Implicaciones del hemoparche después de la disección axilar por cáncer de mama (BreastPatch)

Con la reducción de la disección de los ganglios linfáticos axilares (ALND) a la biopsia del ganglio linfático centinela como procedimiento quirúrgico para la estadificación del cáncer de mama (CM), la morbilidad física y psicológica ha mejorado significativamente. Sin embargo, la ALND todavía se considera en un número relevante de pacientes con CM como tratamiento para controlar la enfermedad axilar locorregional, y estos pacientes aún presentan complicaciones importantes relacionadas con la ALND, como neuropatía, limitación del movimiento del hombro, linfedema del brazo y, más comúnmente, evolución del seroma.

Múltiples dispositivos quirúrgicos con la intención de mejorar el sellado de los vasos linfáticos y sanguíneos han demostrado resultados contrastantes en la incidencia de formación de seroma después de ALND y no se utilizan de forma rutinaria. Los dispositivos no quirúrgicos, como los medicamentos químicos, que sellan los vasos pequeños estimulando la síntesis de colágeno y fibrinógeno, también podrían mejorar el sellado de los vasos linfáticos. Además, los parches de colágeno recubiertos con pegamento de fibrina y la aplicación de pegamento de fibrina en la cavidad quirúrgica ya se probaron en pacientes con ALND con beneficios contrastantes en términos de prevención de seroma. Desafortunadamente, ninguno de estos estudios proporcionó una buena solución para eliminar o reducir la incidencia de seroma después del tratamiento con ALND en BC.

El objetivo de este estudio aleatorizado es evaluar el valor de un sellador hemostático diferente, el Hemopatch®, en la disección de los ganglios linfáticos axilares (ALND) para reducir la incidencia de seroma y complicaciones relacionadas con el seroma.