Wdrożenie gospodarki krwi pacjenta w badaniu CEE (CEEPBM)

Cele programu PBM:

• Poprawa opieki nad pacjentem i optymalizacja zarządzania krwi - Zapewnienie jakości

• Zarządzanie krwawieniem w oparciu o najnowsze wytyczne naukowe, w tym:

  1. Zmniejszenie transfuzji i lepsze wyniki
  2. Optymalizacja rezerw krwi
  3. Wprowadzenie i akceptacja protokołów szpitalnych Wcześniejsze badania zidentyfikowały luki dotyczące wdrażania elementów PBM w regionie CEE wzywające do dalszych badań i szkolenia: Niedokrwistość nie jest odpowiednio zarządzana, nie ma protokołów, podróż pacjenta nie jest jasno określona, ​​nie jest jasne, w jakim działce powinien być leczony niedokrwistość; Dostępność urządzeń POC różni się głównie wśród krajów; W wielu szpitalach brakuje lokalnych protokołów do zarządzania ciężkim krwawieniem.

Śledczy planują zebrać wskaźniki wdrażania PBM w szpitalach przed szkoleniem PBM w danym punkcie początkowym jako linia bazowa (pierwsza samoocena) i ponownie oceniają osiągnięcia po 6 miesiącach po szkoleniu (drugi audyt).

Badacze planują zdefiniować okres „migawki” 2x1 w celu szczegółowej analizy podejścia okołooperacyjnego na poziomie pacjenta (1 tydzień na początku badania i 1 tydzień po 6 miesiącu).

Śledczy zakładają, że właściwie przeprowadzone samoudeny, a następnie szkolenie PBM, optymalizacja lokalnych protokołów i podróży pacjentów, można osiągnąć zmniejszenie stosowania okołooperacyjnych produktów krwionośnych, co oprócz obecnie doświadczonego spadku chęci przekazywania krwi może prowadzić do bardziej racjonalnego leczenia produktów krwi i lepszych wyników pacjentów.

Wskaźniki wdrażania PBM dla szpitali (dane do zebrania):

• Dane dotyczące administracji i szkoleń PBM - Czy są dostępne menedżerowie PBM/lokalne protokoły? Czy odbyło się jakieś szkolenie personelu PBM?
• Pilar I.: Dane o diagnozie i leczeniu niedokrwistości; ścieżki pacjenta; Leki stosowane w leczeniu niedokrwistości
• Pilar II.: Techniki oszczędzania krwi; Zastosowanie produktów krwionośnych (transfuzja) i/lub koncentratów czynników; IAatrogeniczna utrata krwi - Rozmiar rur testowych laboratoryjnych
• Pilar III.: RBC Tranfusion wyzwalacze;

Dane dotyczące poziomu pacjenta:

• wiek, płeć, rodzaj interwencji chirurgicznej
• Dane dotyczące zarządzania niedokrwistością (wykonywane lub nie przez kogo, kiedy i jakie leczenie otrzymano, jeśli w ogóle
• Dane na temat istniejącej terapii antykoagulantowej
• Dane dotyczące zarządzania krwawieniem (utrata krwi, wymagania dotyczące transfuzji, koncentraty czynnikowe (zużyte ilości na rutynową interwencję medyczną), oceny testów POC, jeśli istnieją, oraz standardowy test laboratoryjny przeprowadzony na rutynowe podejście medyczne przed, podczas i po operacji
• Dane dotyczące wyników pooperacyjnych