Implikacje hemopatch po rozwarstwieniu pachowym z powodu raka piersi (BreastPatch)

Wraz z deeskalacją rozwarstwienia węzłów chłonnych pachowych (ALND) do biopsji węzła wartowniczego jako zabiegu chirurgicznego określającego stopień zaawansowania raka piersi (BC), znacznie poprawiła się zachorowalność fizyczna i psychiczna. Jednakże u znacznej liczby pacjentów z BC nadal rozważa się ALND jako metodę leczenia miejscowej choroby pachowej, a u tych pacjentów nadal występują istotne powikłania związane z ALND, takie jak neuropatia, ograniczenie ruchomości barków, obrzęk limfatyczny ramion i najczęściej ewolucja błony surowiczej.

Wiele wyrobów chirurgicznych mających na celu poprawę uszczelnienia naczyń limfatycznych i krwionośnych wykazało kontrastujące wyniki w zakresie częstości tworzenia się tkanki surowiczej po ALND i nie są one stosowane rutynowo. Urządzenia niechirurgiczne, takie jak leki chemiczne, uszczelniające małe naczynia poprzez stymulację syntezy kolagenu i fibrynogenu, również mogą poprawić uszczelnienie naczyń limfatycznych. Dodatkowo, u pacjentów z ALND przetestowano już plastry kolagenowe pokryte klejem fibrynowym i nakładanie kleju fibrynowego na jamę operacyjną, uzyskując kontrastowe korzyści w zakresie zapobiegania powstawaniu tkanki surowiczej. Niestety, żadne z tych badań nie dostarczyło dobrego rozwiązania pozwalającego wyeliminować lub zmniejszyć częstość występowania wykwitów surowiczych po ALND w leczeniu BC.

Celem tego randomizowanego badania jest ocena wartości innego hemostatycznego uszczelniacza, Hemopatch®, w rozwarstwieniu węzłów chłonnych pachowych (ALND) w celu zmniejszenia częstości występowania powikłań związanych z surowicą i powikłaniami po niej.