Skuteczność terapii zastrzykami PRP w porównaniu z HA u pacjentów z zaawansowanym stopniem gonartrozy (PAGONA)

Gonartroza jest przewlekłą patologią wpływającą na staw stawu kolanowego i tkanki. Charakteryzuje się postępującą degeneracją chrząstki stawowej, kości i otaczających struktur. Diagnoza opiera się na kryteriach klinicznych, biologicznych i radiologicznych.

Kiedy choroba zwyrodnieniowa stawów staje się objawowa, prowadzi to do bólu związanego ze sztywnością i funkcjonalnym dyskomfortem, wpływającym na jakość życia pacjentów. Pacjenci stają się siedzące i izolowane, które mają konsekwencje sercowo -naczyniowe i psychologiczne, z udowodnionym wskaźnikiem śmiertelności.

Do tej pory nie ma leczenia leczenia gonartrozy. Dostępne metody leczenia są na ogół celejącego się złagodzenia bólu, poprawy funkcji stawów i spowolnienia postępu choroby. Podejścia terapeutyczne najczęściej łączą leczenie niefarmakologiczne, takie jak miary dietetyczne, regularna aktywność fizyczna i edukacja terapeutyczna, z leczeniem farmakologicznym: paracetamol, niesteroidowe leki przeciwzapalne, opioidy, wewnątrzadęczne wstrzyknięcia kortykosteroidów kortykosteroidów, kwasem szalonokatakiem (HA), PŁATNIKA PLABA (PRP) ... Jeśli są one nieskuteczne, szczególnie w zaawansowanych etapach (gatunki III-IV), konieczna jest operacja protezy. Jednak operacja nie jest opcją dla wszystkich pacjentów, szczególnie osób z chorobą współistniejącą, starszych lub tych, którzy go odmawiają.

Sekcja zwyrodnieniowego zapalenia stawów francuskiego Towarzystwa Reumatologii opracowała zalecenia, w celu ustanowienia tych metod leczenia, standaryzacji praktyk i poprawy leczenia pacjentów z gonartrrozą we Francji. Wskazują na to, że konieczne są dalsze badania w celu potwierdzenia skuteczności niektórych metod leczenia, zwłaszcza zastrzyków PRP, które są jednak szeroko stosowane w obecnej praktyce i bronione przez konsensus francuskich ekspertów opublikowanych w 2021 r. Rzeczywiście, wyniki kilku badań terapeutycznych i metaanalizy już opublikowanych pokazują, że jego skuteczność jest często lepsza od HA, szczególnie pod względem poprawy objawów i dłuższego czasu trwania. Aby uzasadnić ich wykorzystanie do wyuczonych społeczeństw, dane literatury muszą być wzbogacone, szczególnie w odniesieniu do zaawansowanych etapów gonartrozy, tj. Etapów III-IV, które są najbardziej bolesne. Celem jest zaproponowanie skutecznego leczenia w celu złagodzenia objawów pacjentów, u których operacja nie jest opcją.