawka <46%; Stosunek sumy podstawowego wyleczenia, oczywistego postępu i postępu do wielkości próby pojedynczej grupy stanowi całkowity efektywny wskaźnik w grupie.