- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06768957
Test powrotu do sportu po rekonstrukcji ACL i zadanie poznawcze. (AQQSHTATC)
Jakościowa i ilościowa analiza „testu pojedynczego skoku” w połączeniu z zadaniem poznawczym w celu optymalizacji powrotu do sportu po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego.
Po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego celem zdecydowanej większości sportowców jest powrót na boisko. Do chwili obecnej 65% pacjentów, którzy przeszli rehabilitację ACL, wraca do poprzedniego poziomu, a 55% wraca do zawodów. Aby to osiągnąć, sesje fizjoterapeutyczne muszą jak najlepiej przygotować powrót do sportu, symulując wymagania poznawcze (czytanie gry, podwójne zadanie itp.), które mogą wystąpić na boisku. Istnieją testy oceniające wyniki sportowca, mające na celu optymalizację powrotu do sportu, ale nie obejmują one zadań poznawczych, które są obecne w sporcie. Wysokie wymagania poznawcze środowiska sportowego uzasadniają zatem włączenie zadań poznawczych do testów powrotu do sportu. Celem badań jest ocena wpływu zadania poznawczego na wykonanie testu powrotu do sportu po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego (ACL). Dlatego też pacjenci, którzy przeszli rekonstrukcję więzadła krzyżowego przedniego przedniego przedniego (ACL) oraz osoby zdrowe, zostaną poddane testowi powrotu do sportu zwanemu „Single Leg Hop for Distance” z zadaniem poznawczym lub bez niego w celu sprawdzenia wpływu zadania poznawczego na wyniki podskoku.
Włączenie zdrowych osób do tego badania umożliwi zbadanie wpływu zadań poznawczych u tych osób, które nie mają dysfunkcji neurofizjologicznych związanych z rekonstrukcją ACL.
Celem niniejszego badania jest zatem próba rozwinięcia obecnie opisywanych w literaturze testów powrotu do sportu poprzez zaproponowanie nowego, udoskonalonego testu, uwzględniającego wymiar poznawczy, który jest wszechobecny w środowisku sportowym.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Domont, Francja, 95330
- Orthosport Centre
-
Les Sables D'olonne, Francja, 85340
- Physiotherapy practice CESAL
-
Poitiers, Francja, 86000
- Institut de Formation en Masso-Kinésithérapie du Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers (physiotherapy training institute)
-
Poitiers, Francja, 86000
- Physiotherapy practice MADINI
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia do grupy testowej były następujące:
- Pacjenci z izolowanym, jednostronnym zerwaniem więzadła krzyżowego przedniego (ACL), odpowiadającym pierwszemu urazowi powstałemu bez kontaktu,
- Pacjenci, którzy przeszli rekonstrukcję chirurgiczną przy użyciu samego autoprzeszczepu ścięgna półścięgnistego, autoprzeszczepu ścięgna i mięśnia smukłego lub operacji BTB,
- Pacjenci w około 6 miesiącach po leczeniu operacyjnym,
- Uwzględniono osoby w wieku od 16 do 40 lat, m.in.
- Osoby, których poziom aktywności fizycznej oceniany w skali Tegnera wynosił 5 lub 6.
Pacjenci spełniający wszystkie te kryteria włączenia zostaną włączeni do badania.
Zatem w przypadku grupy testowej kryteria niewłączenia, które należy wziąć pod uwagę, są następujące:
- Osoby z urazami związanymi z zerwaniem ACL,
- Pacjenci, którzy otrzymali leczenie zachowawcze lub którzy skorzystali z innej techniki chirurgicznej,
- Pacjenci w okresie krótszym niż 5 miesięcy lub dłuższym niż 7 miesięcy po operacji,
- Osoby w wieku poniżej 16 lat i powyżej 40 lat,
- Pacjenci z wynikiem Tegnera mniejszym niż 5 lub większym niż 7,
- Pacjenci z nawracającym zerwaniem ACL,
- Osoby z zerwaniem więzadła krzyżowego przedniego (ACL) w wyniku bezpośredniego lub pośredniego mechanizmu urazu spowodowanego uderzeniem.
Wreszcie, w przypadku grupy testowej kryteria wykluczenia, które należy wziąć pod uwagę, są następujące:
- Odmowa wzięcia udziału w badaniu,
- Wycofanie się uczestnika w trakcie badania,
- Utrata wzroku uczestnika w okresie dwóch tygodni.
W przypadku grupy kontrolnej kryteria włączenia są podobne do kryteriów włączenia do grupy testowej. Odpowiadają
- Pacjenci bez historii urazów kolana,
- Uwzględniono osoby w wieku od 16 do 40 lat, m.in.
- Osoby, których poziom aktywności fizycznej oceniany w skali Tegnera wynosił 5 lub 6.
Pacjenci spełniający wszystkie te kryteria włączenia zostaną włączeni do badania.
Zatem dla grupy kontrolnej kryteria niewłączenia są następujące:
- Pacjenci, którzy przed rozpoczęciem badania doznali urazów kolana,
- Osoby w wieku poniżej 16 lat i powyżej 40 lat,
- Pacjenci z wynikiem Tegnera mniejszym niż 5 lub większym niż 7.
Wreszcie kryteria wykluczenia dla tej grupy odpowiadają:
- Odmowa wzięcia udziału w badaniu,
- wycofanie się uczestnika w trakcie badania,
- Utrata wzroku pomiędzy dwoma tygodniami,
- Uraz kolana pomiędzy dwoma tygodniami.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa kontrolna: SLHD, następnie SLHD z zadaniem poznawczym
Ta grupa kontrolna, składająca się ze zdrowych osób, wykona podskok na odległość na jednej nodze, a tydzień później wykona podskok na odległość na jednej nodze oraz zadanie poznawcze. Przeprowadzona interwencja 1: Inne: Skok na jedną nogę na odległość. Zastosowano interwencję 2: Inne: Skok na jedną nogę na odległość plus zadanie poznawcze. |
Pacjenci będą musieli wykonać podskok na jednej nodze na odległość. Wcześniej konieczna jest 10-minutowa rozgrzewka, a następnie trzy podskoki na jednej nodze w obie strony na dystansie 6 m, aby upewnić się, że są w stanie wykonać ćwiczenie. Zaczynasz od zdrowej strony, aby zrozumieć zasady i uspokoić się. Mierzony jest przebyty dystans. To mówi nam coś o sile kończyny dolnej. Lądowanie należy ocenić jakościowo. 1. Pacjent balansuje na 1 stopie, ręce skrzyżowane na ramionach. 2. Skocz tak daleko, jak to możliwe. 3. Ustabilizuj się 1 raz, trzymając ręce na ramionach. Oprócz zadania poznawczego pacjentów poproszono o wykonanie podskoku na jedną nogę na odległość. Wcześniej konieczna jest 10-minutowa rozgrzewka, a następnie trzy podskoki na jednej nodze w obie strony na dystansie 6 m, aby upewnić się, że są w stanie wykonać ćwiczenie. Zaczynasz od zdrowej strony, aby zrozumieć zasady i uspokoić się. Mierzony jest przebyty dystans. To mówi nam coś o sile kończyny dolnej. Lądowanie należy ocenić jakościowo.
|
|
Eksperymentalny: Grupa kontrolna: SLHD z zadaniem poznawczym, następnie SLHD
Ta grupa kontrolna, składająca się ze zdrowych osób, wykona podskok na jedną nogę na odległość plus zadanie poznawcze, a tydzień później wykona podskok na jedną nogę na odległość. Przeprowadzona Interwencja 1: Inne: Podskok na odległość na jedną nogę plus zadanie poznawcze. Przeprowadzona interwencja 2: Inne: Podskok na odległość na jedną nogę |
Pacjenci będą musieli wykonać podskok na jednej nodze na odległość. Wcześniej konieczna jest 10-minutowa rozgrzewka, a następnie trzy podskoki na jednej nodze w obie strony na dystansie 6 m, aby upewnić się, że są w stanie wykonać ćwiczenie. Zaczynasz od zdrowej strony, aby zrozumieć zasady i uspokoić się. Mierzony jest przebyty dystans. To mówi nam coś o sile kończyny dolnej. Lądowanie należy ocenić jakościowo. 1. Pacjent balansuje na 1 stopie, ręce skrzyżowane na ramionach. 2. Skocz tak daleko, jak to możliwe. 3. Ustabilizuj się 1 raz, trzymając ręce na ramionach. Oprócz zadania poznawczego pacjentów poproszono o wykonanie podskoku na jedną nogę na odległość. Wcześniej konieczna jest 10-minutowa rozgrzewka, a następnie trzy podskoki na jednej nodze w obie strony na dystansie 6 m, aby upewnić się, że są w stanie wykonać ćwiczenie. Zaczynasz od zdrowej strony, aby zrozumieć zasady i uspokoić się. Mierzony jest przebyty dystans. To mówi nam coś o sile kończyny dolnej. Lądowanie należy ocenić jakościowo.
|
|
Eksperymentalny: Grupa kontrolna: SLHD, następnie SLHD
Ta grupa kontrolna, składająca się ze zdrowych osób, wykona podskok na jedną nogę na odległość, a tydzień później kolejny przeskok na jedną nogę na odległość. Interwencja 1 zastosowana: Inny: Skok na odległość na jedną nogę. Interwencja 2 zastosowana: Inny: Skok na odległość na jedną nogę |
Pacjenci będą musieli wykonać podskok na jednej nodze na odległość. Wcześniej konieczna jest 10-minutowa rozgrzewka, a następnie trzy podskoki na jednej nodze w obie strony na dystansie 6 m, aby upewnić się, że są w stanie wykonać ćwiczenie. Zaczynasz od zdrowej strony, aby zrozumieć zasady i uspokoić się. Mierzony jest przebyty dystans. To mówi nam coś o sile kończyny dolnej. Lądowanie należy ocenić jakościowo. 1. Pacjent balansuje na 1 stopie, ręce skrzyżowane na ramionach. 2. Skocz tak daleko, jak to możliwe. 3. Ustabilizuj się 1 raz, trzymając ręce na ramionach. |
|
Eksperymentalny: Grupa kontrolna: SLHD z zadaniem poznawczym, następnie SLHD z zadaniem poznawczym
Ta grupa kontrolna, składająca się ze zdrowych osób, wykona podskok na jedną nogę na odległość plus zadanie poznawcze, a tydzień później wykona kolejny podskok na jedną nogę na odległość plus zadanie poznawcze. Przeprowadzona Interwencja 1: Inna: Podskok na jedną nogę na odległość plus zadanie poznawcze Interwencja 2 przeprowadzona: Inne: Podskok na jedną nogę na odległość plus zadanie poznawcze |
Oprócz zadania poznawczego pacjentów poproszono o wykonanie podskoku na jedną nogę na odległość. Wcześniej konieczna jest 10-minutowa rozgrzewka, a następnie trzy podskoki na jednej nodze w obie strony na dystansie 6 m, aby upewnić się, że są w stanie wykonać ćwiczenie. Zaczynasz od zdrowej strony, aby zrozumieć zasady i uspokoić się. Mierzony jest przebyty dystans. To mówi nam coś o sile kończyny dolnej. Lądowanie należy ocenić jakościowo.
|
|
Eksperymentalny: Grupa testowa: SLHD, następnie SLHD z zadaniem poznawczym
Ta grupa testowa, składająca się z pacjentów, którzy przeszli rekonstrukcję ACL, wykona podskok na jedną nogę na odległość, a tydzień później wykona podskok na odległość na jednej nodze oraz zadanie poznawcze. Przeprowadzona interwencja 1: Inne: Skok na jedną nogę na odległość. Zastosowano interwencję 2: Inne: Skok na jedną nogę na odległość plus zadanie poznawcze. |
Pacjenci będą musieli wykonać podskok na jednej nodze na odległość. Wcześniej konieczna jest 10-minutowa rozgrzewka, a następnie trzy podskoki na jednej nodze w obie strony na dystansie 6 m, aby upewnić się, że są w stanie wykonać ćwiczenie. Zaczynasz od zdrowej strony, aby zrozumieć zasady i uspokoić się. Mierzony jest przebyty dystans. To mówi nam coś o sile kończyny dolnej. Lądowanie należy ocenić jakościowo. 1. Pacjent balansuje na 1 stopie, ręce skrzyżowane na ramionach. 2. Skocz tak daleko, jak to możliwe. 3. Ustabilizuj się 1 raz, trzymając ręce na ramionach. Oprócz zadania poznawczego pacjentów poproszono o wykonanie podskoku na jedną nogę na odległość. Wcześniej konieczna jest 10-minutowa rozgrzewka, a następnie trzy podskoki na jednej nodze w obie strony na dystansie 6 m, aby upewnić się, że są w stanie wykonać ćwiczenie. Zaczynasz od zdrowej strony, aby zrozumieć zasady i uspokoić się. Mierzony jest przebyty dystans. To mówi nam coś o sile kończyny dolnej. Lądowanie należy ocenić jakościowo.
|
|
Eksperymentalny: Grupa testowa: SLHD z zadaniem poznawczym, następnie SLHD
Ta grupa testowa, składająca się z pacjentów, którzy przeszli rekonstrukcję ACL, wykona podskok na jedną nogę na odległość plus zadanie poznawcze, a tydzień później wykona podskok na jedną nogę na odległość. Przeprowadzona Interwencja 1: Inne: Podskok na odległość na jedną nogę plus zadanie poznawcze. Przeprowadzona interwencja 2: Inne: Podskok na odległość na jedną nogę |
Pacjenci będą musieli wykonać podskok na jednej nodze na odległość. Wcześniej konieczna jest 10-minutowa rozgrzewka, a następnie trzy podskoki na jednej nodze w obie strony na dystansie 6 m, aby upewnić się, że są w stanie wykonać ćwiczenie. Zaczynasz od zdrowej strony, aby zrozumieć zasady i uspokoić się. Mierzony jest przebyty dystans. To mówi nam coś o sile kończyny dolnej. Lądowanie należy ocenić jakościowo. 1. Pacjent balansuje na 1 stopie, ręce skrzyżowane na ramionach. 2. Skocz tak daleko, jak to możliwe. 3. Ustabilizuj się 1 raz, trzymając ręce na ramionach. Oprócz zadania poznawczego pacjentów poproszono o wykonanie podskoku na jedną nogę na odległość. Wcześniej konieczna jest 10-minutowa rozgrzewka, a następnie trzy podskoki na jednej nodze w obie strony na dystansie 6 m, aby upewnić się, że są w stanie wykonać ćwiczenie. Zaczynasz od zdrowej strony, aby zrozumieć zasady i uspokoić się. Mierzony jest przebyty dystans. To mówi nam coś o sile kończyny dolnej. Lądowanie należy ocenić jakościowo.
|
|
Eksperymentalny: Grupa testowa: SLHD, następnie SLHD
Ta grupa testowa, składająca się z pacjentów, którzy przeszli rekonstrukcję ACL, wykona podskok na odległość na jednej nodze, a tydzień później kolejny przeskok na odległość na jednej nodze. Interwencja 1 zastosowana: Inny: Skok na odległość na jedną nogę. Interwencja 2 zastosowana: Inny: Skok na odległość na jedną nogę |
Pacjenci będą musieli wykonać podskok na jednej nodze na odległość. Wcześniej konieczna jest 10-minutowa rozgrzewka, a następnie trzy podskoki na jednej nodze w obie strony na dystansie 6 m, aby upewnić się, że są w stanie wykonać ćwiczenie. Zaczynasz od zdrowej strony, aby zrozumieć zasady i uspokoić się. Mierzony jest przebyty dystans. To mówi nam coś o sile kończyny dolnej. Lądowanie należy ocenić jakościowo. 1. Pacjent balansuje na 1 stopie, ręce skrzyżowane na ramionach. 2. Skocz tak daleko, jak to możliwe. 3. Ustabilizuj się 1 raz, trzymając ręce na ramionach. |
|
Eksperymentalny: Grupa badana: SLHD z zadaniem poznawczym, następnie SLHD z zadaniem poznawczym
Ta grupa testowa, składająca się z pacjentów, którzy przeszli rekonstrukcję ACL, wykona podskok na jednej nodze na odległość plus zadanie poznawcze, a tydzień później wykona kolejny podskok na jednej nodze na odległość plus zadanie poznawcze. Przeprowadzona Interwencja 1: Inna: Podskok na jedną nogę na odległość plus zadanie poznawcze Interwencja 2 przeprowadzona: Inne: Podskok na jedną nogę na odległość plus zadanie poznawcze |
Oprócz zadania poznawczego pacjentów poproszono o wykonanie podskoku na jedną nogę na odległość. Wcześniej konieczna jest 10-minutowa rozgrzewka, a następnie trzy podskoki na jednej nodze w obie strony na dystansie 6 m, aby upewnić się, że są w stanie wykonać ćwiczenie. Zaczynasz od zdrowej strony, aby zrozumieć zasady i uspokoić się. Mierzony jest przebyty dystans. To mówi nam coś o sile kończyny dolnej. Lądowanie należy ocenić jakościowo.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena wpływu zadania poznawczego na wyniki ilościowe (odległość skoku mierzona w metrach) po rekonstrukcji ACL.
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Ilościowa ocena wyników za pomocą skoku na odległość na jednej nodze, w zależności od obecności testu poznawczego. Pomiar odległości skoku w metrach. |
10 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena wpływu zadania poznawczego na jakość wyników po rekonstrukcji ACL za pomocą analizy jakościowej wyniku w pojedynczej odnodze.
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Jakościowa ocena skoku na odległość na jedną nogę za pomocą analizy jakościowej wyniku na jednej nodze (QASLS) w zależności od obecności lub braku testu poznawczego. Do oceny wyników wykorzystujemy analizę jakościową wyniku pojedynczego odnogi. |
10 tygodni
|
|
Oceń wpływ zadania poznawczego na jakość skoków po rekonstrukcji ACL i u zdrowych osób, za pomocą analizy jakościowej wyniku na jednej nodze.
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Porównanie jakościowych wyników skoków w obu populacjach (analiza jakościowa wyniku na jednej nodze). Porównujemy analizę jakościową wyniku w jednej nodze w obu populacjach. |
10 tygodni
|
|
Ocena wpływu zadania poznawczego na wyniki skoków ilościowych (odległość mierzona w metrach) po rekonstrukcji ACL i u osób zdrowych.
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Porównanie wyników skoków ilościowych (odległość w metrach) pomiędzy obiema populacjami. Porównujemy odległości skoków mierzone w metrach pomiędzy obiema populacjami. |
10 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Simon SV VALOT
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Parry GN, Herrington LC, Munro AG. Reliability and Measurement Error of the Qualitative Analysis of Single Leg Loading (QASLS) Tool For Unilateral Tasks. Int J Sports Phys Ther. 2023 Oct 1;18(5):1136-1146. doi: 10.26603/001c.88007. eCollection 2023.
- Li ZI, Green JS, Chalem I, Triana J, Rao N, Hughes AJ, Campbell KA, Jazrawi LM, Medvecky MJ, Alaia MJ. Patient-reported outcomes and return to pre-injury activities after surgical treatment of multi-ligamentous knee injuries in patients over 40-years-old: Average 5-years follow-up. Knee. 2024 Jan;46:89-98. doi: 10.1016/j.knee.2023.11.014. Epub 2023 Dec 8.
- Hecker A, Schmaranzer F, Huber C, Maurer J, Egli RJ, Eberlein SC, Klenke FM. Treatment of Knee Dislocation With Primary Repair and Suture Augmentation: A Viable Solution. Orthop J Sports Med. 2022 Nov 17;10(11):23259671221132555. doi: 10.1177/23259671221132555. eCollection 2022 Nov.
- Berk AN, Piasecki DP, Fleischli JE, Trofa DP, Saltzman BM. Trends in Patient-Reported Outcomes After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review. Orthop J Sports Med. 2023 May 31;11(5):23259671231174472. doi: 10.1177/23259671231174472. eCollection 2023 May.
- Zhou W, Liu X, Hong Q, Wang J, Luo X. Association between passing return-to-sport testing and re-injury risk in patients after anterior cruciate ligament reconstruction surgery: a systematic review and meta-analysis. PeerJ. 2024 Apr 29;12:e17279. doi: 10.7717/peerj.17279. eCollection 2024.
- Aizawa JY, Hirohata K, Ohji S, Mitomo S, Ohmi T, Koga H, Yagishita K. Anterior Cruciate Ligament-Return to Sport after Injury (ACL-RSI) subcategories are affected by subjective running ability and medial single-leg hop distance in postreconstruction patients at 6 months. J Exp Orthop. 2024 Feb 3;11(1):e12004. doi: 10.1002/jeo2.12004. eCollection 2024 Jan.
- Measson MV, Ithurburn MP, Rambaud AJ. Intra-rater Reliability of a Qualitative Landing Scale for the Single-Hop Test: A Pilot Study. Int J Sports Phys Ther. 2022 Apr 1;17(3):493-500. doi: 10.26603/001c.33066. eCollection 2022.
- Kiani Haft Lang M, Mofateh R, Orakifar N, Goharpey S. Differences in Neurocognitive Functions Between Healthy Controls and Anterior Cruciate Ligament-Reconstructed Male Athletes Who Passed or Failed Return to Sport Criteria: A Preliminary Study. J Sport Rehabil. 2023 Apr 25;32(6):645-654. doi: 10.1123/jsr.2022-0288. Print 2023 Aug 1.
- Riera J, Forelli F, Coulondre C, Rambaud A. Fiche pratique du " Single Hop Test ". J Traumatol Sport. 1 mars 2023;40(1):46-8.
- Kotsifaki R, Korakakis V, King E, Barbosa O, Maree D, Pantouveris M, Bjerregaard A, Luomajoki J, Wilhelmsen J, Whiteley R. Aspetar clinical practice guideline on rehabilitation after anterior cruciate ligament reconstruction. Br J Sports Med. 2023 May;57(9):500-514. doi: 10.1136/bjsports-2022-106158. Epub 2023 Feb 2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2024-A02038-39
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .