Implementación del manejo de la sangre del paciente en el estudio CEE (CEEPBM)

Los objetivos del programa PBM:

• Mejora de la atención al paciente y la optimización del control de la sangre - Garantía de calidad

• Gestión de sangrado basada en las últimas pautas científicas que incluyen:

  1. Reducción de la transfusión y mejores resultados
  2. Optimización de reservas de sangre
  3. Introducción y aceptación de protocolos hospitalarios Investigaciones anteriores han identificado lagunas relacionadas con la implementación de elementos PBM en la región de CEE pidiendo más investigación y capacitación: la anemia no se maneja adecuadamente, no existen protocolos, el viaje del paciente no está claramente definido, no está claro en qué departamento debe ser tratado con anemia; La disponibilidad de dispositivos POC varía en gran medida entre los países; Los protocolos locales para el manejo del sangrado severo también faltan en muchos hospitales.

Los investigadores planean recolectar indicadores de implementación de PBM en hospitales antes de la capacitación de PBM en un punto de inicio dado como lugar de referencia (primera auto auditoría) y reevaluar los logros después de 6 meses después de la capacitación (segunda auditoría de sí mismo).

Los investigadores planean definir el período de "instantánea" de 2x1 semanas para el análisis detallado del enfoque perioperatorio a nivel de paciente (1 semana al comienzo del estudio y 1 semana después de 6 meses).

Los investigadores suponen que las autoudiciones realizadas adecuadamente seguidas de la capacitación de PBM, optimizando los protocolos locales y los viajes de los pacientes, se puede lograr una reducción en el uso de productos sanguíneos perioperatorios, lo que, además de la disminución actualmente experimentada en el deseo de donar sangre, conducir a un manejo de productos sanguíneos más racionales y mejores resultados de los pacientes.

Indicadores de implementación de PBM para hospitales (datos a recopilar):

• Datos de administración y capacitación de PBM: ¿hay gerentes PBM/protocolos locales disponibles? ¿Hubo alguna capacitación de PBM del personal?
• Pilar I.: Datos sobre diagnóstico y manejo de la anemia; vías del paciente; medicamentos utilizados para tratar la anemia
• Pilar II.: Técnicas de ahorro de sangre; uso de productos sanguíneos (transfusión) y/o concentrados de factor; Pérdida de sangre iatrogénica: tamaño de tubos de ensayo de laboratorio
• Pilar III.: RBC Tranfusion desencadenantes;

Datos de nivel del paciente:

• edad, género, tipo de intervención quirúrgica
• Datos sobre la gestión de anemia (realizado o no por quién, cuándo y qué tratamiento se recibió si
• Datos sobre la terapia anticoagulante existente un manejo
• Datos sobre el manejo del hemorragia (pérdida de sangre, requisitos de transfusión, concentrados de factores (cantidades utilizadas por intervención médica de rutina), POC evalúa las evaluaciones si las hay, y una prueba de laboratorio estándar realizada por enfoque médico de rutina antes, durante y después de la cirugía
• Datos sobre resultados postoperatorios