Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie dotyczące techniki uzupełniania w leczeniu LDD

17 października 2024 zaktualizowane przez: Qianfoshan Hospital

Badanie dotyczące techniki uzupełniania w leczeniu chorób zwyrodnieniowych odcinka lędźwiowego

Choroba zwyrodnieniowa odcinka lędźwiowego jest częstą chorobą osób w średnim i starszym wieku, a także osób długotrwale siedzących, objawiającą się głównie takimi objawami, jak ból dolnej części pleców, sztywność i drętwienie kończyn dolnych. Tradycyjne metody leczenia chirurgicznego, takie jak zespolenie odcinka lędźwiowego, mogą złagodzić objawy, ale mogą prowadzić do powikłań, takich jak zwyrodnienie sąsiadujących segmentów. Dlatego ogromne znaczenie ma poszukiwanie bezpieczniejszych i skuteczniejszych metod leczenia. Technika topowania, jako nowa metoda leczenia, łączy w sobie zalety zespolenia międzytrzonowego i dynamicznej stabilizacji, mając na celu zmniejszenie nacisku na krążek międzykręgowy w miejscu zabiegu, wspomaganie naprawy chorych krążków międzykręgowych, przy jednoczesnym zachowaniu częściowej ruchomości odcinka lędźwiowego kręgosłupa Celem pracy jest ocena skuteczności klinicznej i zmian obrazowych techniki Topping off w leczeniu chorób zwyrodnieniowych odcinka lędźwiowego. Technika Topping off łączy tylne zespolenie międzytrzonowe odcinka lędźwiowego (PLIF) i implantację międzykolcowego dynamicznego urządzenia stabilizującego Wallisa. W prospektywnych badaniach klinicznych zaobserwowano jego działanie terapeutyczne u pacjentów z ciągłymi dwuodcinkowymi chorobami zwyrodnieniowymi odcinka lędźwiowego. Do badania włączono pacjentów, którzy byli operowani z powodu schorzeń zwyrodnieniowych odcinka lędźwiowego w odcinkach L4-5 i L5-S1, leczonych odpowiednio metodą dwuetapowej operacji fuzyjnej i techniką Topping-off. Kontrolę przeprowadzono przed i po operacji, średni czas obserwacji wynosił 24 miesiące. Ocenić skuteczność przed i pooperacyjną za pomocą wskaźnika niepełnosprawności Oswestry (ODI), wizualnej skali analogowej bólu (VAS) i wyniku funkcji odcinka lędźwiowego kręgosłupa Japońskiego Towarzystwa Ortopedycznego (JOA) oraz obliczyć wskaźnik powrotu do zdrowia. Jednocześnie wykorzystano zdjęcia rentgenowskie i rezonans magnetyczny do określenia całkowitego zakresu ruchu (L2~S1ROM) kręgosłupa lędźwiowego, zakresu ruchu (ROM) segmentów wprowadzonych urządzeniem Wallis, wskaźnika wysokości krążka międzykręgowego ( DHI) i względną intensywność sygnału jądra miażdżystego (RSI) krążka międzykręgowego.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Celem pracy jest ocena skuteczności klinicznej i zmian w obrazowaniu techniki Topping off w leczeniu chorób zwyrodnieniowych odcinka lędźwiowego. Technika Topping off łączy tylne zespolenie międzytrzonowe odcinka lędźwiowego (PLIF) i implantację międzykolcowego dynamicznego urządzenia stabilizującego Wallisa. W prospektywnych badaniach klinicznych zaobserwowano jego działanie terapeutyczne u pacjentów z ciągłymi dwuodcinkowymi chorobami zwyrodnieniowymi odcinka lędźwiowego. Do badania włączono pacjentów, którzy byli operowani z powodu schorzeń zwyrodnieniowych odcinka lędźwiowego w odcinkach L4-5 i L5-S1, leczonych odpowiednio metodą dwuetapowej operacji fuzyjnej i techniką Topping-off. Kontrolę przeprowadzono przed i po operacji, średni czas obserwacji wynosił 24 miesiące. Ocenić skuteczność przed i pooperacyjną za pomocą wskaźnika niepełnosprawności Oswestry (ODI), wizualnej skali analogowej bólu (VAS) i wyniku funkcji odcinka lędźwiowego kręgosłupa Japońskiego Towarzystwa Ortopedycznego (JOA) oraz obliczyć wskaźnik powrotu do zdrowia. Jednocześnie wykorzystano zdjęcia rentgenowskie i rezonans magnetyczny do określenia całkowitego zakresu ruchu (L2~S1ROM) kręgosłupa lędźwiowego, zakresu ruchu (ROM) segmentów wprowadzonych urządzeniem Wallis, wskaźnika wysokości krążka międzykręgowego ( DHI) i względną intensywność sygnału jądra miażdżystego (RSI) krążka międzykręgowego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

100

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Hao-Xuan Zhang, Ph.D/MD
  • Numer telefonu: CN+86+15275105665
  • E-mail: hoho0605@126.com

Lokalizacje studiów

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Chiny, 250000
        • Rekrutacyjny
        • The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
        • Kontakt:
          • Hao-Xuan Zhang, Ph.D/MD
          • Numer telefonu: CN+86+15275105665
          • E-mail: hoho0605@126.com

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Objawy kliniczne pacjenta, badanie fizykalne i dane obrazowe potwierdzają rozpoznanie zwyrodnieniowej spondylozy lędźwiowej.
  • Osoby, które przeszły rygorystyczne i formalne leczenie zachowawcze przez co najmniej 3 miesiące przed operacją i nie mają znaczącej poprawy w zakresie objawów.
  • Przedoperacyjne badanie obrazowe wykazało wysunięcie segmentu odpowiedzialnego za L4-5 i L5-S1 lub protruzję prowadzącą do zwężenia segmentu.
  • Operacje wykonuje ten sam główny chirurg.

Kryteria wykluczenia:

  • Niestabilność lędźwiowa, kręgozmyk lędźwiowy powyżej II stopnia.
  • Pacjenci z ciężką osteoporozą, gruźlicą lub nowotworami.
  • Choroby ogólnoustrojowe wpływające na leczenie chirurgiczne i leki, takie jak choroby serca, choroby wątroby i choroby nerek.
  • Pacjenci cierpiący na choroby psychiczne, słabo przestrzegający zaleceń i niezdolni do współpracy w trakcie obserwacji.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Grupa fuzyjna
Pacjenci, którzy przeszli operację zespolenia kręgosłupa lędźwiowego z powodu spondylozy lędźwiowej i spełniają standardy oraz mają pełne dane kontrolne zebrane w Pierwszym Szpitalu Stowarzyszonym Pierwszego Uniwersytetu Medycznego w Shandong.

Grupa uzupełniająca Pacjenci, którzy przeszli operację założenia systemu Topping-off z powodu spondylozy lędźwiowej i mają pełne dane kontrolne oraz spełniają standardy opracowane w Pierwszym Szpitalu Stowarzyszonym Pierwszego Uniwersytetu Medycznego w Shandong.

Grupa fuzyjna Pacjenci, którzy przeszli operację zespolenia kręgosłupa lędźwiowego z powodu spondylozy lędźwiowej i spełniają standardy oraz mają pełne dane kontrolne zebrane w Pierwszym Szpitalu Stowarzyszonym Pierwszego Uniwersytetu Medycznego w Shandong.

Grupa uzupełniająca Pacjenci, którzy przeszli operację założenia systemu Topping-off z powodu spondylozy lędźwiowej i mają pełne dane kontrolne oraz spełniają standardy opracowane w Pierwszym Szpitalu Stowarzyszonym Pierwszego Uniwersytetu Medycznego w Shandong.

Grupa fuzyjna Pacjenci, którzy przeszli operację zespolenia kręgosłupa lędźwiowego z powodu spondylozy lędźwiowej i spełniają standardy oraz mają pełne dane kontrolne zebrane w Pierwszym Szpitalu Stowarzyszonym Pierwszego Uniwersytetu Medycznego w Shandong.

Eksperymentalny: Grupa uzupełniająca
Grupa uzupełniająca Pacjenci, którzy przeszli operację uzupełniającą z powodu spondylozy lędźwiowej i posiadają pełne dane kontrolne oraz spełniają standardy opracowane w Pierwszym Szpitalu Stowarzyszonym Pierwszego Uniwersytetu Medycznego w Shandong.

Grupa uzupełniająca Pacjenci, którzy przeszli operację założenia systemu Topping-off z powodu spondylozy lędźwiowej i mają pełne dane kontrolne oraz spełniają standardy opracowane w Pierwszym Szpitalu Stowarzyszonym Pierwszego Uniwersytetu Medycznego w Shandong.

Grupa fuzyjna Pacjenci, którzy przeszli operację zespolenia kręgosłupa lędźwiowego z powodu spondylozy lędźwiowej i spełniają standardy oraz mają pełne dane kontrolne zebrane w Pierwszym Szpitalu Stowarzyszonym Pierwszego Uniwersytetu Medycznego w Shandong.

Grupa uzupełniająca Pacjenci, którzy przeszli operację założenia systemu Topping-off z powodu spondylozy lędźwiowej i mają pełne dane kontrolne oraz spełniają standardy opracowane w Pierwszym Szpitalu Stowarzyszonym Pierwszego Uniwersytetu Medycznego w Shandong.

Grupa fuzyjna Pacjenci, którzy przeszli operację zespolenia kręgosłupa lędźwiowego z powodu spondylozy lędźwiowej i spełniają standardy oraz mają pełne dane kontrolne zebrane w Pierwszym Szpitalu Stowarzyszonym Pierwszego Uniwersytetu Medycznego w Shandong.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
JOA
Ramy czasowe: 2 lata
Wyniki Japońskiego Towarzystwa Ortopedycznego (JOA) to system oceny funkcji neurologicznych zalecany przez Japońskie Towarzystwo Ortopedyczne, który składa się z czterech części: funkcji motorycznej kończyny górnej, funkcji motorycznej kończyny dolnej, funkcji czuciowej i pęcherza, z łącznym wynikiem 29 punktów. Im niższy wynik, tym poważniejsze zaburzenia neurologiczne.
2 lata
Kąt Cobba przestrzeni chirurgicznej i przestrzeni przyległej w pozycji neutralnej, w pozycji wyprostu i pozycji zgięcia
Ramy czasowe: 2 lata
Kąt Cobba przestrzeni chirurgicznej i przestrzeni przyległej w pozycji neutralnej, w pozycji wyprostu i pozycji zgięcia
2 lata
VAS
Ramy czasowe: 2 lata

Do oceny bólu wykorzystuje się wizualną skalę analogową (VAS). Jest szeroko stosowana w praktyce klinicznej w Chinach, a podstawową metodą jest użycie linijki z noniuszem o długości około 10cm, oznaczonej 10 skalami po jednej stronie, na obu końcach

- Strona 3 z 5 [PROJEKT] - Do oceny bólu stosowana jest wizualna skala analogowa (VAS). Jest szeroko stosowana w praktyce klinicznej w Chinach, a podstawową metodą jest użycie linijki z noniuszem o długości około 10 cm, oznaczonej po jednej stronie 10 skalami, których oba końce są oznaczone odpowiednio „0” i „10”. Wynik 0 oznacza bezbolesność, a wynik 10 oznacza najcięższy ból, którego nie można tolerować.

ból, którego nie można tolerować.

2 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowity zakres ruchu kręgosłupa lędźwiowego (L2~S1ROM)
Ramy czasowe: 2 lata
Całkowity zakres ruchu kręgosłupa lędźwiowego (L2~S1ROM)
2 lata
Mobilność segmentu wstawiania urządzenia Wallis (ROM)
Ramy czasowe: 2 lata
Mobilność segmentu wstawiania urządzenia Wallis (ROM)
2 lata
Wskaźnik wysokości krążka międzykręgowego (DHI)
Ramy czasowe: 2 lata
Wskaźnik wysokości krążka międzykręgowego (DHI)
2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Hao-Xuan Zhang, Ph.D/MD, The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

18 października 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 lipca 2029

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 października 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 października 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 października 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

21 października 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 października 2024

Ostatnia weryfikacja

1 października 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Topping-off Technique

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj