Porównanie ćwiczeń nerwowo-mięśniowych i terapii tańcem na wyniki sprawności fizycznej i kinezjofobii w geriatrii (NE-DTinGR)

Starzenie się człowieka jest procesem złożonym i indywidualnym, zachodzącym na płaszczyźnie biologicznej, psychologicznej i społecznej. Właściwości metaboliczne i fizykochemiczne komórek stopniowo zmieniają się wraz z wiekiem – jest to proces znany jako starzenie biologiczne. Powoduje to samoregulację, regenerację i zmiany strukturalne komórek, a także zwyrodnienie zdrowych tkanek i narządów.

Upośledzenie sprawności fizycznej wiąże się z szeroką gamą negatywnych konsekwencji zdrowotnych, w tym osteoporozą, upadkami i złamaniami, i stanowi jeden z najważniejszych problemów zdrowotnych w geriatrii. Percepcja proprioceptywna jest w istotny sposób powiązana ze stabilnością postawy. Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego (fizjologicznego, neurologicznego, kinestetycznego, słuchowego, propriocepcji przedsionkowej i poznawczej) powodują problemy z równowagą, co może prowadzić do zwiększenia częstości upadków u osób starszych.

Terapia tańcem to aktywność fizyczna i umysłowa, podczas której ciało porusza się celowo i rytmicznie w rytm muzyki. Niezależnie od rodzaju taniec niesie ze sobą cele fizyczne, poznawcze i duchowe. Obejmuje cele fizyczne, takie jak efektywna i dynamiczna mechanika ciała, świadomość i kontrola ruchu, elastyczność, siła, koordynacja, wytrzymałość, a tym samym poszerzanie możliwości ruchowych organizmu.

Chociaż w literaturze tureckiej badano wpływ terapii tańcem na siłę, elastyczność, stres, depresję, jakość życia i jakość snu u pacjentów w podeszłym wieku, nie znaleziono żadnych badań porównujących terapię tańcem z jakimkolwiek programem ćwiczeń fizycznych. Uważa się, że niniejsze badanie rzuci światło na literaturę z omawianej dziedziny.

Celem pracy jest porównanie efektów ćwiczeń nerwowo-mięśniowych i terapii tańcem w zakresie sprawności fizycznej i kinezjofobii w leczeniu osób geriatrycznych.

Metody:

Uczestnicy:

W badaniu wezmą udział osoby-wolontariusze, które spełniły kryteria włączenia i wyłączenia oraz są studentami pierwszego i drugiego roku Alanya Alaaddin Keykubat University 60+ Renewal University. Szczegółowe informacje na temat badania zostaną przekazane każdemu uczestnikowi chcącemu wziąć udział w badaniu oraz uzyskana zostanie jego pisemna i ustna zgoda.

Z analizy mocy wykonanej programem G-power wynika, że ​​przy 95% pewności można uzyskać 80% mocy przy uwzględnieniu w badaniu co najmniej 30 osób. Przy obliczaniu liczebności próby za podstawę przyjęto wyniki testów wstawania i chodzenia [grupa 1: 7,81 (odchylenie standardowe: 0,91), grupa 2: 9,31 (odchylenie standardowe: 1,24)] i obliczono wielkość efektu jako = 1,379. Uwzględniono ryzyko przegranej sprawy, przyjmując stopę rezerwy w wysokości 20% i planowano objąć 36 uczestników. Przypadki zostaną podzielone na 2 grupy poprzez randomizację blokową przy użyciu programu internetowego, składające się z co najmniej 18 osób: Grupa 1 [grupa NE] i Grupa 2 [grupa AE] (Randomizer.org).

Protokół badania:

Badanie zostanie podzielone na dwie równoległe grupy: grupę ćwiczeń nerwowo-mięśniowych i grupę terapii tańcem. Obie grupy będą uczestniczyć w programach ćwiczeń przez 12 tygodni.

Oceny będą przeprowadzane przed i po programach ćwiczeń. Dane będą zbierane przy użyciu skali równowagi Berga, 30-sekundowego testu od pozycji siedzącej do stojącej, ręcznego badania mięśni, pomiaru goniometru i skali kinezjofobii Tampa.

Aplikacje do treningu i ćwiczeń:

Dla uczestników Grupy 1 zostanie stworzony program ćwiczeń nerwowo-mięśniowych obejmujący trening układu sensomotorycznego, stabilność i kontrolę postawy, globalną i lokalną stabilizację stawów, trening równowagi, siłę mięśni, oddychanie i wzorce ruchów funkcjonalnych. Ćwiczenia rozpoczną się od oddychania i 10-minutowa rozgrzewka, propriocepcja statyczna i dynamiczna, trening kinestezji (obciążanie kończyn, równowaga, chodzenie, ćwiczenia otwartego łańcucha kinetycznego, ćwiczenia zamkniętego łańcucha kinetycznego), ćwiczenia kontroli postawy, ćwiczenia koordynacji Frenkla, ćwiczenia równoważne (balance ball). i z równoważnią), siłę mięśni (ćwiczenia kalisteniczne, ćwiczenia terabatowe), ćwiczenia plyometryczne i ćwiczenia stabilizujące mięśnie tułowia będą stosowane stopniowo w ciągu tygodni i zakończą się 10-minutowym okresem schładzania, obejmującym ćwiczenia elastyczności i relaksacji.

2. Uczestnicy Grupy 2 będą mieli zajęcia taneczne pod okiem instruktora tańca na sali gimnastycznej po 1 godzinie dziennie, 2 dni w tygodniu, łącznie przez 12 tygodni. W praktykach terapii tańcem proste i podstawowe ruchy są dostosowane do poziomu uczestników, a szczególną uwagę zwraca się na to, aby rytm muzyki nie był szybki. Uczestnikom zaprezentowano tańce latynoamerykańskie; wybrane ruchy rumby, merengue, bachaty i salsy. Terapia tańcem rozpocznie się rozgrzewką (10 minut), następnie zostaną zastosowane ćwiczenia taneczne, a zajęcia zakończą się ćwiczeniami uspokajającymi (10 minut).

Sesje ćwiczeń w obu grupach będą trwały 45-60 minut i będą stosowane 2 razy w tygodniu przez 12 tygodni. Przed zgłoszeniami wszystkim uczestnikom zostaną wykonane pomiary ciśnienia krwi. Udział w ćwiczeniach będzie rejestrowany w każdej sesji.

Analiza statystyczna:

W analizie statystycznej danych uzyskanych w tym badaniu zostanie wykorzystany program pakietowy SPSS oparty na systemie Windows (IBM SPSS Statistics, wersja 24.0, Armonk, NY, USA). Zmienne ciągłe będą wyrażane jako średnia ± odchylenie standardowe lub jako mediana (wartości minimalne-maksymalne), a zmienne kategoryczne jako liczba i procent. Do sprawdzenia zgodności danych dla rozkładu normalnego zostaną wykorzystane metody analityczne (test Kołmogorowa-Smirnowa/Shapiro-Wilka) i wizualne (histogramy i wykresy prawdopodobieństwa). Kiedy zostaną dostarczone założenia testu parametrycznego, test T niezależnej próby zostanie wykorzystany do porównania różnic między niezależnymi grupami; jeżeli nie podano założeń testu parametrycznego, do porównania różnic pomiędzy niezależnymi grupami zostanie wykorzystany test U Manna-Whitneya. W analizach grup zależnych; gdy podano założenia testu parametrycznego, zastosuje się test T dla prób sparowanych; gdy nie podano założeń testu parametrycznego, zastosuje się Test Wilcoxona. Analiza Chi-Square i Fisher Exact Test wykorzystają porównanie różnic pomiędzy zmiennymi kategorycznymi.