Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego u pacjentów z marskością wątroby i krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego (Varices)

17 stycznia 2024 zaktualizowane przez: Shadn Ahmed Keilany, Assiut University

Czas wykonania endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego u pacjentów z marskością wątroby i krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego: endoskopia pilna lub planowa

Marskość wątroby jest częstą rozlaną i uporczywą chorobą wątroby, której często towarzyszy nadciśnienie wrotne, niewydolność wątroby, krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego (UGIB) i inne powikłania. Częstość występowania marskości wątroby w przypadku UGIB wynosi aż 30-40%, co jest związane z krwawieniem z pęknięcia żylaków żołądkowo-przełykowych (GOV), wrzodem wątrobowym, gastropatią nadciśnieniową wrotną, niewydolnością żołądkowo-jelitową wątroby itp.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

W przypadku UGIB u pacjentów z marskością wątroby może nagle wystąpić ostra niewydolność krążenia obwodowego, powodująca zmniejszenie perfuzji krwi w tkankach wątroby, czemu często towarzyszą objawy kliniczne, takie jak zmniejszenie objętości krwi, smoliste stolce i krwawe wymioty. Choroba ta postępuje szybko, a śmiertelność przekracza 10%, jeśli nie zostanie szybko leczona

Moment wykonania endoskopii w leczeniu ostrego krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego (AUGIB) jest przedmiotem odwiecznych dyskusji. Pomimo niezwykłego postępu w leczeniu endoskopowym i znacznych wysiłków na rzecz zmniejszenia śmiertelności, ogólny wskaźnik śmiertelności wewnątrzszpitalnej związanej z UGIB nadal szacuje się na 10%.

W kilku badaniach oceniano wpływ kliniczny pilnej (w ciągu 6 godzin od zgłoszenia) lub wczesnej (w ciągu 12 godzin) endoskopii na śmiertelność pacjentów z UGIB. Niektóre badania nie wykazały istotnej różnicy w śmiertelności pomiędzy grupami endoskopii pilnej i planowej wśród pacjentów wysokiego ryzyka z ostrym UGIB

Natomiast inni odkryli, że pilna endoskopia była związana z niższą śmiertelnością u pacjentów wysokiego ryzyka z ostrym UGIB innym niż żylaki. Większość poprzednich badań obejmowała wysoce wyselekcjonowanych pacjentów z UGIB niezwiązanym z żylakami lub pacjentów z grupy wysokiego ryzyka. Biorąc jednak pod uwagę, że ostateczną diagnozę stawia się po badaniu endoskopowym, badania te mogą nie odzwierciedlać rzeczywistej praktyki klinicznej. Ponadto często trudno jest przewidzieć przyczynę krwawienia i zidentyfikować pacjentów z grupy wysokiego ryzyka, którzy wymagają intensywnej terapii, na podstawie występujących u nich objawów i informacji uzyskanych na izbie przyjęć.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

60

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

Do badania kwalifikuje się każdy pacjent, który ukończył 18. rok życia i cierpi na marskość wątroby oraz cierpi na UGIB.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci w wieku poniżej 18 lat
  • Pacjenci bez marskości wątroby
  • Pacjenci z niestabilnością hemodynamiczną
  • Odmowa pacjenta

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Wczesne podwiązanie pasma
U pacjentów z marskością wątroby i krwawieniem z żylaków podwiązano opaskę w ciągu 12 godzin od zgłoszenia
Podwiązanie opaski w krwawieniu z żylaków
Inny: Opóźnione podwiązanie opaski
U pacjentów z marskością wątroby i krwawieniem z żylaków podwiązano opaskę w ciągu ponad 12 godzin od zgłoszenia
Podwiązanie opaski w krwawieniu z żylaków

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
krwawienie wewnątrzszpitalne
Ramy czasowe: Rok
Częstość zgonów u pacjentów z krwawieniem z żylaków
Rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Shaden Kelany, MSc, Assiut University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 lutego 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 lutego 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

28 lutego 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 stycznia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 stycznia 2024

Pierwszy wysłany (Szacowany)

19 stycznia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

19 stycznia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 stycznia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj