- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06837948
Chemioterapia neoadjuwantowa w połączeniu z przeciwciałem bispecyficznym w porównaniu z przeciwciałem monoklonalnym w lokalnie zaawansowanym NSCLC
19 lutego 2025 zaktualizowane przez: Peng Zhang, Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China
Chemioterapia neoadjuwantowa w połączeniu z przeciwciałem bispecyficznym w porównaniu z przeciwciałem monoklonalnym w lokalnie zaawansowanym niedrobnokomórkowym raku płuc: wieloośrodkowe, randomizowane kontrolowane badanie kliniczne
Interwencja chirurgiczna pozostaje podstawową opcją leczenia na wczesnym etapie raka płuc.
Dzięki udowodnionej skuteczności immunoterapii w leczeniu zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuc (NSCLC), neoadjuwantowa immunoterapia staje się coraz bardziej centralnym punktem badań.
Blokowanie naczyniowego czynnika wzrostu śródbłonka (VEGF) nie tylko hamuje proliferację naczyniowych komórek śródbłonka i tworzenie nowych naczyń krwionośnych, ale także poprawia mikrośrodowisko nowotworu i zwiększa w nim infiltrację cytotoksycznych limfocytów T.
Jednocześnie ukierunkowane na szlaki VEGF i PD-L1 może stworzyć synergistyczny efekt przeciwnowotworowy.
Wstrzyknięcie PM8002 jest bispecyficznym lekiem przeciwciała, który jest ukierunkowany zarówno na PD-L1, jak i VEGF, funkcjonując jako środek podwójny, który łączy supresję immunologiczną i antyangiogenezę.
U pacjentów z lokalnie zaawansowaną NSCLC w stadium II-III terapia neoadjuwantowa, która jednocześnie atakuje PD-L1/VEGF w połączeniu z chemioterapią może poprawić wskaźniki odpowiedzi patologicznej, pod warunkiem, że utrzymanie bezpieczeństwa kombinacji leku jest utrzymywane.
Takie podejście oferuje dodatkowe korzyści pacjentom, przeżycie bez zdarzeń (EFS) i poprawia rokowanie.
Przegląd badań
Status
Jeszcze nie rekrutacja
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
160
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Peng Zhang, PhD
- Numer telefonu: 02165115006
- E-mail: zhangpeng1121@tongji.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
-
Shanghai, Chiny, 200433
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
Kontakt:
- Peng Zhang, PhD
- E-mail: zhangpeng1121@tongji.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjent podpisuje formularz świadomej zgody.
- W wieku 18 ≥ lat.
- Diagnoza histologiczna lub cytologiczna NSCLC przez biopsję igłę i stadium II-III potwierdzone przez badania obrazowe (CT, PET-CT lub EBU), i wcześniej nie otrzymały leczenia przeciwnowotworowego.
- Wschodnia Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance-Status wynoszący 0 lub 1.
- Oczekiwana długość życia wynosi co najmniej 12 tygodni.
- Co najmniej 1 mierzalne zmiany zgodnie z RECIST 1.1.
- Pacjenci z dobrą funkcją innych narządów głównych (wątroba, nerka, układ krwi itp.)
- Pacjenci z czynnością płuc mogą tolerować operację;
- Bez systematycznych przerzutów (w tym M1A, M1B i M1C);
- Płodne kobiety muszą dobrowolnie stosować skuteczne środki antykoncepcyjne nie mniej niż 120 dni po chemioterapii lub ostatniej dawce toripalimabu (w zależności od tego, która wartość jest później) w okresie badania, a wyniki ciąża moczu lub surowicy w ciągu 7 dni przed włączeniem są ujemne.
- Niesterylizowani mężczyźni muszą dobrowolnie stosować skuteczną antykoncepcję w okresie badania nie mniej niż 120 dni po chemioterapii lub ostatniej dawce toripalimabu (w zależności od tego, która wartość jest później).
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci z gruczolakorakiem płuc z potwierdzonymi mutacjami EGFR lub przegrupowań ALK;
- Dowody histologiczne składników małych komórek;
- Pacjenci z innymi nowotworami złośliwymi w ciągu pięciu lat przed rozpoczęciem tego badania;
- Po otrzymaniu ogólnoustrojowego leczenia przeciwnowotworowego NSCLC, w tym leczenia chirurgicznego, lokalnej radioterapii, cytotoksycznego leczenia lekiem, ukierunkowanym leczeniem i leczeniem eksperymentalnym itp.;
- Jednoczesne niestabilne choroby ogólnoustrojowe, w tym aktywne zakażenia, niekontrolowane nadciśnienie (skurczowe ciśnienie krwi ≥140 mmHg lub rozkurczowe ciśnienie krwi ≥90 mmHg), niestabilna dławica piersiowa, która rozpoczęła się w ciągu ostatnich 3 miesięcy, podstępna niewydolność serca (≥NEWH York Heart [Nyha York Association [Nyha ] Klasa II), zawał mięśnia sercowego (w ciągu 6 miesięcy przed rekrutacją), ciężkie arytmii wymaganie leczenia narkotykowego, wątroby, nerek lub chorób metabolicznych;
- Aktywne, znane lub podejrzane choroby autoimmunologiczne lub autoimmunologiczne zespoły paraneoplastyczne wymagające leczenia ogólnoustrojowego;
- Alergia na badany lek;
- Obecnie zdiagnozowano śródmiąższową chorobę płuc;
- Jednoczesne zakażenie HIV lub aktywne zapalenie wątroby;
- Kobiety w ciąży lub w okresie laktacji;
- Pacjenci z zaburzeniami neurologicznymi lub psychicznymi, którzy nie są w stanie współpracować;
- Jednocześnie uczestniczenie w innym terapeutycznym badaniu klinicznym;
- Inne sytuacje uznane za nieodpowiednie do rejestracji przez śledczego.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię eksploracyjne
W tym ramieniu 20 pacjentów z lokalnie zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuc otrzyma 4 kółka neoadjuwantowego PM8002 w połączeniu z chemioterapią dubletową na bazie platyny, a u pacjentów po leczeniu neoadjuwantowym będą leczone operacją.
|
Określona dawka w określone dni.
Określona dawka w określone dni.
Pacjenci z guzem resekcyjnym po leczeniu neoadjuwantowym będą leczeni operacyjnie.
Określona dawka w określone dni.
|
|
Eksperymentalny: PM8002 ramię
Pacjenci z lokalnie zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuc zostaną losowo przydzieleni do tego ramienia (70 pacjentów) i otrzymają 4 kółka neoadjuwantowego PM8002 w połączeniu z chemioterapią dubletową na bazie platyny, a osoby resekcyjne po terapii neoadjuwantowej będą leczone operacją.
|
Określona dawka w określone dni.
Określona dawka w określone dni.
Pacjenci z guzem resekcyjnym po leczeniu neoadjuwantowym będą leczeni operacyjnie.
Określona dawka w określone dni.
|
|
Aktywny komparator: Sintilimab Arm
Pacjenci z lokalnie zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuc zostaną losowo przydzieleni do tego ramienia (70 pacjentów) i otrzymają 4 kółka neoadjuwantowego SintiLimab w połączeniu z chemioterapią dubletową na bazie platyny, a osoby, które można wyznaczyć po leczeniu neoadjuwantowym za operacją.
|
Określona dawka w określone dni.
Określona dawka w określone dni.
Pacjenci z guzem resekcyjnym po leczeniu neoadjuwantowym będą leczeni operacyjnie.
Określona dawka w określone dni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik całkowitej odpowiedzi patologicznej (PCR).
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
Współczynnik PCR definiuje się jako odsetek uczestników, którzy uzyskali całkowitą odpowiedź patologiczną (w rutynowym barwieniu hematoksyliną i eozyną nie można znaleźć komórek nowotworowych w loży po guzie ani w węźle chłonnym) u wszystkich uczestników.
|
Do 30 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik dużej odpowiedzi patologicznej (MPR).
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
Wskaźnik MPR jest zdefiniowany jako odsetek uczestników, którzy osiągnęli główną odpowiedź patologiczną (w rutynowym barwieniu hematoksyliną i eozyną, guzy z nie więcej niż 10% żywych komórek nowotworowych) u wszystkich uczestników.
|
Do 30 miesięcy
|
|
Zdarzenie niepożądane związane z leczeniem (TRAE)
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
TRAE jest zdefiniowany i sklasyfikowany zgodnie z NCI-CTCAE v5.0 u wszystkich uczestników.
|
Do 30 miesięcy
|
|
Częstość resekcji R0
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
Wskaźnik resekcji R0 definiuje się jako odsetek uczestników, u których wykonano resekcję R0 (całkowita resekcja bez resztek komórek nowotworowych w marginesie resekcji) wśród wszystkich uczestników.
|
Do 30 miesięcy
|
|
Przeżycie bez zdarzeń (EFS)
Ramy czasowe: Do 60 miesięcy
|
Przeżycie wolne od zdarzeń (EFS) definiuje się jako czas (w miesiącach) od randomizacji do któregokolwiek z następujących zdarzeń: jakakolwiek progresja choroby wykluczająca operację, progresja lub nawrót choroby w oparciu o kryteria oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) 1,1 po operacji lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny.
U uczestników, którzy nie zostaną poddani operacji z innego powodu niż progresja, uznaje się, że doszło do zdarzenia w momencie progresji lub śmierci.
Progresję definiuje się jako co najmniej 20% wzrost sumy średnic docelowych zmian, przyjmując za punkt odniesienia najmniejszą sumę w badaniu.
Oprócz względnego wzrostu o 20% suma musi również wykazywać bezwzględny wzrost o co najmniej 5 mm.
(Uwaga: pojawienie się jednej lub większej liczby nowych zmian również uważa się za progresję).
|
Do 60 miesięcy
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do 60 miesięcy
|
Jest to definiowane jako czas (miesiące) od rejestracji do śmierci uczestnika z powodu jakiejkolwiek przyczyny.
W przypadku pacjenta, który nadal przeżyje w momencie analizy, data ostatniego kontaktu zostanie przyjęty jako data cenzury.
|
Do 60 miesięcy
|
|
Obiektywny wskaźnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
ORR jest zdefiniowany zgodnie z kryteriami RECIST V1.1.
|
Do 30 miesięcy
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQOL)
Ramy czasowe: Do 5 miesięcy
|
Ocena dokonuje się zgodnie ze skalą jakości życia dla pacjentów z rakiem płuc (EORTC-QLQ-C30 i LC13, wersja 3).
QLQ-C30 i LC13 EORTC (v3.0) jest podstawową skalą dla pacjentów z rakiem płuc, z łączną liczbą 43 pozycji.
Wśród nich pozycja 29 i 30 są podzielone na siedem klas, które są przypisywane od 1 do 7 wyników zgodnie z opcjami odpowiedzi.
Pozostałe elementy są podzielone na 4 stopnie: wcale nie trochę, całkiem sporo i bardzo, przypisane odpowiednio od 1 do 4 wyników.
Wyższy wynik, gorsza jakość.
|
Do 5 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Peng Zhang, PhD, Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
18 lutego 2025
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 grudnia 2031
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 grudnia 2031
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
6 lutego 2025
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
19 lutego 2025
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
25 marca 2025
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
25 marca 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
19 lutego 2025
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Nowotwory płuc
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Środki przeciwnowotworowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, fitogeniczne
- Karboplatyna
- Paklitaksel
Inne numery identyfikacyjne badania
- LungMate-026
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Opis planu IPD
Naukowcy zastanawiają się, czy IPD jest dostępne dla innych badaczy dopiero po opublikowaniu artykułu.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .