- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06834425
Skuteczność otrzewnego wstrzyknięcia NLPZ w ostrym zapaleniu ścięgien
W tym badaniu ocenia, czy zastrzyki perytendowne lub więzadła NLPZ w miejscach ostrego zwichnięcia mogą złagodzić ból i przywrócić funkcję.
Czterdziestu pacjentów zostanie losowo przydzielonych do grupy wstrzyknięcia lub doustnej NLPZ. Ból zostanie oceniony subiektywnie za pomocą liczbowej skali oceny bólu i obiektywnie poprzez pomiary progu bólu ciśnienia. Wyniki funkcjonalne (Dash dla kończyny górnej, FADI dla kończyny dolnej) zostaną ocenione przed leczeniem i po 3 dni, 1 tygodniu i 4 tygodniach po leczeniu.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ostre zapalenie ścięgien jest powszechnym urazem sportowym, zwykle leczonym doustnymi lub miejscowymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) lub miejscowymi zastrzykami kortykosteroidowymi w dotkniętym miejscu. Bezpośrednie zastrzyki kortykosteroidowe zapewniają najszybszą ulgę; Jednak Światowa agencja antydopingowa (WADA) ograniczyła stosowanie kortykosteroidów dowolną drogą na swojej najnowszej listy zakazów substancji. W rezultacie zastrzyki kortykosteroidowe w ścięgna lub stawy, które wcześniej były dozwolone podczas zawodów, nie mogą być już używane. Obecnie jedynymi dostępnymi metodami ostrego zapalenia podczas zawodów są ustne NLPZ i terapia lodowa. W przypadku sportowców bez uszkodzeń strukturalnych, którzy muszą szybko zmniejszyć stan zapalny i wrócić do gry, metody te mogą być niewystarczające.
Wcześniejsze badania kliniczne dotyczące zastrzyków NLPZ w ścięgnach i stawach wykazały, że lokalne zastrzyki NLPZ są równie skuteczne jak zastrzyki kortykosteroidowe w leczeniu zespołu uderzenia barku i zapalenia kości i zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Jednak badania te koncentrowały się głównie na pacjentach z przewlekłym zapaleniem stawów i zapaleniem ścięgien. Różnica w skuteczności między doustnymi iniekcjami NLPZ i ścięgien podczas ostrej fazy stanu zapalnego pozostaje nieznana. To badanie ma na celu porównanie różnych dróg podawania NLPZ w celu zidentyfikowania najbardziej odpowiedniego leczenia w zarządzaniu ostrym zapaleniem ścięgien u sportowców na wysokim poziomie.
Postawiamy hipotezę, że zastrzyki peritendinous NLPZ zapewnią większą ulgę w bólu i funkcjonalną poprawę.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taipei, Tajwan, 116
- Wan Fang Hospital, Taipei Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Ultrasonografia zdiagnozowano ostre zapalenie ścięgna zapalnego
- 20-70 lat
Kryteria wykluczenia:
- Upośledzenie poznawcze.
- Operacja po bolesnym miejscu.
- Ból neuropatyczny lub choroba naczyń
- Nie można otrzymać terapii iniekcyjnej, w tym historia omdlenia podczas iniekcji.
- Historia alergii na NLPZ
- W ciągu 14 dni po przeszczepie pomostowania tętnicy wieńcowej, CABG
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
Lokalne znieczulenie i NLPZ (parecoxib) INTENDINDINY WSTĘPNO
|
Peritendinous NLPZ (parecoxib)
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Grupa kontrolna
Miejscowe środki znieczulające i normalne wstrzyknięcie perytendowne soli fizjologiczne ostrego zapalenia ścięgien
|
Normalna sól fizjologiczna zmieszana z miejscowym wstrzyknięciem środków znieczulających
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Numerowa skala oceny bólu
Ramy czasowe: Linia podstawowa, po 12 godzinach po wstrzyknięciu i każdego dnia od 1 do 7 dni po wstrzyknięciu.
|
11-punktowa skala oceny numerycznej (NRS) jest subiektywnym narzędziem oceny bólu, które wynosi od 0 do 10.
Wynik „0” wskazuje na całkowity brak bólu (np. „Bez bólu”), podczas gdy wynik „10” stanowi najbardziej silny ból, jaki można sobie wyobrazić (np. „Ból tak zły, jak możesz sobie wyobrazić” lub „najgorszy ból wyobrażalny").
Ta skala pozwala osobom na kwantyfikację ich intensywności bólu, ułatwiając komunikację między pacjentami a świadczeniodawcami w celu lepszego leczenia bólu.
|
Linia podstawowa, po 12 godzinach po wstrzyknięciu i każdego dnia od 1 do 7 dni po wstrzyknięciu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niepełnosprawność ramienia, ramię i ręki (deska rozdzielcza)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3-dniowy, 7-dniowy i 28-dniowy
|
Niepełnosprawne kwestionariusz ramion, ramion i ręki (Dash) dla funkcjonalności kończyny górnej
|
Linia bazowa, 3-dniowy, 7-dniowy i 28-dniowy
|
|
Wskaźnik niepełnosprawności stóp i kostki (FADI)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3-dniowy, 7-dniowy i 28-dniowy
|
Wskaźnik niepełnosprawności stóp i kostki (FADI) dla funkcjonalności kończyny dolnej.
|
Linia bazowa, 3-dniowy, 7-dniowy i 28-dniowy
|
|
Próg ciśnienia bólu
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3-dniowy, 7-dniowy i 28-dniowy
|
Do pomiaru progu ciśnienia bólu zastosowano manometr w najbardziej delikatnym punkcie dotkniętego obszaru.
|
Linia bazowa, 3-dniowy, 7-dniowy i 28-dniowy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Yu-Hsuan Cheng, MD, MS, Taipei Medical University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rhim HC, Ruiz J, Taseh A, Afunugo W, Crockett Z, Schon J, Pan X, Shin J, Schowalter S, Jang KM, Robinson DM. Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug Injections versus Steroid Injections in the Management of Upper and Lower Extremity Orthopedic Conditions: A Systematic Review with Meta-Analysis. J Clin Med. 2024 Feb 17;13(4):1132. doi: 10.3390/jcm13041132.
- Ziradkar R, Best TM, Quintero D, Paultre K. Nonsteroidal Anti-inflammatory and Corticosteroid Injections for Shoulder Impingement Syndrome: A Systematic Review and Meta-analysis. Sports Health. 2023 Jul-Aug;15(4):579-591. doi: 10.1177/19417381221108726. Epub 2022 Jul 27.
- Sardana V, Burzynski J, Hasan K, Zalzal P. Are non-steroidal anti-inflammatory drug injections an alternative to steroid injections for musculoskeletal pain?: A systematic review. J Orthop. 2018 Aug 16;15(3):812-816. doi: 10.1016/j.jor.2018.08.022. eCollection 2018 Sep.
- Kim YB, Lee WS, Won JS. The effects of a single-dose subacromial injection of a nonsteroidal anti-inflammatory drug in geriatric patients with subacromial impingement syndrome: a randomized double-blind study. Clin Shoulder Elb. 2021 Mar;24(1):4-8. doi: 10.5397/cise.2021.00052. Epub 2021 Mar 2.
- Bellamy JL, Goff BJ, Sayeed SA. Economic Impact of Ketorolac vs Corticosteroid Intra-Articular Knee Injections for Osteoarthritis: A Randomized, Double-Blind, Prospective Study. J Arthroplasty. 2016 Sep;31(9 Suppl):293-7. doi: 10.1016/j.arth.2016.05.015. Epub 2016 May 18.
- Min KS, St Pierre P, Ryan PM, Marchant BG, Wilson CJ, Arrington ED. A double-blind randomized controlled trial comparing the effects of subacromial injection with corticosteroid versus NSAID in patients with shoulder impingement syndrome. J Shoulder Elbow Surg. 2013 May;22(5):595-601. doi: 10.1016/j.jse.2012.08.026. Epub 2012 Nov 22.
- Shakeel H, Ahmad TS. Steroid injection versus NSAID injection for trigger finger: a comparative study of early outcomes. J Hand Surg Am. 2012 Jul;37(7):1319-23. doi: 10.1016/j.jhsa.2012.03.040.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby mięśni
- Rany i urazy
- Urazy ścięgien
- Tendinopatia
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Środki przeciwzapalne
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Środki przeciwreumatyczne
- Agenci systemów sensorycznych
- Środki przeciwbólowe, nienarkotyczne
- Leki przeciwbólowe
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- N202412008
- 114-wf-eva-19 (Inny numer grantu/finansowania: Wan Fang Hospital, Taipei Medical University)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .