Implicação do hemopatch após dissecção axilar para câncer de mama (BreastPatch)

Com a redução da dissecção dos linfonodos axilares (ALND) para a biópsia do linfonodo sentinela como procedimento cirúrgico para estadiamento do câncer de mama (CM), a morbidade física e psicológica melhorou significativamente. Contudo, a ALND ainda é considerada em um número relevante de pacientes com CM como tratamento para controle da doença axilar loco-regional, e esses pacientes apresentam ainda complicações importantes relacionadas à ALND, como neuropatia, limitação de movimento do ombro, linfedema de braço e, mais comumente, evolução de seroma.

Vários dispositivos cirúrgicos com a intenção de melhorar a vedação dos vasos linfáticos e sanguíneos demonstraram resultados contrastantes na incidência de formação de seroma após ALND e não são utilizados rotineiramente. Dispositivos não cirúrgicos, como medicamentos químicos, que selam pequenos vasos estimulando a síntese de colágeno e fibrinogênio, também poderiam melhorar a vedação dos vasos linfáticos. Além disso, adesivos de colágeno revestidos com cola de fibrina e aplicação de cola de fibrina na cavidade cirúrgica já foram testados em pacientes com ALND com benefícios contrastantes em termos de prevenção de seroma. Infelizmente, nenhum desses estudos forneceu uma boa solução para eliminar ou reduzir a incidência de seroma após ALND no tratamento do CM.

O objetivo deste estudo randomizado é avaliar o valor de um selante hemostático diferente, o Hemopatch®, na dissecção de linfonodos axilares (ALND) para reduzir a incidência de seroma e complicações relacionadas ao seroma.