Tytuł: Multimodalny program ćwiczeń z grywalizacją w leczeniu choroby Parkinsona (MEP+G) ((MEP+G))

Uczestnicy 6-tygodniowej grupy ćwiczeń zostaną poproszeni o wykonanie następujących trzech razy w tygodniu przez 6 tygodni, przy czym każda sesja trwa 60 minut: Multimodalny program ćwiczeń grupowych z udziałem około 3-5 innych osób z chorobą Parkinsona. Program ćwiczeń będzie obejmował wzmocnienie, równowagę, aerobik, elastyczność i wykorzystanie gry komputerowej, aby rzucić wyzwanie umiejętnościom myślenia i reagowania uczestnika. Program ćwiczeń będzie również obejmował boks bezdotykowy (uderzanie w worki treningowe), aby poprawić siłę, równowagę i wytrzymałość aerobową. Każda sesja ćwiczeń będzie prowadzona przez licencjonowanego fizjoterapeutę przeszkolonego w zakresie programów ćwiczeń z wykorzystaniem boksu bezkontaktowego (Certyfikowany trener boksu Rock Steady). Każda sesja ćwiczeń będzie miała ten sam format i ćwiczenia z niewielkimi różnicami. Na przykład wszystkie poniedziałkowe zajęcia będą skupiać się na wzmacnianiu, środowe zajęcia będą skupiać się na równowadze, a piątkowe zajęcia będą skupiać się na mocy.

Format będzie składał się z 10-15-minutowej rozgrzewki polegającej na rozciąganiu i ćwiczeniach stopniowo rozgrzewających mięśnie uczestnika i zwiększających tętno. Po rozgrzewce uczestnicy wykonają 30 minut umiarkowanego lub intensywnego treningu obwodowego, korzystając z ćwiczeń bokserskich i gry komputerowej o nazwie SMARTfit. SMARTfit składa się ze stojącej tablicy komputerowej, która pozwala uczestnikom dotykać, uderzać lub kopać ją podczas gry, czyli uderzać we wszystkie przyciski, na których wyświetlana jest uśmiechnięta buźka.

Pod koniec 30 minut uczestnicy wykonają 10-15-minutową przerwę składającą się ze wzmacniania mięśni tułowia, treningu postawy oraz ćwiczeń wzmacniających biodra i rozciągających. Uczestnicy zostaną również poinstruowani, aby poza interwencją badawczą kontynuowali swoje normalne zajęcia.

W przypadku, gdy uczestnicy opuścili którąkolwiek sesję ćwiczeń, bezpośrednio po 6-tygodniowej interwencji, w której uczestnicy mogą wziąć udział, zostanie zorganizowany tygodniowy „tydzień nadrabiania zaległości”.

Intensywność ćwiczeń będzie monitorowana za pomocą czujnika tętna na klatce piersiowej (Myzone™). Monitor tętna Myzone™) umożliwi instruktorowi/badaczowi monitorowanie tętna podczas sesji ćwiczeń za pomocą ekranu komputera oraz ocenę reakcji na ćwiczenia po zakończeniu sesji, aby określić, czy zwiększyć, czy zmniejszyć intensywność. Przez pierwsze dwa tygodnie uczestnicy zostaną poinstruowani, aby pozostawać w „umiarkowanym” zakresie intensywności podczas 30 minut treningu obwodowego. W ciągu następnych czterech tygodni uczestnicy zostaną poinstruowani, aby zwiększyć wysiłek do poziomu energicznego, zgodnie z oceną i ustaleniami instruktora. Umiarkowaną intensywność definiuje się jako 70–80 procent szacowanego maksymalnego tętna. Energiczną intensywność definiuje się jako 80–90 procent szacowanego maksymalnego tętna.

Szacunkowe tętno maksymalne określa się na podstawie: 208-,7 X wieku. Szacowane maksymalne tętno zostanie skorygowane dla uczestników przyjmujących beta-blokery lub inne leki obniżające ciśnienie krwi (164-,7 x wiek).

Na koniec każdej sesji ćwiczeń instruktor uzupełni arkusz danych dziennego planu ćwiczeń. Na przykład instruktor udokumentuje, czy uczestnik był obecny, czy wystąpiły jakieś zdarzenia niepożądane, czy był w stanie wykonać ćwiczenia zgodnie z zaleceniami itp.

Grupa kontrolna listy oczekujących Uczestnicy losowo przydzieleni do grupy kontrolnej listy oczekujących przeprowadzą podstawowe testy i zostaną poinstruowani, aby nie zmieniać swoich nawyków związanych z ćwiczeniami. Po 6 tygodniach uczestnicy przejdą testy końcowe (opisane poniżej) i otrzymają propozycję zapisania się do 6-tygodniowej grupy ćwiczeń, jak opisano powyżej. Jeśli uczestnicy zdecydują się na udział w grupie ćwiczącej i nadal spełniają kryteria włączenia i wyłączenia, przeprowadzą badanie podstawowe, 6 tygodni ćwiczeń, a następnie kolejne badanie końcowe.

Tydzień #10 (testowanie po): Uczestnicy wypełnią te same ankiety i pomiary kliniczne, jakie przeprowadzono podczas testów wstępnych. Testowanie będzie trwało około 60 minut. Uczestnicy otrzymają także pytania jakościowe i ilościowe za pośrednictwem anonimowego łącza i/lub kodu QR do ankiety Qualtrics dotyczącej ich doświadczeń i zadowolenia z programu.

W pytaniach ilościowych stosowana będzie skala ocen od 1 do 5, gdzie 1 = zdecydowanie się zgadzam; 2= ​​raczej się zgadzam; 3= neutralny; 4; trochę się nie zgadzam; 5; Zdecydowanie się nie zgadzam. Pytania będą dotyczyły przydatności programu, łatwości obsługi, ciężaru wykonywania ćwiczeń/testów, zrozumiałości.

Pytania jakościowe będą otwarte i będą dotyczyły najbardziej/najmniej pomocnych elementów, spełnionych oczekiwań, sugestii ulepszeń, postrzeganego bezpieczeństwa wykonywania ćwiczeń i testów oraz zamiaru kontynuowania programu ćwiczeń.