Comparación de ejercicios neuromusculares y danzaterapia sobre el rendimiento físico y los resultados de kinesiofobia en geriatría (NE-DTinGR)

El envejecimiento humano es un proceso complejo e individual que se produce en los ámbitos biológico, psicológico y social. Las características metabólicas y fisicoquímicas de las células cambian gradualmente con la edad, proceso conocido como envejecimiento biológico. Esto da como resultado la autorregulación celular, la regeneración y alteraciones estructurales, así como la degeneración de tejidos y órganos sanos.

Las deficiencias en el rendimiento físico están relacionadas con una amplia gama de consecuencias negativas para la salud, incluidas la osteoporosis, caídas y fracturas, y son uno de los problemas de salud más importantes en geriatría. La percepción propioceptiva está significativamente relacionada con la estabilidad postural. Los trastornos del sistema musculoesquelético (fisiológico, neurológico, cinestésico, auditivo, propiocepción vestibular y cognitivo) provocan problemas de equilibrio, que pueden provocar un aumento de la frecuencia de caídas en las personas mayores.

La danzaterapia es una actividad física y mental en la que el cuerpo se mueve decidida y rítmicamente al ritmo de la música. Independientemente de su tipo, la danza aporta objetivos físicos, cognitivos y espirituales. Incluye objetivos físicos como una mecánica corporal eficaz y dinámica, conciencia y control del movimiento, flexibilidad, fuerza, coordinación, resistencia y, por tanto, ampliar la capacidad de movimiento del cuerpo.

Aunque en la literatura turca se han investigado los efectos de la danzaterapia sobre la fuerza, la flexibilidad, el estrés, la depresión, la calidad de vida y la calidad del sueño en pacientes geriátricos, no se han encontrado estudios que comparen la danzaterapia con ningún programa de ejercicio físico. Se cree que este estudio arrojará luz sobre la literatura en el campo mencionado.

El objetivo de este estudio es comparar los ejercicios neuromusculares y la danzaterapia sobre el rendimiento físico y los resultados de la kinesiofobia en geriatría.

Métodos:

Participantes:

En el estudio participarán personas voluntarias que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión y sean estudiantes de primer y segundo año de la Universidad Alanya Alaaddin Keykubat 60+ Renewal University. Se proporcionará información detallada sobre el estudio a cada participante que desee participar en el estudio y se obtendrá su consentimiento verbal y escrito.

Según el análisis de poder realizado con el programa G-power, se encontró que se puede obtener un 80% de poder con un 95% de confianza cuando se incluyen al menos 30 personas en el estudio. Al calcular el tamaño de la muestra, se tomaron como base los resultados de la prueba de caminata y levantamiento cronometrados [Grupo 1: 7,81 (desviación estándar: 0,91), Grupo 2: 9,31 (desviación estándar: 1,24)] y el tamaño del efecto se calculó como = 1.379. El riesgo de pérdida del caso se tuvo en cuenta tomando una tasa de reserva del 20% y se planeó incluir a 36 participantes. Los casos se dividirán en 2 grupos mediante aleatorización en bloques utilizando el programa de Internet, que consta de al menos 18 individuos: Grupo 1 [grupo NE] y Grupo 2 [grupo AE] (Randomizer.org).

Protocolo de estudio:

El estudio se dividirá en dos grupos paralelos: el grupo de Ejercicio Neuromuscular y el grupo de Danzaterapia. Ambos grupos participarán en programas de ejercicio durante 12 semanas.

Las evaluaciones se administrarán antes y después de los programas de ejercicio. Los datos se recopilarán utilizando la escala de equilibrio de Berg, la prueba de sentarse y pararse de 30 segundos, la prueba muscular manual, la medición del goniómetro y la escala de kinesiofobia de Tampa.

Aplicaciones de entrenamiento y ejercicio:

Se creará un programa de ejercicio neuromuscular que consiste en entrenamiento del sistema sensoriomotor, estabilidad y control postural, estabilización articular global y local, entrenamiento del equilibrio, fuerza muscular, respiración y patrones de movimiento funcional para los participantes del Grupo 1. Los ejercicios comenzarán con la respiración y un Calentamiento de 10 minutos, propiocepción estática y dinámica, entrenamiento de cinestesia (pesas en las extremidades, equilibrio, marcha, ejercicios de cadena cinética abierta, ejercicios de cadena cinética cerrada), ejercicios de control postural, ejercicios de coordinación de Frenkel, ejercicios de equilibrio (balón de equilibrio). y con tabla de equilibrio), fuerza muscular (ejercicios calisténicos, ejercicios therabat), ejercicios pliométricos y ejercicios de estabilización del core se aplicarán progresivamente a lo largo de las semanas y finalizarán con un período de enfriamiento de 10 minutos que incluye ejercicios de flexibilidad y relajación.

2. Los participantes del Grupo 2 recibirán formación de baile a cargo de un instructor de baile en el gimnasio durante 1 hora al día, 2 días a la semana, durante un total de 12 semanas. En las prácticas de danzaterapia los movimientos simples y básicos son adecuados al nivel de los participantes, y se prestará especial atención a que el ritmo de la música no sea rápido. Se aplicaron bailes latinos a los participantes; movimientos seleccionados de rumba, merengue, bachata y salsa. La danzaterapia comenzará con un ejercicio de calentamiento (10 minutos), luego se aplicarán ejercicios de danza y finalizará la actividad con un ejercicio de vuelta a la calma (10 minutos).

Las sesiones de ejercicio en ambos grupos durarán entre 45 y 60 minutos y se aplicarán dos veces por semana durante 12 semanas. Se tomarán mediciones de la presión arterial de todos los participantes antes de las solicitudes. La participación en el ejercicio se registrará en cada sesión.

Análisis estadístico:

En el análisis estadístico de los datos que se obtendrán en este estudio, se utilizará un paquete de programa SPSS (IBM SPSS Statistics, versión 24.0, Armonk, NY, EE. UU.) basado en Windows. Las variables continuas se expresarán como media ± desviación estándar o como mediana (valores mínimo-máximo), y las variables categóricas como número y porcentaje. Se utilizarán métodos analíticos (prueba de Kolmogorov-Smirnov/Shapiro-Wilks) y visuales (histograma y gráficos de probabilidad) para probar la conformidad de los datos con la distribución normal. Cuando se proporcionen los supuestos de la prueba paramétrica, se utilizará la prueba T de muestra independiente para comparar las diferencias de grupos independientes; cuando no se proporcionaron los supuestos de la prueba paramétrica, se utilizará la prueba Mann Whitney-U para comparar las diferencias de grupos independientes. En los análisis de grupos dependientes; cuando se proporcionen los supuestos de la prueba paramétrica, se utilizará la prueba T de muestras pareadas; cuando no se proporcionen los supuestos de la prueba paramétrica, se utilizará la prueba Wilcoxon. El análisis de chi-cuadrado y la prueba exacta de Fisher utilizarán diferencias comparativas entre variables categóricas.