- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06957691
Badanie potwierdzenia w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa Fezolinetant w poprawie objawów naczyń krwi (Fezo-ADT)
Badanie potwierdzenia w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa Fezolinetant w poprawie objawów naczyń krwionośnych u mężczyzn z rakiem prostaty poddawanym terapii deprywacji androgenu (badanie FEZO-ADT)
Celem tego badania klinicznego jest dowiedzieć się, czy Fezolinetant może leczyć uderzenia gorąca (objawy naczynia krwionośne) u mężczyzn z rakiem prostaty poddawanym terapii deprywacji androgenu.
Główne pytania, na które ma na celu odpowiedzieć::
- Czy Fezolinetant poprawia częstotliwość i nasilenie gorących błysków?
- Czy Fezolinetant wyrządza jakąkolwiek szkodę dla wątroby?
- Czy Fezolinetant poprawia jakość życia, jakość snu, zmęczenie, nastrój i funkcje seksualne oraz parametry metaboliczne?
Naukowcy porównają, w jaki sposób ludzie reagują na Fezolinetant w porównaniu z placebo, który nie zawiera żadnego aktywnego leku.
Uczestnicy:
- Weź Fezolinetant lub placebo każdego dnia przez 12 tygodni
- Odwiedzaj klinikę raz na 4 tygodnie, aby sprawdzić kontrole i testy
- Zachowaj dziennik o liczbie czasów i intensywności, jaką doświadczają uderzeń gorąca
Przegląd badań
Status
Warunki
- Objawy naczynioruchowe
- Uderzenia gorąca
- Rak prostaty
- Gruczolakorak prostaty
- Rak prostaty
- Nawracający rak prostaty
- Nowotwór prostaty
- Terapia deprywacji androgenów
- Choroba przerzutowa raka prostaty
- Rak prostaty (gruczolakorak)
- Objawy naczynioruchowe jako zaburzenie zależne od hormonów płciowych u kobiet i mężczyzn
- Uderzenia gorąca
- Objawy naczynioruchowe; Uderzenia gorąca
- Zaburzenia naczynioruchowe
- Terapia deprywacji androgenów
- Objawy naczynioruchowe (VMS)
- Androgenowa terapia ablacyjna zaawansowanego raka gruczołu krokowego zależnego od hormonów
- Uderzenia gorąca i/lub poty
- Rak Prostaty Z Przerzutami Do Kości
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rak prostaty jest najczęstszym rodzajem raka u mężczyzn. W momencie wstępnej diagnozy większość mężczyzn ma choroby ograniczone do prostaty i zwykle zarządzana jest poprzez nadzór lub lokalne leczenie, takie jak prostatektomia lub radioterapia. Ponieważ prostata opiera się na androgenach (hormony męskie), terapia deprywacji androgenu jest pierwotnym leczeniem pacjentów z lokalnie zaawansowanym, nawracającym lub przerzutowym rakiem prostaty.
Terapia deprywacji androgenu obejmuje tłumienie produkcji androgenów u mężczyzn, które można osiągnąć poprzez oryniektomię (usuwanie jąder) lub leki takie jak hormoniści uwalniające gonadotropinę lub antagonistów, które obniżają poziom testosteronu w surowicy do zasięgu kasketowego (mniej niż 20 NG/DL). U mężczyzn 95% estrogenu w surowicy pochodzi z aromatyzacji testosteronu. W konsekwencji deprywacja androgenowa nie tylko prowadzi do niedoboru androgenu, ale także powoduje niedobór estrogenu w niemal Absolute. Brak hormonów płciowych u tych pacjentów może powodować wiele działań niepożądanych, w tym zaburzenia seksualne oraz utratę mięśni i kości. Wśród tych skutków ubocznych objawy naczyń (takie jak błyski gorąca) są szczególnie wyniszczające. Objawy te charakteryzują się nagłe poczuciem intensywnego ciepła, które rozprzestrzeniają się po całym ciele, co skłoniło aktywację mechanizmów rozdzielania ciepła do obniżenia temperatury ciała.
Błysk gorąca odnotowano o 70–80% mężczyzn poddawanych terapii deprywacji androgenów, zwykle rozpoczynających się kilku tygodni po rozpoczęciu leczenia, a większość mężczyzn doświadcza ponad pięciu epizodów dziennie. Te objawy wazomotoryczne znacząco wpływają na jakość życia pacjenta, jakość snu, koncentrację i ogólną wydajność. Pomimo obciążenia, które narzucają, nadal brakuje skutecznych metod leczenia uderzeń gorąca u mężczyzn poddawanych terapii pozbawienia androgenów.
Wprowadzenie antagonistów receptora neurokininy 3 (NK3) przyniosło nadzieję na ten obszar. Fezolinetant jest selektywnym antagonistą receptora NK3, który został niedawno zatwierdzony do leczenia objawów umiarkowanych do ciężkiego naczyń u kobiet w menopauzie. Biorąc pod uwagę, że podstawowa przyczyna objawów naczyń krwionośnych zarówno u kobiet w menopauzie, jak i mężczyzn podczas terapii deprywacji androgenowej wynika z niedoboru estrogenu, Fezolinetant oferuje możliwość oceny jego skuteczności i bezpieczeństwa u mężczyzn.
Żadne wcześniejsze badania nie oceniły skuteczności antagonistów receptora NK3 w objawach naczyń krwionośnych u mężczyzn poddawanych leczeniu deprywacji androgenu dla raka prostaty. Ponieważ rak prostaty jest najbardziej rozpowszechnionym guzem stałym u mężczyzn, a objawy naczyń krwionośnych są powszechne, niepokojące i wysoce uciążliwe, badanie wykazujące bezpieczeństwo i skuteczność Fezolinetant może zapewnić klinicystom i pacjentom nową, skuteczną, bezpieczną i łatwą do przystąpienia leczenie, które może potencjalnie przekształcić opiekę nad tymi pacjentami.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Caroline Veteri
- Numer telefonu: 617-525-8407
- E-mail: cveteri@bwh.harvard.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Rekrutacyjny
- Brigham and Women's Hospital
-
Główny śledczy:
- Shehzad Basaria, MD
-
Kontakt:
- Caroline Veteri
- Numer telefonu: 617-525-8407
- E-mail: cveteri@bwh.harvard.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Płeć męska
- Wiek 40 lat i starszy
- Diagnoza raka prostaty
- Terapia pozbawienia androgenów
- Obecność 5 lub więcej gorących błysków dziennie, które są uważane za umiarkowane do ciężkiego
- Zdolność do podpisania zgody informacyjnej
Kryteria wykluczenia:
- Stosowanie octanu abirateron
- Stosowanie docetakselu i innych środków chemioterapeutycznych
- Marskość wątroby
- Aminotransferaza alaniny (ALT) i aminotransferaza asparaginianowa (AST) ≥ 2 -krotność górnej granicy normy
- Całkowita bilirubina ≥ 2 razy większa niż górna granica normy
- Szybkość filtracji kłębuszkowej <30 ml/min
- Zastosowanie selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny, inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny-nornosinefryny, trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych, środków uspokajających lub hipnotycznych
- Stosowanie środków bez recepty lub związków ziołowych
- Zastosowanie inhibitorów CYP1A2
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Fezolinetant
Codzienne podawanie doustne w dawce 45 mg
|
Codzienne doustne podawanie fezolinetanta w dawce 45 mg
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Codzienne podawanie doustne
|
Codzienne doustne podawanie placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana częstości występowania objawów naczynioruchowych w codziennym dzienniku uderzeń gorąca od wartości wyjściowej do 4 tygodni
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do zakończenia leczenia po 4 tygodniach.
|
Uczestnicy osiągnęli odpowiedź, jeśli odnotowali znaczący spadek punktacji w dzienniczku uderzeń gorąca.
|
Od wartości wyjściowej do zakończenia leczenia po 4 tygodniach.
|
|
Bezpieczeństwo wątroby, oceniane na podstawie pomiarów testów czynnościowych wątroby
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do zakończenia leczenia w 4. tygodniu.
|
Fezolinetant uznano za bezpieczny, jeśli testy czynności wątroby nie uległy znaczącej zmianie.
|
Od wartości początkowej do zakończenia leczenia w 4. tygodniu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w objawach jakości życia związanych z uderzeniami gorąca, oceniana za pomocą Skali Wpływu Uderzeń Gorąca na Codzienne Funkcjonowanie
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do końca leczenia w 4. tygodniu.
|
Wyniki Skali Zakłóceń Codziennego Życia Związanych z Uderzeniami Gorąca mieszczą się w zakresie od 0 do 10, przy czym wyższe wyniki oznaczają gorszy rezultat.
Uczestnicy wykazali poprawę, jeśli nastąpiło u nich znaczące zmniejszenie wyników Skali Zakłóceń Codziennego Życia Związanych z Uderzeniami Gorąca.
|
Od wartości wyjściowej do końca leczenia w 4. tygodniu.
|
|
Zmiana ogólnej jakości życia, oceniana przy użyciu kwestionariusza Short Form-36
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do końca leczenia po 4 tygodniach.
|
Wyniki w skali Short Form-36 mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepszy rezultat.
Uczestnicy wykazali poprawę, jeśli odnotowali istotny wzrost swoich wyników w skali Short Form-36.
|
Od wartości początkowej do końca leczenia po 4 tygodniach.
|
|
Zmiana jakości snu, oceniana za pomocą kwestionariusza zaburzeń snu Patient-Reported Outcomes Measurement Information System
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do zakończenia leczenia po 4 tygodniach.
|
Wyniki systemu pomiaru zgłaszanych przez pacjentów wyników leczenia dotyczących zaburzeń snu (PROMIS) mieszczą się w zakresie od około 30 do 80 punktów, przy czym niższe wyniki oznaczają lepszy efekt leczenia.
Pacjenci wykazali poprawę, jeśli nastąpiło u nich istotne zmniejszenie wyników systemu pomiaru zgłaszanych przez pacjentów wyników leczenia dotyczących zaburzeń snu (PROMIS).
|
Od wartości wyjściowej do zakończenia leczenia po 4 tygodniach.
|
|
Zmiana nastroju, oceniana za pomocą kwestionariusza Skali Pozytywnego i Negatywnego Afektu
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do końca leczenia w 4. tygodniu.
|
Kwestionariusz Pozytywnego i Negatywnego Afektu mierzy dwa wymiary nastroju: Pozytywny Afekt i Negatywny Afekt.
Wyniki w każdym wymiarze mieszczą się w zakresie od 10 do 50.
Wyższy wynik w wymiarze Pozytywnego Afektu oznacza lepszy wynik, a wyższy wynik w wymiarze Negatywnego Afektu oznacza gorszy wynik.
Uczestnicy poprawili się, jeśli mieli znaczący wzrost wyników w wymiarze Pozytywnego Afektu i znaczący spadek wyników w wymiarze Negatywnego Afektu w kwestionariuszu Pozytywnego i Negatywnego Afektu.
|
Od wartości wyjściowej do końca leczenia w 4. tygodniu.
|
|
Zmiana funkcji seksualnej, oceniana za pomocą Kwestionariusza Pobudzenia, Zainteresowania i Pociągu Seksualnego
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do zakończenia leczenia po 4 tygodniach.
|
Wyniki kwestionariusza Pobudzenia, Zainteresowania i Popędu Seksualnego mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepszy efekt.
Uczestnicy wykazali poprawę, jeśli odnotowali znaczący wzrost wyników w zakresie Pobudzenia, Zainteresowania i Popędu Seksualnego.
|
Od wartości wyjściowej do zakończenia leczenia po 4 tygodniach.
|
|
Zmiana w stanie zapalnym, oceniana poprzez pomiar poziomu białka C-reaktywnego o wysokiej czułości (hsCRP)
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do zakończenia leczenia po 4 tygodniach.
|
Uczestnicy wykazali poprawę, jeśli mieli znaczący spadek poziomu białka C-reaktywnego o wysokiej czułości (hsCRP).
|
Od wartości wyjściowej do zakończenia leczenia po 4 tygodniach.
|
|
Zmiana zmęczenia, oceniana za pomocą kwestionariusza Dziennika Energii Hipogonadyzmu
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do zakończenia leczenia po 4 tygodniach.
|
Wyniki Dziennika Energii Hipogonadyzmu mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepszy efekt.
Uczestnicy wykazali poprawę, jeśli mieli znaczący wzrost wyników Dziennika Energii Hipogonadyzmu.
|
Od wartości wyjściowej do zakończenia leczenia po 4 tygodniach.
|
|
Zmiana w zakresie zmęczenia, oceniana przy użyciu kwestionariusza Functional Assessment of Chronic Illness Therapy - Fatigue
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do końca leczenia po 4 tygodniach.
|
Skala Functional Assessment of Chronic Illness Therapy - Fatigue obejmuje zakres od 0 do 160 punktów, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepszy efekt.
Uczestnicy wykazali poprawę, jeśli odnotowali istotny wzrost wyników w skali Functional Assessment of Chronic Illness Therapy - Fatigue.
|
Od wartości wyjściowej do końca leczenia po 4 tygodniach.
|
|
Zmiana poziomu glukozy na czczo
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do końca leczenia po 4 tygodniach.
|
Uczestnicy poprawili się, jeśli mieli znaczący spadek poziomu glukozy na czczo.
|
Od wartości wyjściowej do końca leczenia po 4 tygodniach.
|
|
Zmiana poziomu hemoglobiny glikowanej (HbA1c)
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do końca leczenia w 4. tygodniu.
|
Uczestnicy poprawili się, jeśli mieli znaczący spadek poziomu hemoglobiny glikowanej (HbA1c).
|
Od wartości wyjściowej do końca leczenia w 4. tygodniu.
|
|
Zmiana poziomu lipidów na czczo
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do zakończenia leczenia po 4 tygodniach.
|
Uczestnicy poprawili się, jeśli mieli znaczący spadek poziomu lipidów na czczo.
|
Od wartości początkowej do zakończenia leczenia po 4 tygodniach.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Shehzad S Basaria, MD, Brigham and Women's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Siegel RL, Miller KD, Wagle NS, Jemal A. Cancer statistics, 2023. CA Cancer J Clin. 2023 Jan;73(1):17-48. doi: 10.3322/caac.21763.
- Johnson KA, Martin N, Nappi RE, Neal-Perry G, Shapiro M, Stute P, Thurston RC, Wolfman W, English M, Franklin C, Lee M, Santoro N. Efficacy and Safety of Fezolinetant in Moderate to Severe Vasomotor Symptoms Associated With Menopause: A Phase 3 RCT. J Clin Endocrinol Metab. 2023 Jul 14;108(8):1981-1997. doi: 10.1210/clinem/dgad058.
- Lederman S, Ottery FD, Cano A, Santoro N, Shapiro M, Stute P, Thurston RC, English M, Franklin C, Lee M, Neal-Perry G. Fezolinetant for treatment of moderate-to-severe vasomotor symptoms associated with menopause (SKYLIGHT 1): a phase 3 randomised controlled study. Lancet. 2023 Apr 1;401(10382):1091-1102. doi: 10.1016/S0140-6736(23)00085-5. Epub 2023 Mar 13.
- Patel B, S Dhillo W. Menopause review: Emerging treatments for menopausal symptoms. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2022 May;81:134-144. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2021.10.010. Epub 2021 Nov 17.
- Sharma P, Wisniewski A, Braga-Basaria M, Xu X, Yep M, Denmeade S, Dobs AS, DeWeese T, Carducci M, Basaria S. Lack of an effect of high dose isoflavones in men with prostate cancer undergoing androgen deprivation therapy. J Urol. 2009 Nov;182(5):2265-72. doi: 10.1016/j.juro.2009.07.030. Epub 2009 Sep 16.
- Harle LK, Maggio M, Shahani S, Braga-Basaria M, Basaria S. Endocrine complications of androgen-deprivation therapy in men with prostate cancer. Clin Adv Hematol Oncol. 2006 Sep;4(9):687-96.
- Hunter MS, Stefanopoulou E. Vasomotor symptoms in prostate cancer survivors undergoing androgen deprivation therapy. Climacteric. 2016;19(1):91-7. doi: 10.3109/13697137.2015.1125460. Epub 2015 Dec 16.
- Lee A. Fezolinetant: First Approval. Drugs. 2023 Aug;83(12):1137-1141. doi: 10.1007/s40265-023-01917-1.
- Rance NE, Young WS 3rd. Hypertrophy and increased gene expression of neurons containing neurokinin-B and substance-P messenger ribonucleic acids in the hypothalami of postmenopausal women. Endocrinology. 1991 May;128(5):2239-47. doi: 10.1210/endo-128-5-2239.
- Modi M, Dhillo WS. Neurokinin 3 Receptor Antagonism: A Novel Treatment for Menopausal Hot Flushes. Neuroendocrinology. 2019;109(3):242-248. doi: 10.1159/000495889. Epub 2018 Nov 30.
- Depypere H, Lademacher C, Siddiqui E, Fraser GL. Fezolinetant in the treatment of vasomotor symptoms associated with menopause. Expert Opin Investig Drugs. 2021 Jul;30(7):681-694. doi: 10.1080/13543784.2021.1893305. Epub 2021 Jul 12.
- Skorupskaite K, George JT, Veldhuis JD, Millar RP, Anderson RA. Neurokinin 3 Receptor Antagonism Reveals Roles for Neurokinin B in the Regulation of Gonadotropin Secretion and Hot Flashes in Postmenopausal Women. Neuroendocrinology. 2018;106(2):148-157. doi: 10.1159/000473893. Epub 2017 Apr 5.
- Stearns V. Management of hot flashes in breast cancer survivors and men with prostate cancer. Curr Oncol Rep. 2004 Jul;6(4):285-90. doi: 10.1007/s11912-004-0037-y.
- Guise TA, Oefelein MG, Eastham JA, Cookson MS, Higano CS, Smith MR. Estrogenic side effects of androgen deprivation therapy. Rev Urol. 2007 Fall;9(4):163-80.
- Naoe M, Ogawa Y, Shichijo T, Fuji K, Fukagai T, Yoshida H. Pilot evaluation of selective serotonin reuptake inhibitor antidepressants in hot flash patients under androgen-deprivation therapy for prostate cancer. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2006;9(3):275-8. doi: 10.1038/sj.pcan.4500891. Epub 2006 Jun 20.
- Russell N, Hoermann R, Cheung AS, Ching M, Zajac JD, Handelsman DJ, Grossmann M. Short-term effects of transdermal estradiol in men undergoing androgen deprivation therapy for prostate cancer: a randomized placebo-controlled trial. Eur J Endocrinol. 2018 May;178(5):565-576. doi: 10.1530/EJE-17-1072. Epub 2018 Mar 16.
- Freedland SJ, Eastham J, Shore N. Androgen deprivation therapy and estrogen deficiency induced adverse effects in the treatment of prostate cancer. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2009;12(4):333-8. doi: 10.1038/pcan.2009.35. Epub 2009 Sep 1.
- Sharifi N, Gulley JL, Dahut WL. Androgen deprivation therapy for prostate cancer. JAMA. 2005 Jul 13;294(2):238-44. doi: 10.1001/jama.294.2.238.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak
- Zespoły nowotworowe, dziedziczne
- Nowotwory, mnogie pierwotne
- Mnoga neoplazja endokrynologiczna
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Nowotwory prostaty
- Rak gruczołowy
- Uderzenia gorąca
- Mnoga neoplazja endokrynologiczna typu 1
Inne numery identyfikacyjne badania
- GR1000264
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .