- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06536543
Ocena EIT nadmiernego rozciągnięcia u pacjentów z ARDS w pozycji na brzuchu (DISTIE-DV)
Ocena nadmiernego rozciągnięcia płuc za pomocą tomografii impedancyjnej u pacjentów z zespołem ostrej niewydolności oddechowej w pozycji na brzuchu
Wentylacja mechaniczna w ARDS wymaga wentylacji ochronnej przy niskim VT i PEEP. Miareczkowanie PEEP może poprawić rekrutację płuc w płucu zależnym, ale wiąże się z ryzykiem nadmiernego rozciągnięcia w płucu niezależnym. EIT może mierzyć rozkład wentylacji oddechowej oraz oceniać nadmierne rozciągnięcie i zapadnięcie się podczas miareczkowania PEEP w dowolnej pozycji (na brzuchu lub nie).
Celem tego badania jest zmierzenie najlepszego PEEP jako kompromisu pomiędzy rekrutacją a nadmiernym rozciągnięciem podczas próby PEEP z EIT przed i tuż po PP.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Benjamin REPUSSEAU, Dr
- Numer telefonu: +33 05 57 65 68 66
- E-mail: benjamin.repusseau@chu-bordeaux.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bayonne, Francja, 64000
- Rekrutacyjny
- CH Côte Basque
-
Kontakt:
- Hadrien ROZE, Pr
- Numer telefonu: +33 0559443612
- E-mail: hroze@ch-cotebasque.fr
-
Pessac, Francja, 33604
- Rekrutacyjny
- Hôpital Haut-Lévêque
-
Kontakt:
- Benjamin REPUSSEAU, Dr
- Numer telefonu: +33 05 57 65 68 66
- E-mail: benjamin.repusseau@chu-bordeaux.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci hospitalizowani na OIOM-ie, u których wystąpił umiarkowany lub ciężki ARDS (kryteria berlińskie, PaO2/FiO2<150), zaintubowani w sedacji, pod wpływem środków rozluźniających mięśnie i wyposażeni w EIT
- W wieku powyżej 18 lat.
Kryteria wyłączenia:
- Wycieki oskrzelowo-opłucnowe
- Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią.
- Opieka lub kuratorstwo
- Pozbawiony wolności
- Brak ubezpieczenia zdrowotnego
- Brak możliwości prawidłowego ułożenia pasa EIT (np. opatrunki, drenaż klatki piersiowej itp.)
- Przeciwwskazania do EIT (np. wszczepialny defibrylator serca, rozrusznik serca, niestabilne zmiany kręgosłupa)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Kółko naukowe
Uwzględnieni zostaną pacjenci z umiarkowanym lub ciężkim ARDS leczeni PP wyposażonymi w EIT. Wykonany zostanie pomiar danych EIT i spirometria respiratora w pozycji leżącej na plecach oraz tuż po ułożeniu pacjenta w PP podczas zmniejszającego się miareczkowania PEEP-EIT, a także gazometria krwi i wreszcie dane hemodynamiczne |
Dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe (PEEP) będzie miareczkowane metodą PEEP-EIT, tak jak robi się to już w ramach zwykłej opieki.
W celu wykrycia zamknięcia dróg oddechowych i zmierzenia podatności zostanie przeprowadzona klasyczna krzywa objętości ciśnieniowej (PV) przy niskim przepływie. Zebrane dane EIT podczas krzywej PV zostaną przeanalizowane wtórnie za pomocą dedykowanego oprogramowania.
Rekonstrukcja krzywej PV uzyskanej za pomocą EIT określi regionalne ciśnienia otwarcia dróg oddechowych i podatność 2 płuc.
Porównane zostaną dwa malejące miareczkowania PEEP-EIT, jedno w pozycji na wznak, a drugie tuż po ułożeniu się na brzuchu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziom rozciągnięcia
Ramy czasowe: 48 godzin po dniu włączenia
|
Ocena poziomu rozciągnięcia podczas miareczkowania optymalnego PEEP w pozycji na plecach (SP) i w pozycji PP w pierwszym i drugim dniu ARDS w PP.
Miarę uzyskamy dzięki przecięciu w EIT krzywej nadmiernego rozciągnięcia i krzywej załamania przy obniżeniu PEEP z 20 do 5 cmH2O.
|
48 godzin po dniu włączenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Podział wentylacji regionalnej w każdej części płuc.
Ramy czasowe: 48 godzin po dniu włączenia
|
Dzięki krzywej PV-EIT zostanie oceniony pomiar regionalnego ciśnienia otwarcia dróg oddechowych (przednich i tylnych) (dolny punkt przegięcia krzywej PV-EIT).
|
48 godzin po dniu włączenia
|
|
Porównanie procentu nadmiernego rozciągnięcia i zapadnięcia podczas miareczkowania PEEP metodą EIT
Ramy czasowe: 48 godzin po dniu włączenia
|
Dzięki dozowaniu PEEP-EIT w PP i SP procent zapadnięcia i globalnego nadmiernego rozdęcia w EIT zostanie oceniony.
|
48 godzin po dniu włączenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHUBX 2022/13
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .