Prevenção e prevenção de lesões de cárie radicular com enxaguatório bucal com alta concentração de flúor versus enxaguatório bucal com concentração normal de flúor em pacientes idosos

Preservar os dentes naturais torna-se essencial para evitar procedimentos restauradores complexos na velhice. Para isso os conceitos de tratamento preventivo constituem um ponto importante. O método de aplicação tópica via fluoretos é uma técnica amplamente utilizada e conhecida para prevenção de cárie. Numerosos estudos demonstraram o efeito preventivo dos fluoretos na cárie. A prevenção da cárie radicular e a eficácia dos fluoretos dependerão principalmente de dois fatores utilizados: o primeiro é o agente fluoretado e o segundo é o teor de flúor. Há evidências abundantes no que diz respeito ao efeito preventivo de aplicações com alto teor de flúor nas cáries radiculares. Além disso, também tem sido recomendado o uso regular de creme dental com alto teor de flúor 5000 ppm F duas vezes ao dia na prevenção e inativação da cárie radicular em adultos. No entanto, os cremes dentais com alto teor de flúor são bastante caros e não estão disponíveis como produtos de venda livre (OTC) e exigem receita médica. Este pode ser um aspecto quando os mais velhos têm acesso limitado. Considera-se necessária uma solução mais económica e que possa ser facilmente adquirida.

Os enxaguatórios bucais são considerados produtos cosméticos e estão disponíveis como produtos OTC e não exigem receita médica. Eles também são relativamente mais baratos em comparação com os cremes dentais com alto teor de flúor. Enxaguatórios bucais fluoretados são geralmente recomendados em populações ou indivíduos com risco moderado a alto de cárie. A faixa normal de flúor em um enxaguatório bucal é normalmente entre 100 ppm e 500 ppm F. Isso pode não ser suficiente para trazer um efeito preventivo em indivíduos de alto risco. Foi demonstrado que uma pequena tendência positiva para enxaguatórios bucais com fluoreto de sódio (NaF) em relação ao placebo na redução do início de cáries coronais e radiculares.

O eritritol é um substituto natural do açúcar e é frequentemente usado como adoçante. É facilmente excretado pelos rins e não aumenta o açúcar no sangue. Muitas vezes é um aditivo em enxaguatórios bucais como adoçante. É conhecido por ter efeito agregante antiplaca e bacteriostático.

Talvez, o uso de eritritol em enxaguatórios bucais regulares com flúor (220 ppm F) em combinação com enxaguatórios bucais com alto teor de F (500 ppm F) possa ser benéfico e aumentar o efeito preventivo do flúor em enxaguatórios bucais. Esta pode ser uma alternativa viável às opções caras e prescritas.

Portanto, o objetivo principal deste estudo é avaliar a eficácia do flúor regular 220 ppm F com eritritol e alto teor de flúor 500 ppm F com enxaguatórios bucais de eritritol contra um placebo (enxaguante bucal regular com flúor 220 ppm F) na prevenção de novas lesões de cárie radicular.

Os desfechos/resultados secundários definidos para este estudo são o número de cáries na superfície radicular interrompidas após a intervenção com os produtos de teste (ou seja, uma mudança na cárie na superfície radicular da classificação ICDAS 1 para 2 e 3 para 4, respectivamente, será considerada como grave) .

O desfecho/resultado terciário definido para este estudo é o seguinte: 1. Incidência de novas cáries coronais após a intervenção com os produtos de teste e 2. o número de cáries coronais detidas após a intervenção com os produtos de teste.