Zapobieganie i powstrzymywanie zmian próchnicowych korzeni przy stosowaniu płynów do płukania jamy ustnej o wysokim stężeniu fluoru w porównaniu z płynami do płukania jamy ustnej o normalnym stężeniu fluoru u pacjentów w podeszłym wieku

Zachowanie naturalnych zębów staje się niezbędne, aby uniknąć skomplikowanych zabiegów odtwórczych w starszym wieku. Dlatego koncepcje leczenia zapobiegawczego stanowią ważny punkt. Metoda miejscowego stosowania fluorków jest szeroko stosowaną i dobrze znaną techniką zapobiegania próchnicy. Liczne badania wykazały profilaktyczne działanie fluoru na próchnicę. Zapobieganie próchnicy korzeni i skuteczność fluorków będzie zależała głównie od dwóch zastosowanych czynników: po pierwsze, od środka fluorkowego, po drugie, od zawartości fluoru. Istnieje wiele dowodów na zapobiegawczy wpływ stosowania dużej ilości fluoru na próchnicę korzeni. Ponadto zalecono także regularne stosowanie pasty do zębów o wysokiej zawartości fluoru 5000 ppm F dwa razy dziennie w celu zapobiegania i inaktywacji próchnicy korzeni u dorosłych. Jednak pasty do zębów o wysokiej zawartości fluoru są dość drogie i niedostępne jako produkty bez recepty (OTC) i wymagają recepty. Może to mieć miejsce, gdy starsi mają ograniczony dostęp. Za konieczne uważa się rozwiązanie bardziej ekonomiczne i łatwe do zdobycia.

Płyny do płukania jamy ustnej zaliczane są do produktów kosmetycznych i są dostępne jako produkty OTC i nie wymagają recepty. Są także stosunkowo tańsze w porównaniu do past do zębów o wysokiej zawartości fluoru. Płyny do płukania jamy ustnej z fluorem są ogólnie zalecane w populacji lub u poszczególnych osób z ryzykiem próchnicy od umiarkowanego do wysokiego. Normalny zakres fluoru w płynie do płukania jamy ustnej wynosi zwykle od 100 ppm do 500 ppm F. Może to nie wystarczyć, aby zapewnić efekt zapobiegawczy u osób wysokiego ryzyka. Wykazano, że niewielka pozytywna tendencja w przypadku płukanek do jamy ustnej z fluorkiem sodu (NaF) w porównaniu z placebo w ograniczaniu inicjacji próchnicy korony i korzenia.

Erytrytol jest naturalnym substytutem cukru i jest często stosowany jako słodzik. Jest łatwo wydalany przez nerki i nie zwiększa poziomu cukru we krwi. Często stanowi dodatek do płynów do płukania ust jako środek słodzący. Wiadomo, że ma działanie przeciwagregacyjne i bakteriostatyczne.

Być może użycie erytrytolu w zwykłym płynie do płukania jamy ustnej z fluorem (220 ppm F) w połączeniu z płynem do płukania jamy ustnej o wysokiej zawartości F (500 ppm F) mogłoby być korzystne i wzmocnić zapobiegawcze działanie fluoru w płukankach do ust. Może to być realną alternatywą dla drogich i dostępnych na receptę opcji.

Dlatego też głównym celem tego badania jest ocena skuteczności płynów do płukania jamy ustnej zawierających zwykły fluor 220 ppm F z erytrytolem i płynów do płukania jamy ustnej o wysokiej zawartości fluoru 500 ppm F z erytrytolem w porównaniu z placebo (zwykły płyn do płukania jamy ustnej z fluorem 220 ppm F) w zapobieganiu nowym zmianom próchnicowym korzeni.

Drugorzędowymi punktami końcowymi/wynikami ustalonymi w tym badaniu jest liczba zatrzymanej próchnicy na powierzchni korzenia po interwencji z użyciem testowanych produktów (tj. zmiana próchnicy powierzchni korzenia z klasyfikacji ICDAS odpowiednio 1 na 2 i 3 na 4 będzie uważana za zatrzymanie). .

Trzeciorzędowy punkt końcowy/wynik ustalony w tym badaniu jest następujący: 1. Częstość występowania nowej próchnicy korony po interwencji z użyciem testowanych produktów oraz 2. liczba zatrzymanej próchnicy korony po interwencji z użyciem testowanych produktów.